4.99分
月回答 158
2024年04月09日
症状及患病时长：
7年
就医及用药情况：
正天丸
需要解答的问题：
不知道是不是颈椎问题、很多年了、老是头沉、头发闷、头胀、不清醒，有时候突然还有点眩晕连带着有点心悸，之前说是颈椎病，脖子到不怎么酸痛，到是工作久了，确实会有点头晕、头沉，但是前两年也照片子了 ，说颈椎没问题，这个情况有7-8年了，有时候早上起床后头就发闷，还有洗完澡后尤其头胀，运动后也头发胀，后脑勺发紧，不知道是不是头皮发紧，放手后有时候也会晕晕沉沉，有时候喝点酒就暂时不晕了，但是还是会发胀。麻烦医生帮忙分析下用些什么药物，劳烦您了。
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您好，我是周医生，感谢信任。您的病情已经看到，目前正在分析您的病情，编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2024年04月09日
您好，您的情况已经阅读了，为了全面了解病情，现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料：
头颅磁共振检查做过吗？
是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏？
有耳鸣耳闷吗？
作息规律吗？熬夜吗？每晚睡多久？
平时体检吗？以前还有什么疾病？
请针对问号一一反馈回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情，谢谢
头颅磁共振检查做过吗？
是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏？
有耳鸣耳闷吗？
作息规律吗？熬夜吗？每晚睡多久？
平时体检吗？以前还有什么疾病？
请针对问号一一反馈回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情，谢谢
2024年04月09日
1.头颅磁共振做过，是正常的，2.眼睛不发黑，头晕时候感觉走路有点偏，3.无耳鸣，耳闷，4.作息还算正常，不熬夜，每晚睡7小时左右，中午睡1小时左右，5.单位定期体检，无疾病。
追问1： 就是现在每天头有点发紧，发胀，伏案工作久了，就开始有点晕了，发紧发胀，眼眶也有点胀，也会加重，心情也会变的烦躁，平时主要症状就是后脑勺附近发沉 发紧，感觉整个头部通透，被堵住了的感觉。
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2024年04月09日
您好，根据您的病情描述来看，目前并不考虑大脑或者颈椎疾病引起，不必太担心紧张。您的情况考虑紧张性头痛，合并神经功能紊乱，属于良性疾病。
诊断方面您的症状主要是头胀头沉（注意胀，沉，压迫感属于疼痛范畴），无其他神经系统症状，头颅磁共振检查正常，因此基本上可以排除大脑病变引起。单纯的头痛不适，考虑原发性头痛，具体考虑紧张性头痛。
紧张性头痛主要是头部肌筋膜炎症损伤可能，引起头部不适，表现为头胀，头沉，紧箍感，压迫感，多为持续性，熬夜，睡眠不足，焦虑紧张，精神压力刺激，过度疲劳容易诱发或者持续。因此治疗首先充分休息，不要熬夜，注意睡眠卫生，改善睡眠质量。
其次平时规律活动锻炼，提高神经血管功能，一般建议每周三-四次，每次30-40分钟，中等强度锻炼，也就是足以出汗和心率增快（如快走，健美操，慢跑）。且要知道，运动收益只有长期持之以恒才能有良好效果。
药物疼痛明显可以口服消炎镇痛药，如布洛芬消炎镇痛。若持续，可以口服改善肌紧张药物如乙哌立松。
具体给您随后详细语音分析
诊断方面您的症状主要是头胀头沉（注意胀，沉，压迫感属于疼痛范畴），无其他神经系统症状，头颅磁共振检查正常，因此基本上可以排除大脑病变引起。单纯的头痛不适，考虑原发性头痛，具体考虑紧张性头痛。
紧张性头痛主要是头部肌筋膜炎症损伤可能，引起头部不适，表现为头胀，头沉，紧箍感，压迫感，多为持续性，熬夜，睡眠不足，焦虑紧张，精神压力刺激，过度疲劳容易诱发或者持续。因此治疗首先充分休息，不要熬夜，注意睡眠卫生，改善睡眠质量。
其次平时规律活动锻炼，提高神经血管功能，一般建议每周三-四次，每次30-40分钟，中等强度锻炼，也就是足以出汗和心率增快（如快走，健美操，慢跑）。且要知道，运动收益只有长期持之以恒才能有良好效果。
药物疼痛明显可以口服消炎镇痛药，如布洛芬消炎镇痛。若持续，可以口服改善肌紧张药物如乙哌立松。
具体给您随后详细语音分析
2024年04月09日
感谢周大夫的回复，我之前吃的 正天丸，颈复康颗粒，养血清脑颗粒都 都没什么实际效果，因为很多年前，突然睡醒 ，感觉后脑勺有点沉重，感觉像感冒一样，后来说是颈椎病也经常按摩，但是后脑勺沉重问题，一直没有改善，时轻时重，再后来有次冬天在外面洗澡，头发未干就出去了，第二天头疼欲裂 ，头部发紧也加重了，恶心 ，想吐，还有就是不能听到外界声音，听到就头疼，打了一周吊水才好，但是后脑勺还是有点发沉，有时候吧 还有点莫名的紧张，心慌，周大夫您刚说的运动 有点强度，之前我跑步 或者打球后，头更胀，更晕了，还有这个药物 只有止痛药吗。。主要是我每天都这样，生活质量很不好，总不能每天都要吃止痛药吧。。。。有什么改善 调理的药物吗，麻烦周大夫了~~~
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2024年04月09日
TA的问答
时长：近期一个月；
症状：坐在椅子上的时候，偶尔有种在地震的感觉，然后我有Apple Watch可以做心电图，也是正常的；每次有这种感觉就几分钟，并不是一直持续的，也没有感觉头晕，恶心，呕吐。
用药：日常用药非布司他20mg、非那雄胺。症状及患病时长：生物钟颠倒，凌晨4点以前从来都不困，每天睡到中午12点才起床。每天都是肌肉酸痛，没有精神，没力气。
症状持续一年多了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：怎么迅速调整生物钟，改善睡眠症状及患病时长：周围神经损伤，未确诊疑似格林巴利综合征
就医及用药情况：营养神经药品甲钴胺，维生素b
需要解答的问题：患者近期四肢麻木症状有发展趋势，屁股也开始麻木。住院检查脑脊液蛋白偏高，肌电图也有显示比起去年同期的肌电图指标也未有改善。个人认为是不是复阳或者感冒感染引起的病情加重。接下来要怎么诊治或者怎么做能阻止病情发展症状及患病时长：
头晕头昏脑胀眼花两周，刚开始是头转动一下晕了一下就好了，后来躺下的时候晕了几分钟就好了，第二天就是那种昏昏沉沉，头昏眼花哪种一直持续到现在，还伴有头紧，十几年前也眩晕过，房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了，18年也晕过，22年也晕过，但不是窗户房屋转哪种晕
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：从年开始断断续续隔段时间就睡不着
就医及用药情况：中药加起来喝了有半年多
需要解答的问题：
间断性的睡不着，年后到4月14号，每天都睡得特别好，特别早，周日晚上开始睡不着一直到今天，感受就是大脑老是想事停不下来，或者明明困了都快睡着了，突然被惊醒，很困但是又睡不着，越睡不着越紧张，还伴随想上厕所，总感觉有小便，但其实也小便不出来，但只要睡着醒来后也还可以睡着，典型入睡困难
