问题详情

您好
请问
小朋友精神好吗（特别是体温正常时）？
咳嗽有痰吗？呼吸平稳吗？
食欲正常吗？大便正常吗？

您好

1. 孩子5岁，发热、咳嗽 （有痰），鼻塞，呕吐。精神一般，食欲下降，呼吸平稳，大便正常。目前考虑：急性上呼吸道感染可能性大。

2.儿童呼吸道感染大部分为病毒感染，近期流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染比较多。如果，孩子精神持续不好，甚至体温正常也不好，或者咳嗽剧烈，发热超过三天/持续体温超过39摄氏度，建议到医院查鼻咽拭子呼吸道病毒和肺炎支原体核酸/抗原。

3、6岁以下的孩子没有安全有效的咳嗽药。也不建议使用任何中成药和复合制剂，使用这些药，疗效不确切，还可能影响肝功能和胃肠功能，所以不建议使用。
如果咳嗽多，一岁以上的孩子可以尝试口服蜂蜜（3～5ml一次）或者棒棒糖（大孩子），可以缓解症状。

4.可以借助湿化器保证室内湿度（50～60%），让孩子呼吸道舒适一点。
如果孩子鼻塞明显，可以使用生理海盐水冲洗鼻腔，可以缓解症状，还可以减少鼻腔分泌物倒流引起的咳嗽。

5、饮食营养均衡：少量多次，鼓励孩子多吃一点，这样才有提了和疾病做斗争。因为发热和咳嗽都会导致水分不显性挥发，特别注意水分补充（少量多次喝点温水）。

6、发热的处理：目前的发热处理指南，不推荐物理降温，首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。
孩子可以口服退热药（比如美林，泰诺林——这两个药物剂量表给您参考——不同剂型，浓度不同，剂量也不同）更合适，一般退热药维持4～6小时，药效过后体温会退而复升。一般一天退热药不超过四次。
使用药物的标准以增加孩子的舒适感为主，也就是宝宝有不适即使体温38摄氏度也可以使用，如果39摄氏度，但如果没有不适感也不必刻意去喂药（比如安稳地睡觉，不需要去弄醒喂养）。 注意环境温度舒适，衣服柔软透气。


7.如果孩子出现以下情况，请及时到医院就诊，由医生进一步评估：
1）、体温正常，安静状态下，呼吸急促（呼吸超过30次/分）或呼吸费力（如出现吸凹征、吸气困难）；
2）、胃口明显减少，或者频繁呕吐，甚至有脱水表现（皮肤弹性差、尿量减少等）；
3）、顽固高热或者发热超过三天，精神差、反应差、肤色差（发青发紫或苍白）。
4）、特殊的咳嗽声音，如犬鸣样或者空空的咳嗽声音。或者气喘。

退热药剂量表给您参考。

您好
孩子发热以后，黏哒哒的不舒服，想洗澡可以给她洗澡，时间短一点，不要让孩子太累了。
但我们不需要为了退热而给她洗澡或者温水擦拭或者使用退热贴等物理降温的处理。

希望我的回答对您有帮助，希望孩子早日康复。
🈶 问题再联系。