侯尚文
主治医师
小儿内科
北京和睦家医院
休息中
暂无
月回答 2
2023年06月22日
症状及患病时长：6月13日打了麻腮风和三联
就医及用药情况：昨天晚上6月21日晚到6月22凌晨发烧38.5吃了泰诺林 到现在还在烧
需要解答的问题：发烧是打针导致的嘛？现在有一些流鼻涕
2023年06月22日
您好，孩子6-13日接种麻风腮疫苗：21号晚上出现发热，体温38.5左右，现在有点流鼻涕，首先考虑1.疫苗反应，麻风腮疫苗的确在8-10天有可能会出现发热，体温38.5以下，有可能会出疹子，但是一般不流鼻涕。孩子目前有鼻涕，如果之后鼻涕哗啦啦流，或者体温更高，38.5以上，甚至39度，需要考虑可能是病毒感染导致，可能和接种疫苗后抵抗力弱，病毒趁虚而入有关。
目前发热不到24小时，先继续观察病情变化，疫苗相关的反应1-2天体温就退了，病毒感染的话体温会更高，流鼻涕咳嗽症状会逐渐出现，更多。但是发热一般也在2-3天消退。如果孩子今晚到明天高热，精神不好，需要就诊。
目前发热不到24小时，先继续观察病情变化，疫苗相关的反应1-2天体温就退了，病毒感染的话体温会更高，流鼻涕咳嗽症状会逐渐出现，更多。但是发热一般也在2-3天消退。如果孩子今晚到明天高热，精神不好，需要就诊。
2023年06月22日
好的 谢谢大夫 现在没有流鼻涕 但是 38.5额温枪测出来最高 喂了对乙酰氨基酚 目前没有其他不适 谢谢
2023年06月22日
目前没有流鼻涕，额温38.5，那的确有可能和疫苗相关。不过疫苗反应之后体温不会更高。无论是什么原因，目前继续观察孩子之后病情变化，要是有流涕，咳嗽等症状，发热更高，精神不好，及时就诊。
2023年06月22日
好的 谢谢大夫 知道了 我给她吃了泰诺林出汗了
2023年06月22日
嗯嗯，孩子对症用泰诺林就可以。体重9kg,用32mg/ml的泰诺林用4ml。100mg/ml的泰诺林用1ml就行。用完药，多补充液体。祝早日康复
TA的问答
症状及患病时长：
7月龄幼儿，20日上午打了四价流感疫苗，20日20:30测量耳温为38.9度，开始持续进行物理降温。21:45吃泰诺。23:20耳温37.8C，21日04:35耳温37.8C，06:00耳温38.1C，06:05第二次吃泰诺，09:00耳温37.8度，用水银温度计测腋温37.7度。
就医及用药情况：
服用2次幼儿版泰诺
需要解答的问题：
1.打完四价疫苗后这是正常现象吗，是否需要排除一下其它问题？
2.如果再反复高烧怎么办？
3.如果持续低烧怎么办？
4.这种情况大部分孩子多久会好？
5.我们需要持续注意观察什么？
6.除了吃泰诺还需要做什么？谢谢！症状及患病时长：6月13日打了麻腮风和三联
就医及用药情况：昨天晚上6月21日晚到6月22凌晨发烧38.5吃了泰诺林 到现在还在烧
需要解答的问题：发烧是打针导致的嘛？现在有一些流鼻涕侯医生您好，上次跟您问诊后我给孩子吃了乳糖酶，每天四次，每次一包，今天是第六天了，总体来说大便没有以前拉得次数多，屁也少了一点，六天里有四天每天拉一次，还有两天每天拉两次，拉到最后还能看出有点泡沫，大便依旧不成形，前面一点干一些，后面还是稀糊状。这种情况是孩子乳糖不耐受吗？下一步需要如何处理呢？孩子现在奶量加到150了，每天喝六次奶，四次加乳糖酶，两次不加。感觉他吃了乳糖酶之后大便气味有所变化，没有酸臭味，有股葡萄糖味。另外孩子上个月28号屁股红了，刚开始不是很红，有白色孢疹，像是念珠菌感染，我每天给孩子涂抹地奈德，达克宁和百多邦两次，最后抹上氧化锌，但孩子红屁股没啥改善反而更红了，现在孩子涂这些药膏已经有九天了，白色疹子倒是没有了，下一步该如何处理呢？症状及患病时长：
女宝宝七个半月8公斤，打疫苗后凌晨发烧了，物理降温一天第二天去家附近的医院38.8度，开了退烧药没用 反复发烧，晚上9点多发现呼吸急促加重 迷糊状态，高烧且每分钟呼吸67次，去医院被紧急抢救，心率200血氧99呼吸65，手脚冰冷发紫，精神迷糊有点翻白眼，吸氧和物化停喘没效果，严重脱水血管扁了，很难扎中血管，扎针还没什么反应，不哭不闹，眼神涣散，后面头皮还抽不出血化验，只能先补液，之后被收进picu下了病危通知书.
就医及用药情况：
在picu抢救两个小时后，被告知酸中毒，酸碱值6.9，纠正没什么效果，签了很多同意书，其中包括血滤同意书，万幸的是后面继续监护发现酸碱值有好转 到早上的时候上升到7.2了就没有用到血滤。让我们回家休息。
需要解答的问题：
这些是今天的检查报告，麻烦能帮我看一下这些数值如何吗？我看到昨晚9点酸碱值恢复标准了，但是今天早上6点又降到了7.2会不会停止补液用药就不能自行代谢了？会不会影响到生命呢？然后看到她得的是新冠病毒阳性，她的乙肝也好奇怪，谢谢！症状及患病时长：男宝17个月，亲目前发烧3天半，最高39.5°C，吃泰诺林两天，家中泰诺林吃完后继续吃美林一天，退烧后精神好，药效过后又发烧，每次都到39.5°C后吃药。流鼻涕，有黄鼻涕，有时咳嗽，不爱吃饭、喝奶粉，只喝母乳。今天上午去医院检查医生听诊有轻微支气管炎，查血常规见图。家中有哥哥四天前确诊和胞病毒。
需要解答的问题：医生让住院挂针，请问必须住院吗？需要消炎吗？
