您好,目前有浮肿,尿蛋白3+,尿红细胞增多,血清白蛋白23.4,血脂增高,诊断考虑肾病综合征,还需要进一步尿沉渣红细胞形态分析、24小时尿蛋白定量、补体免疫球蛋白、风湿抗体系列、抗中性粒细胞胞浆抗体、免疫固定电泳、肝炎系列、抗基底膜抗体等除外继发性肾小球肾炎,行血PLA2R抗体除外膜性肾病、行双肾膀胱彩超检查,行肾活检明确肾脏病理诊断,还要看看有没有高血压。根据结果明确诊断,决定下一步治疗方案。低盐优质蛋白饮食,控制血压小于130/80毫米汞柱,对症补钙,应用阿托伐他汀20毫克日一次口服降脂等治疗,避免使用中药偏方保健品等肾毒性药物。如果血清PLA2R抗体阳性,可以不做肾穿刺按照膜性肾病治疗。如果血清PLA2R抗体阴性,还是需要肾活检明确肾脏病理诊断,根据结果决定是否加用激素和或免疫抑制剂治疗。肾病综合征属于发病比较急和重的疾病,需要及时治疗,否则容易合并感染、
血栓栓塞并发症、急性肾损伤等有危险,但及时治疗后是可以好转的,建议住院系统诊治,祝一切顺利