问题详情

您好，您的问题已收到，谢谢信任。我这边组织下文字，等下回复您，最近问诊病人比较多，预计时间可能20到30分钟左右，您先别着急，先别使用第二次提问机会，谢谢。

您好，家长，抱歉让您久等了。
1）我看了下您提供的信息以及视频。

您提到宝宝睡眠中偶尔会出现尖叫哭泣，但是从视频中来看，宝宝这个发声音调并不高，还不至于说算是尖叫，尖叫一般来说音调很高，声音很响亮，这种视频中的可能就是有些哼唧的情况。

这种不一定是病理的表现，因为小宝宝年龄小，神经系统发育不完善，她的神经系统兴奋性比较高，可能就会出现类似的表现，有的小朋友会出现夜晚的惊醒哭闹等，这些反而提示宝宝正在长身体，也是宝宝的神经系统正在发育的一种表现。

有些宝宝则可能是因为睡觉的环境温度高，空气过于干燥，声音过于噪杂，光线太明亮等所导致的，那么要把这些因素排除。
建议室内的温度保持在20到25度左右，湿度保持在百分之五十到六十左右，睡眠的环境要安静，把窗帘拉上，尽可能昏暗。

还有些宝宝是因为肚子不舒服，出现了肠胀气、肠绞痛等等，这方面注意观察下宝宝的肚子胀不胀？打屁多不多？
平时有没有小脸憋的通红、小腿乱蹬的情况？
大便是否通畅等等。

2）家长可能比较担心的就是一些神经系统的病变。
但是我们从视频中没有看到宝宝有意识的丧失、手脚僵直或者强直抖动的情况，嘴唇的颜色也是红润的，那么这方面的原因暂时依据不充分。

3）宝宝3个月了，最近有没有去做体检？
儿保科的体检还是要做的。要评估下生长发育的情况，评估下神经系统的发育。

宝宝目前吃奶如何？
有没有每天补充400单位的维生素D？

白天的逗笑、逗着玩如何？
现在抬头是否很稳？

希望能帮到您

好的，家长，我组织下文字，等下回复您哈

您好，家长。
1）我们排除了病理性的因素后，宝宝很可能就是处于快速眼动睡眠阶段。

人类的睡眠由「非快速眼动睡眠」和「快速眼动睡眠」这两个睡眠状态组成，并循环反复。当宝宝处于「快速眼动睡眠」阶段时，家长可以明显地看到宝宝的眼球在眼睑下快速移动。

快速眼动睡眠被认为是帮助我们处理白天接受到的不同信息和刺激，并整合和内化成自己新的记忆。宝宝接触了新的人、事、物之后，比较容易出现因为大脑活动兴奋而造成的睡眠过程中突然的尖叫大哭的情况。

上面这些可能比较学术化，看一下就行。
我们知道这种情况是正常的，不会对宝宝造成什么伤害即可。

2）这个时候我们要做的其实就是安抚，尽可能让周围安静、光线暗淡等等。
一般来说，随着宝宝年龄的增长，神经系统的逐渐发育成熟，这种情况也就逐渐消失了。

3）维生素D3跟AD交替着吃可以，维生素D的主要作用就是促进钙的吸收。
钙的作用不是让宝宝长高，而是让她的骨骼更结实，从而给长身体打下良好的基础。

一般来说如果宝宝的吃奶没问题，每天有至少500ml的奶量，那么是不缺钙的，也不需要额外补钙。

维生素D要坚持补充，很多时候宝宝不是缺钙，而是钙的吸收不好导致神经系统兴奋性升高，补充维生素D即可。

希望能帮到您

好的，家长，我组织下文字，等下回复您哈

您好，家长。
1）一般来说鼻塞、流涕最常见的还是感冒，大多数的感冒（百分之九十左右）都是病毒感染引起的，病毒感染有一定的自限性，也就是即便不用药也能自己好。

那么我们所要做的其实就是对症处理。

我们建议买一支生理海盐水鼻喷雾剂和吸鼻器，每天喷一下鼻子，每次每侧鼻孔3，4下，每天3次，发现鼻涕比较多的时候，用吸鼻器把鼻涕吸出来。
同时每天用毛巾在宝宝鼻根部热敷一下，也能缓解鼻塞。
还有每天晚上洗澡前，先在浴室里面放热水，形成水蒸气，然后家长试一下温度，再让宝宝在里面吸个5分钟左右。
还有就是室内的湿度，过于干燥的空气会令宝宝感觉到不舒服，可以使用加湿器，比如冷雾加湿器。

如果说这些方式缓解鼻塞效果不好的话，我们可以考虑买一点高渗的盐水滴鼻子，比如百分之2.3的，网上的购物app应该有卖的，线下的药店也有，比如肌肤蕾、希诺宁等，都可以，用来喷鼻子，对于缓解鼻塞效果还不错。

2）脓鼻涕比较常见的，一个是上呼吸道感染的恢复期或者说感冒继发了细菌感染，另外就是细菌性的鼻窦炎。

病毒或者细菌感染之后，鼻黏膜上的多形核细胞（有吞噬作用，可以消灭病原体）会明显增多，聚集在鼻涕中，从而引起各种白、黄、绿等颜色的鼻涕。
鼻涕的颜色就跟这个多形核细胞增多有关，无论是细菌还是病毒，都可以引起它增多，所以黄鼻涕不特指细菌感染，病毒反而多见。

一般来说感冒的过程中出现脓鼻涕往往意味着要好了，持续个3天左右，又会变成清鼻涕，然后鼻涕逐渐减少，也就痊愈了。

所以整体而言，不用太担心，做好对症处理，暂时不需要特殊用药。

希望能帮到您