2024年03月26日
第1次提问
13个月不到的儿童,白细胞有点高,没什么症状活蹦乱跳的,需要就医吗?

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2024年03月26日
石礼锋医生
不需要。


这个日龄白细胞正常数值不超过10,但是不超过15,没有什么意义。只有超过15,才提示有细菌感染可能。当然也不是说超过15就有细菌感染。至少15以下没有临床意义。采血的时候孩子哭闹不安,白细胞也会稍有升高。
第2次提问
感谢~ 根据报告其他数值也一些不在标准内的,有什么需要特别注意的嘛?
2024年03月26日
石礼锋医生
其他指标没有明显异常,没有什么特别注意事项,居家观察即可。


孩子生后4-6天到4-6岁之间,血常规中淋巴细胞比率和中性粒细胞比率与成人相反,这个年龄淋巴细胞比率正常50-70,中性粒细胞比率正常20-40,孩子的稍微有一点异常,意义不大。提示过敏的指标嗜酸性粒细胞也在正常范围。
2024年03月27日
第3次提问
刚刚发现 屁股这张这个了 是什么啊

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2024年03月27日
石礼锋医生
抱歉,我忙完手头工作,稍晚一会回复你。约1-2小时!!!
2024年03月27日
石礼锋医生
孩子这就是我们常说的尿布疹。

是由于没有保持局部皮肤清洁干燥而造成的。

目前肛门周围出现红白色结节,考虑霉菌感染所致。建议外用曲安奈德益康唑乳膏,一天两次。前提是尿了或者拉了以后,先晾干,然后再涂药膏,再用新的尿布。


孩子一天换尿布好多次,中间两次使用曲安奈德益康唑乳膏,薄涂厚涂都可以,这个没有严格要求。其他时间换尿布的时候,使用护臀膏。但是一定每次换尿布,晾干以后再用药膏或者护臀膏,然后用新的尿布。

一般使用3-5天,逐渐好转,如果使用以后没有好转,建议线下就诊。

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TA的问答

症状及患病时长:新生儿27天,纯母乳喂养,肠鸣,会听到宝宝肚子里咕噜咕噜的叫。屁多响亮,一直蹦屎流屎水。粑粑4-5次,有时候带粘液,有奶瓣。喜欢趴睡抱睡,晚上睡不踏实,哼哼唧唧。有痤疮加湿疹,这两天明显好多了。 就医及用药情况: 没有去过医院,网上问诊过,吃了一盒妈咪爱益生菌,中间有几天不怎么蹦屎流屎水,停了2天,又开始蹦屎流屎水。导致屁股泛红。妈妈有吃乳酶生片。(之前大宝也是这种情况) 需要解答的问题: 是乳糖不耐受吗?是母乳性腹泻吗?需要添加乳糖酶吗?怎么才能不蹦屎?1. 既往情况:出生后21天大便有血丝(如图1~2),同时发现嗜酸细胞升高(800),忌口八大类仍有便血,后改深度水解奶粉纽太特喂养约2周,大便带血丝好转,但后期因奶瓣粘液较多改为母乳喂养。目前纯母深度忌口喂养6周,大便隐血弱阳,嗜酸性粒细胞下降(600),但每天仍然拉5~8次(多为6~7次);每天早上便便性状相对较好(如图3~4),越往后便便性状越差(如图5~6),有黏液、奶瓣、水便分离,泡沫便表现;4月初做过便常规,细菌培养、隐血实验和血常规,报告单见7~9。耳朵曾有湿疹,目前无。已接种卡介疫苗,2针乙肝疫苗,无不适。 2. 宝宝出生体重5.5斤,目前体重11.5斤 3. 目前用药:复方凝乳酶,巨可生锌,信宜P1000;曾用药:宝体安乳糖酶,乳酶生,丁桂儿肚脐贴,蒙脱石散,宝乐安益生菌,常乐康益生菌;腹泻均无改善; 4. 妈妈食物:猪肉,白菜,小白菜,娃娃菜,上海青,米饭,橄榄油,盐 5. 需要解答的问题: -4月初做过大便检查,但目前症状无缓解,是否需要重做以及是否需要完善其他检查呢? -目前3月龄,腹泻次数较多,便便性状较差,曾用药均无改善,是否有其他方式干预,还是等宝宝自愈?症状及患病时长:2024/4/9出生,40+1出生,出生体重7.14斤。目前体重8斤+,母乳喂养,吃喝等正常。出生第五天皮测黄疸16,第17天抽血黄疸10,抽血检测时发现贫血(如图所示),母亲孕期最后一次产检未显示贫血。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生,才出生17天的小朋友贫血怎么回事?该如何处理?母乳喂养母亲目前需要增加补铁剂吗?增加补铁剂后能通过母乳给小朋友吗?症状及患病时长:宝宝出生第六天发现有鹅口疮,当时爆发的舌头和嘴唇都覆盖了很厚的白色乳脂状物。目前出生第八天,用药后好转。 就医及用药情况:看医生后用药:每次制霉菌素片一片混合ad油,涂抹发白处,每天三次。现在宝宝出生第八天,用了四次药,嘴巴里目测完全干净了,口腔黏膜恢复粉红色。 需要解答的问题:现在就用药有问题向您请教: 1.现在每次还是一片制霉菌素片的量,全嘴涂抹吗?这个药对这么小的孩子会不会有不好影响 2. 医生说连用五天,我看网上都说容易复发,需要逐渐停药吗? 3. 我每晚消毒一次乳头, 用制霉菌素涂抹,15分钟后清洗,这个消毒频率可以吗? 4. 如果停药后,宝宝又复发,应该如何处理?医生,现在喝的奶粉说明书写的泡奶温度是40度,因为夏天到了,宝宝经常喝一两小时,怕奶容易变质,就想把温度调到30度,但是家里人不同意,说说明书那么写,有他的道理。她自己还上网查,网上很多医生,各种三甲医院的,各种说法,有的说40度最佳,有的说温度太低了肠胃受不了,有的说世界卫生组织推荐要70度,否则有细菌感染的风险。 请问到底要多少度的水呢,不同的奶粉有不同的要求,这是为什么呢?