朱恒博
主治医师
小儿内科
武汉大学人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年06月28日
症状及患病时长：您好，我女儿今天8个月30天，从5月8日到6月21日分别呕吐过4次，其中前两次吃了英氏米粉和蛋黄，后两次只吃了英氏米粉，均为吃完2小时后开始呕吐不止。其中第二次，第三次均伴随37.8度左右发热，一天后好转，未反复。第四次由于米粉仅吃少量，因此呕吐持续时间短。
孩子之前从5个多月开始吃米粉，但是是其他品牌，未见异常，吃过一些蔬菜和水果，都没有异常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问孩子究竟是对米粉当中的什么成分过敏可能性大，我们后续辅食怎么喂养。我上传了英氏米粉的配料表
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您好，您的问题已收到，谢谢信任。我这边组织下文字，等下回复您，最近问诊病人比较多，预计时间可能20到30分钟左右，您先别着急，先别使用第二次提问机会，谢谢。
2023年06月28日
您好，家长，抱歉让您久等了。
1）我看了下您提供的信息以及图片。
宝宝有过4次吃了同一品牌的米粉后出现呕吐的情况，那么一般来说，对于呕吐的小朋友，我们首先需要考虑的是胃肠道的疾病，比如说急性胃炎、急性胃肠炎等，多跟饮食不洁、不注意手卫生等有关。
但是宝宝吃别的米粉都没问题，如果说这4次吃这个品牌的米粉都没有注意手卫生，饮食不干净，太过于巧合，但是巧合不符合科学。
那么的确，我们需要考虑到有些食物过敏所引起的胃肠道反应，前两次吃了蛋黄，蛋黄的确也是容易引起过敏的食物，但是后面两次没有吃蛋黄依旧引起了呕吐，那么这种情况下可能就排除了蛋黄的影响。
2）我们诊断食物过敏的金标准，叫做食物的回避激发试验。
比如说宝宝吃了某种食物后出现了过敏反应，那么我们回避这种食物，如果回避之后症状缓解或者消失了，我们继续维持这种回避2到4周，然后再次尝试这种食物，如果说又出现了类似的过敏表现，那么基本可以诊断了。
而宝宝每次都是接触这个品牌的米粉后出现呕吐的表现，那么的确可能是对于这个品牌的米粉不适应，有过敏的可能。
3）我们看一下配料表。除了大米、低聚果糖、椰子油以外的其他的维生素、微量元素等，人体内都有分布，所以说这些不存在过敏。
宝宝吃过别的米粉，没问题，那么大米应该是不过敏的。
而低聚果糖在很多的水果蔬菜中都含有，宝宝吃过一些水果蔬菜都没问题，那么低聚果糖可能性也不大。
剩下的就是椰子油了，从目前的推测来看，只有它存在嫌疑了。
4）宝宝都已经9个多月了，现在的辅食可供选择的种类很多，不用仅仅局限在米粉米糊了。
鱼肉蛋奶水果蔬菜其实都可以慢慢添加起来，比如深海鱼、肉泥等等。而且，宝宝即便是吃米粉，别的品牌没问题，咱们就不吃英氏这个牌子了。米粉之间的差别其实并不大。
一般来说，我们建议每次只添加一种辅食，吃个4，5天没有任何不适，再添加新的，这样循序渐进。
而对于过敏的食物，我们则是建议回避至少6个月后再次尝试。
希望能帮到您
1）我看了下您提供的信息以及图片。
宝宝有过4次吃了同一品牌的米粉后出现呕吐的情况，那么一般来说，对于呕吐的小朋友，我们首先需要考虑的是胃肠道的疾病，比如说急性胃炎、急性胃肠炎等，多跟饮食不洁、不注意手卫生等有关。
但是宝宝吃别的米粉都没问题，如果说这4次吃这个品牌的米粉都没有注意手卫生，饮食不干净，太过于巧合，但是巧合不符合科学。
那么的确，我们需要考虑到有些食物过敏所引起的胃肠道反应，前两次吃了蛋黄，蛋黄的确也是容易引起过敏的食物，但是后面两次没有吃蛋黄依旧引起了呕吐，那么这种情况下可能就排除了蛋黄的影响。
2）我们诊断食物过敏的金标准，叫做食物的回避激发试验。
比如说宝宝吃了某种食物后出现了过敏反应，那么我们回避这种食物，如果回避之后症状缓解或者消失了，我们继续维持这种回避2到4周，然后再次尝试这种食物，如果说又出现了类似的过敏表现，那么基本可以诊断了。
而宝宝每次都是接触这个品牌的米粉后出现呕吐的表现，那么的确可能是对于这个品牌的米粉不适应，有过敏的可能。
3）我们看一下配料表。除了大米、低聚果糖、椰子油以外的其他的维生素、微量元素等，人体内都有分布，所以说这些不存在过敏。
宝宝吃过别的米粉，没问题，那么大米应该是不过敏的。
而低聚果糖在很多的水果蔬菜中都含有，宝宝吃过一些水果蔬菜都没问题，那么低聚果糖可能性也不大。
剩下的就是椰子油了，从目前的推测来看，只有它存在嫌疑了。
4）宝宝都已经9个多月了，现在的辅食可供选择的种类很多，不用仅仅局限在米粉米糊了。
鱼肉蛋奶水果蔬菜其实都可以慢慢添加起来，比如深海鱼、肉泥等等。而且，宝宝即便是吃米粉，别的品牌没问题，咱们就不吃英氏这个牌子了。米粉之间的差别其实并不大。
一般来说，我们建议每次只添加一种辅食，吃个4，5天没有任何不适，再添加新的，这样循序渐进。
而对于过敏的食物，我们则是建议回避至少6个月后再次尝试。
希望能帮到您
TA的问答
症状及患病时长：您好，我女儿今天8个月30天，从5月8日到6月21日分别呕吐过4次，其中前两次吃了英氏米粉和蛋黄，后两次只吃了英氏米粉，均为吃完2小时后开始呕吐不止。其中第二次，第三次均伴随37.8度左右发热，一天后好转，未反复。第四次由于米粉仅吃少量，因此呕吐持续时间短。
孩子之前从5个多月开始吃米粉，但是是其他品牌，未见异常，吃过一些蔬菜和水果，都没有异常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问孩子究竟是对米粉当中的什么成分过敏可能性大，我们后续辅食怎么喂养。我上传了英氏米粉的配料表症状及患病时长：
偶尔会发生如视频一样的睡觉尖叫然后哭泣的现象
就医及用药情况：
未就医及用药
需要解答的问题：
三月龄宝宝睡觉尖叫然后哭泣的原因症状及患病时长：48小时
就医及用药情况：布洛芬混悬液5次，输液1次
需要解答的问题：你好医生，宝宝8个月，前天晚上发现发烧体温38.1度，吃了普通感冒药，昨天下午16点体温39.3度，吃了布洛芬1小时后体温38.8度，到昨天晚上21点体温40度，又吃了布洛芬退烧，手脚冰凉，辅助了泡脚保温，晚上23点多体温37度，到了凌晨2点又39.3度，早上去了医院，早上7点半在医生的叮嘱下继续吃了布洛芬，然后扎手验血，做皮试，输液，一共2种药，1个消炎，一个复方氨基酸，输到氨基酸的时候宝宝一直哭闹就输了一半，现在是下午1点，又高烧39.4度，下图是验血报告，目前嘴巴干裂出血严重，已经10小时没喝奶，嘴巴干裂太严重了，目前只能强制给一些电解质水，不喝奶，也不喝水，建议目前应怎么治疗症状及患病时长：2小小时
就医及用药情况：
没有用
需要解答的问题：
2岁宝宝吃了坚果过敏症状及患病时长：低烧两天，高烧两天，最高39.9。第三天开始咳嗽，痰不多，清鼻涕，嗓子痛。今天第四天，退烧后再次发烧间隔时间变短。嗜睡。去医院听诊说痰多，咽喉红。检查结果添加。另外低烧始于打疫苗当天晚上。而且头半个月的时候发烧过一次，症状完全消失两周后打的疫苗。
就医及用药情况：高烧孩子精神状态不好的时候吃过布洛芬，其他药物未使用
需要解答的问题：
需要打点滴么？本次急症跟头两周发烧能有关系么？如果不打点滴如果用药护理？
