2024年04月20日
第1次提问
症状及患病时长: 头晕头昏脑胀眼花两周,刚开始是头转动一下晕了一下就好了,后来躺下的时候晕了几分钟就好了,第二天就是那种昏昏沉沉,头昏眼花哪种一直持续到现在,还伴有头紧,十几年前也眩晕过,房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了,18年也晕过,22年也晕过,但不是窗户房屋转哪种晕 就医及用药情况: 需要解答的问题:
周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情已经看到,目前正在分析您的病情,编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

目前头晕改变身体位置可以诱发或明显加重吗?如躺着不动不太晕,但翻个身,坐着起身站起来或者转头就会突然发作?

头晕是发作性的还是持续性?

是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏?

有耳鸣耳闷吗?

作息规律吗?熬夜吗?

体检吗?以前还有什么疾病?

请针对问号一一反馈回复,不要遗漏,这样有助于更好判断您的病情,谢谢
2024年04月20日
第2次提问
躺着不动不晕,起来的时候感觉昏昏沉沉的,偶尔走路不平衡,和前两年哪个症状差不多,手心脚心发热出汗。站起来转动都不会头晕,就是一直昏昏沉沉。是持续性的。眼睛不发黑,18那次两只耳朵闷涨疼一会就好了,去年耳朵也像这样涨疼过几分钟。带孩子睡眠一般,睡4到6小时!之前哪两次去医院查过心电图,心脏彩超,血糖血脂血压,肌钙蛋白,只是餐后血糖高,但是糖耐是正常的,怀孕期间有妊娠糖尿病,后来一直饮食控制,不抽烟不喝酒,我妈65脑梗加心梗死的,所以很担心自己脑梗脑瘤,感觉前两次发都伴有喉咙不舒服,没发热,会不会是前庭神经炎,这几年关注了循证医学,担心过渡医疗,所以来丁香咨询你。谢谢
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2024年04月20日
周佳君医生
您好,根据您的病情描述来看,目前并不首先考虑大脑或者心脏疾病引起,不必太担心紧张。您的情况主要考虑周围性眩晕,多为人体平衡器官前庭神经功能异常有关。若起病是头晕特别明显,目前的昏昏沉沉更多属于恢复期的表现。

诊断方面,您的症状主要是头晕,没有伴随肢体无力麻木,口齿含糊,因此症状上属于单纯的孤立性头晕,既往您也没有高血压糖尿病高脂血症三高病史,没有吸烟喝酒脑血管病危险因素,因此目前的症状并不考虑脑部疾病引起。孤立性头晕,起初和改变身体位置明显有关,持续时间分钟为单位,这种情况考虑最常见的良性发作性位置性眩晕,后续的头昏多为恢复期表现。

治疗方面 若症状持续可以完善头颅CT及前庭神经功能检查。治疗首先要注意休息,规律作息,保持动作缓慢减少前庭神经刺激。药物方面可使用改善甲磺酸倍他司汀 一片每日三次治疗。可逐渐改善恢复。预后良好。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
01:19
转文字
周佳君医生
00:32
转文字
2024年04月20日
周佳君医生
00:30
转文字
周佳君医生
00:22
转文字
2024年04月20日
第3次提问
但是这次比前两次晕的时间长,舌头热和手心脚心热没有前两次明显,前两次大概没一周就好了,这次感觉头紧头沉更多一些,是为什么?会不会伴随偏头痛?前庭神经炎会不会是病毒感染后导致的,它和耳石症一样会复发吗?哪几次都是伴随眼花是为什么?如果症状持续做头颅CT和前庭检查,需不需要做头颅核磁共振?不好意思,因为焦虑担心,问的问题太多了?谢谢你耐心的解答
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2024年04月20日
周佳君医生
01:05
转文字
周佳君医生
02:07
转文字

TA的问答

时长:近期一个月; 症状:坐在椅子上的时候,偶尔有种在地震的感觉,然后我有Apple Watch可以做心电图,也是正常的;每次有这种感觉就几分钟,并不是一直持续的,也没有感觉头晕,恶心,呕吐。 用药:日常用药非布司他20mg、非那雄胺。症状及患病时长:生物钟颠倒,凌晨4点以前从来都不困,每天睡到中午12点才起床。每天都是肌肉酸痛,没有精神,没力气。 症状持续一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么迅速调整生物钟,改善睡眠症状及患病时长:周围神经损伤,未确诊疑似格林巴利综合征 就医及用药情况:营养神经药品甲钴胺,维生素b 需要解答的问题:患者近期四肢麻木症状有发展趋势,屁股也开始麻木。住院检查脑脊液蛋白偏高,肌电图也有显示比起去年同期的肌电图指标也未有改善。个人认为是不是复阳或者感冒感染引起的病情加重。接下来要怎么诊治或者怎么做能阻止病情发展症状及患病时长: 头晕头昏脑胀眼花两周,刚开始是头转动一下晕了一下就好了,后来躺下的时候晕了几分钟就好了,第二天就是那种昏昏沉沉,头昏眼花哪种一直持续到现在,还伴有头紧,十几年前也眩晕过,房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了,18年也晕过,22年也晕过,但不是窗户房屋转哪种晕 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:从年开始断断续续隔段时间就睡不着 就医及用药情况:中药加起来喝了有半年多 需要解答的问题: 间断性的睡不着,年后到4月14号,每天都睡得特别好,特别早,周日晚上开始睡不着一直到今天,感受就是大脑老是想事停不下来,或者明明困了都快睡着了,突然被惊醒,很困但是又睡不着,越睡不着越紧张,还伴随想上厕所,总感觉有小便,但其实也小便不出来,但只要睡着醒来后也还可以睡着,典型入睡困难