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你好！
从你提供信息来看，小朋友目前4个半月，纯母乳喂养，腹泻半个月，前5天大便次数多，近一周大便稳定3次/天左右，大便水分多，有粘液，但大便常规除了隐血阳性，没有红白细胞，这种情况考虑腹泻有好转，目前肠道没有明显炎症，而是腹泻后消化吸收功能还没有完全恢复，因此大便性状还没有完全恢复。虽然大便常规隐血阳性，但如果没有肉眼血便，也没有红细胞，通常不需要特殊处理，因为小婴儿肠道通透性大，腹泻后容易隐血阳性。目前这种情况不用药通常也会逐渐恢复，但需要一定时间，对于母乳喂养宝宝来说，妈妈饮食短期忌口可能会有一定帮助，如近期暂时不要喝牛奶不吃鸡蛋，暂时不要进食过多高糖高脂食物。等到大便恢复后，再逐渐恢复饮食。
小宝宝偶有呕水，考虑胃食管反流，通常会随着月龄增大好转，尤其添加辅食后，所以如果喝奶正常，通常暂时不需要特殊处理。

如果没有肉眼血便，且腹泻没有加重，隐血阳性通常不需要复查，如果大便次数增多，粘液增多，或者有血丝便，则建议复查大便常规。
喝奶肚子呼噜响考虑存在乳糖不耐受，母乳喂养宝宝比较常见，很大部分等到添加辅食后大便会逐渐减少变稠厚，因此如果大便次数稳定，没有越来越稀，通常不需要特殊处理。部分宝宝口服乳糖酶大便性状会有改善，如果大便次数多臀部护理困难，也可以尝试乳糖酶，乳糖酶牌子没有特殊要求。

大便次数多或者稀的小朋友，容易有大便隐血阳性，如果没有肉眼血便，没有发热等感染症状，大便性状稳定如没有比现在增多或者变稀，则可以接种疫苗，同时要观察疫苗接种后反应，如呕吐，腹泻，便血或者发热。
一本来说，牛奶鸡蛋过敏最常见，因此通常先忌口牛奶鸡蛋1-2周，如果没有好转再忌口豆制品。
乳糖不耐受如果喝普通奶粉大便也稀，则建议暂时换成无乳糖奶粉喂养，乳糖酶可以吃到大便性状基本恢复到腹泻前性状。
大便次数如果增多，建议暂时无乳糖奶粉喂养，如果没有好转，但一般情况良好，可以5-7天左右复诊，复查大便常规，如果腹泻严重，年少，精神差，则需要及时复诊。

大便次数多或者稀的小朋友，容易有大便隐血阳性，如果没有肉眼血便，没有发热等感染症状，大便性状稳定如没有比现在增多或者变稀，则可以接种疫苗，同时要观察疫苗接种后反应，如呕吐，腹泻，便血或者发热。
一本来说，牛奶鸡蛋过敏最常见，因此通常先忌口牛奶鸡蛋1-2周，如果没有好转再忌口豆制品。
乳糖不耐受如果喝普通奶粉大便也稀，则建议暂时换成无乳糖奶粉喂养，乳糖酶可以吃到大便性状基本恢复到腹泻前性状。
大便次数如果增多，建议暂时无乳糖奶粉喂养，如果没有好转，但一般情况良好，可以5-7天左右复诊，复查大便常规，如果腹泻严重，尿少，精神差，则需要及时复诊。