2024年01月20日
第1次提问
症状及患病时长:三天 就医及用药情况:甲钴胺和维生素b1 需要解答的问题:医生您好,我周日到周三去北京旅游,每天暴走两万步,周三晚上回来后发现左脚大脚趾有点轻微发麻,只有大脚趾,以为累着了今天感觉左脚有时候会发麻,带着小腿肚有一点轻微过电的感觉左侧肩膀酸疼。之前因为右手大拇指麻去年三月份做过脑部核磁,没有异常。请问这种情况是什么引起的,我百度说脑梗会半边发麻,不到一年会进展到脑梗么,平时血压正常,8月份体检胆固醇稍微高一点

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2024年01月20日
汪慧医生
您好,非常感谢您的信任,您提供的资料我已经详细阅读,目前正在编辑资料中,请稍等,不要浪费追问机会。
2024年01月20日
汪慧医生
感谢您的信任,久等了。 您提供的资料我已详细阅读,您目前的情况脑梗塞的可能性非常小。左腿麻木考虑可能还是下肢周围神经损害的原因,具体的原因可能是走路时间过长,导致神经压迫,也可能是腰椎病所致。左肩部酸痛考虑可能是肌肉等软软组织劳损所致。
脑梗塞多表现为偏侧的面部,上肢,下肢麻木,可以伴有乏力,吐字不清,口角歪斜。您目前的症状最多只有左下肢的麻木,考虑脑梗塞确实有些牵强。另外,脑梗塞一般是在一定的危险因素的基础上才会得病,这些危险因素常见的包括年龄,肥胖,吸烟,饮酒,高血压,高血糖,高血脂,高同型半胱氨酸血症,高尿酸血症,久坐缺少运动,还有一定的遗传因素。而结合您的情况,危险因素太少,脑梗塞的患病概率也非常低。
建议这两天可以尽量休息,卧硬板床,继续口服维生素B1和甲钴胺,如果两三天后症状有所缓解,那就不用担心。如果出现肢体乏力,口角歪斜,吐字不清或者麻木症状持续不能缓解的话,则需要进一步做相关的检查,比如头CT或磁共振,下肢的动静脉彩超,肌电图等。
如果您还有其他的疑问,欢迎继续和我交流。
2024年01月20日
第2次提问
请问医生,如果是周围神经受损,大概需要多长时间可以恢复正常
汪慧医生
这个每个人的情况不太一样,跟损伤的程度有关,一周到数月不等。但是一般服用营养神经的药物1周后多少都会有些缓解。
2024年01月20日
第3次提问
我昨天晚上开始吃药,如果一周左右不能缓解,要去做相关检查么?我之前咨询过您,上次是右手大拇指发麻。甲钴胺一直吃会有副作用么
2024年01月20日
汪慧医生
如果服药一周仍然没有缓解的话,建议去医院做头CT,肌电图检查。如果下肢有酸胀疼痛的情况,还可以做一下下肢的动静脉彩超。
甲钴胺过量服用一般没有太大的毒副作用,大量饮水多可代谢,但是对于本身肝肾功能不全的人,可能会加重肝肾的负担,有可能会引起肝肾功能异常。临床上除非慢性的神经损害,一边甲钴胺使用建议不超过三个月。
祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:从小就遗传性多汗症,手脚脑袋很容易出汗。长大后因为这些问题引起的心理因素导致交感神经兴奋越来越严重,加重了问题,比如紧张激动尴尬,或稍作一下运动就会控制不住出很多汗,导致自卑加重,没有信心。有没有办法降低交感神经兴奋,减少出汗重拾信心 就医及用药情况:之前无就医 需要解答的问题:在体检医院检查发现:经颅多普勒,右椎,基底动脉血流速度减慢 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:如何治疗 症状及患病时长:去年热天开始,今天又有。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我奶奶右上角的头皮有一块部位,用手去摸,就有点感觉不舒服,像电流过去一样,有点阴侧侧的痛(我奶奶原话)。去年热天,也有这样的症状,去年热天更严重,像头被撞到之后隐隐作痛,而且只是摸到才会疼。后来没管,又好了,这几天又发现了。不知道什么情况,现在每次一摸就会有点电流麻过的感觉,不摸没有感觉,也不会疼。 下面附带去年这个时候做检查的单子,我把我觉得比较相关的检查拍上来了。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:甲钴胺和维生素b1 需要解答的问题:医生您好,我周日到周三去北京旅游,每天暴走两万步,周三晚上回来后发现左脚大脚趾有点轻微发麻,只有大脚趾,以为累着了今天感觉左脚有时候会发麻,带着小腿肚有一点轻微过电的感觉左侧肩膀酸疼。之前因为右手大拇指麻去年三月份做过脑部核磁,没有异常。请问这种情况是什么引起的,我百度说脑梗会半边发麻,不到一年会进展到脑梗么,平时血压正常,8月份体检胆固醇稍微高一点症状及患病时长:自从昨晚 就医及用药情况:中成胃药,肠炎宁,消食片 需要解答的问题:从昨天下午开始,食欲不振,不消化,喝口水都倒出来。 晚上开始头疼,疼痛处位于头顶右侧一个点,阵痛,压迫、转头也会痛。不久后开始打嗝,影响入眠,半夜起来还会打,然后今天又打了一天,一直伴有头疼。