2024年03月26日
第1次提问
症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉

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尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。大约等待时间约5~10分钟
第2次提问
这个在私立医院要求对胃取活检,有必要吗?还有这个切除术要自费5000多正常吗?
尹春梅医生
首先来讲你肠道的这个息肉是比较大了,像这么大的息肉再放任不管的话是有癌变的风险的,所以这种情况是建议住院治疗,在内镜下把这个息肉切除掉。
我来讲一下胃镜的问题不大,属于浅表性胃炎,伴有胆汁反流,另外合并有幽门螺旋杆菌感染,这种情况是建议进行幽门螺旋杆菌的根除治疗的。发现有问题的时候取活检,这个属于一个常规的一个要求,没有什么不合理的。
一切息肉要有多少的费用是根据切除的方式的,一般像这种息肉打圈套切除在我们医院(公立三甲)的话,也就是大概是2000左右。


关于幽门螺旋杆菌的检测结果是阳性的,数值比较高,这个提示您是存在有幽门螺旋杆菌感染的。
通常胃上存在有幽门螺旋杆菌感染的时候呢,容易得胃部的疾病,像活动性胃炎,消化性溃疡,甚至它是胃癌的一个独立发病的危险因素。有研究表明,只要存在幽门螺旋杆菌感染,通常胃上都是有活动性胃炎的,所以建议要进行根除幽门螺旋杆菌治疗。
幽门螺旋杆菌是通过粪口途径传播的,有家族聚集现象。简单来讲就是通过一起吃饭可以相互传染。所以如果您决定要进行根除幽门螺旋杆菌的治疗的时候,最好和你一起生活的家人也要一起查一查,如果要治,最好一起治疗。治疗以后外出就餐一定要注意使用公筷。
根除幽门螺旋杆菌,具体的治疗方案是:
艾司奥美拉唑,20毫克一次,一日两次,早晚饭前半小时吃。这个药物可以抑制胃酸的分泌,减少幽门螺旋杆菌的定植。
阿莫西林,1克一次,一天两次,早晚饭后半小时吃。(吃这个药必须没有青霉素过敏的病史)。这个药是一个杀菌药,它可以杀灭幽门螺旋杆菌
呋喃唑酮片,用法是,一次0.1克,一日两次,早晚饭后半小时吃,这个药是一个杀菌药,它可以杀灭幽门螺旋杆菌
丽珠得乐,220毫克一次,一日两次,早晚前半小时服用,这是一个胃黏膜保护剂,同时它是重金属铋剂,对于胃黏膜有保护作用,同时对幽门螺旋杆菌有杀灭的作用,口服这个药的时候可以出现舌苔和大便的发黑,这属于正常现象。
疗程14天,全部停药一月后复查幽门螺旋杆菌,评估是否已经根除。
尹春梅医生
另外关于费用问题,不同的医院定价是不一样的,而且私立医院本身应该就是比公立医院要贵一些,因为服务待遇是不太一样的
2024年03月26日
尹春梅医生
目前平台上没有呋喃唑酮这个药物,所以无法给您开具处方,需要您自行药店或者是医院购买这个药物
2024年03月26日
第3次提问
麻烦您帮我看看行吗?刚才是给我媳妇问的,这我的报告,我这非萎缩性胃炎,还给我开了很多中药,还有帮我看看其他的单子有没有问题,麻烦您了!!谢谢您!

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2024年03月26日
尹春梅医生
首先来讲你的肠镜问题不大,像那么小的息肉通常都是良性的,定期复查看看有没有再长息肉就可以了,不放心的话一年以后复查肠镜,如果比较放心的话,3~5年复查都是可以的。
来说一下你的胃镜检查胃镜上说的是非萎缩性胃炎,但是看它对于胃窦区的描述,红白相间以白为主,这个通常更倾向于萎缩性胃炎,所以最好是取了病检,明确一下到底是萎缩还是非萎缩。另外你的幽门螺旋杆菌是阴性的,这个是比较好的一个情况。
再说一下你的抽血检查的结果白细胞略微低一点,这个提示免疫力相对差一点,另外的红细胞是明显升高的,要注意有没有原发性红细胞增多症,这个最好去血液科就诊一下。
其他的抽血化验像凝血术前免疫,这些都是正常的葡萄糖,空腹血糖6.0属于正常偏高的一个状态,但是呢,也没有太大的病理性意义。

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗