54岁男性3月份宜昌中心医院PSA0.93,7月6日体检发现psa异常8.89,7日又在同一医院再查18.8,前列腺磁共振提示前列腺右外周带异常强化灶,弥散未受限;7月7日宜昌中医院PSA33.4,尿白细胞阳性,9日又查11.4,但f/t异常0.07请问该如何判断这种情况?前列腺癌可能性大吗?
前列腺特异抗原大于10,60%以上有前列腺肿瘤可能性,但受炎症干扰可能也升高,建议口服抗生素、忌酒吃辣一周后在宜昌中心医院复查PSA再看:PSA大于10建议住院前列腺穿刺排除前列腺癌,PSA小于4的话三个月后复查PSA;PSA4-10直接先做门诊做PSMA-PET判断良恶性
癌胚抗原持续在7以上怎么办?
癌胚抗原参考值为0-5μg/L。癌胚抗原7μg/L,提示指标异常,可能是由于良性病变导致,也可能说明体内存在恶性病变,比如肺癌、胃癌等癌症。
一、良性病变:
对于结肠炎、胰腺炎、肺气肿、支气管哮喘以及肝脏疾病的患者,癌胚抗原可能会轻度升高。比如结肠炎通常因为饮食不洁、长期饮食不规律等因素,导致细菌、病毒等入侵结肠而引起的炎症,可能会影响癌胚抗原的表达,引起指标异常。结肠炎患者可出现黏液性血便、腹泻、腹痛等不适。
二、恶性病变:
1、肺癌:肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,有一定的家族聚集性,主要诱发原因有长期吸烟、病毒感染等,典型症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等
2、胃癌:胃癌是指发生在胃部的癌症,通常因为幽门螺杆菌感染、遗传因素等引起,大部分早期癌症患者无症状,随着病情发展会出现上腹痛、体重下降、
贫血、厌食、消瘦等症状
除了以上情况恶性病变外,胰腺癌、结肠癌等也可能会出现癌胚抗原升高。癌胚抗原属于广谱性肿瘤标志物,主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等
因此看消化科和呼吸科排查相关疾病