2023年12月07日
第1次提问
症状及患病时长:自从昨晚 就医及用药情况:中成胃药,肠炎宁,消食片 需要解答的问题:从昨天下午开始,食欲不振,不消化,喝口水都倒出来。 晚上开始头疼,疼痛处位于头顶右侧一个点,阵痛,压迫、转头也会痛。不久后开始打嗝,影响入眠,半夜起来还会打,然后今天又打了一天,一直伴有头疼。
汪慧医生
您好,非常感谢您的信任,您提供的资料我已经详细阅读,目前正在编辑资料中,请稍等,不要浪费追问机会。
2023年12月07日
汪慧医生
久等了,您提供的资料我已经仔细阅读,为了更好地了解您的病情,请您补充回答以下几个问题:
1、请问您之前有没有头痛病史?如果有的话,一般什么情况能诱发头痛?多久发作一次?
2、请问你头痛发作之前有没有看东西模糊,眼前闪光感?头痛时是否伴有畏声、畏光?是否有眼眶后疼痛、结膜充血、流泪,视物模糊等情况?
3、请问您的头痛程度是轻度、中度、还是重度?是否影响日常活动?
4、请问您近期有没有发热?咳嗽?
5、请问你有没有头痛欲裂,爆炸样疼痛?
6、请问您平时睡眠怎么样?情绪如何?
7、请您尝试低头用下巴去够胸前区,看一下下巴尖和胸前有没有间隙?
您提供的病史越详细,对诊断越有帮助。期待您的回复。
汪慧医生
8、请问您的父母或者兄弟姐妹有没有头痛的病史?
9、请问近期有没有头部撞伤?
10、请问近期有没有腹泻?有没有呕吐?呕吐物是胃内容物吗?有没有咖啡色的液体?
2023年12月07日
第2次提问
1。以前也有过头痛,也是相同的那一个点。不清楚什么诱发的,大概一年能有一两次?不频繁。但是这次感觉比之前都严重些 2。除了有一点流泪之外眼睛没有不适感,流泪不一定和头痛有关系。 3。中度,已到影响正常生活程度,需要停下手中的事情来缓解疼痛。 4。3个月前新冠,已经好了两个月。 5。不太清楚爆炸样是什么感受,应该是没有,就是一个点上的疼痛感,像是在用螺丝刀钻或者用小锤子砸。 6。最近压力较大,睡眠还好,至少时长较充足。 7。无间隙
2023年12月07日
第3次提问
8.没听说有 9。没有 10。近期无腹泻,但是从昨天下午开始直到现在还是消化不好,昨天晚上睡觉前,喝的水一点也不往下走,全都以原样从嗓子眼倒回来,喝的水倒完之后就开始倒酸水。今天到现在只吃了一点东西,喝了很少的水,还是有想往外倒的感觉。 由于最后一次免费回复用光,还望医生能够根据我提供的答复给出一些诊断,请不要只说让我去医院检查,谢谢!
汪慧医生
感谢您的回复。头痛是神经内科常见的疾病,其中大部分都是普通的头痛,偏头痛最为常见。根据您提供的资料来看,首先要排除感染相关性头痛,比如近期有上呼吸道感染,感冒,急性胃肠炎等情况的话,是可以伴发疼痛的,一般随着感染的好转头痛症状也可好转。
其次是偏头痛,偏头痛表现为一侧或双侧头搏动性疼痛,有一跳一跳的疼痛感,可伴有恶心呕吐,畏声畏光,休息后可部分缓解。
最后要排除以下严重的头痛疾病:
1、蛛网膜下腔出血或者脑出血,剧烈头痛伴恶心呕吐,通常有头要爆炸的感觉,也可伴有颈强(低头下巴不能够着胸前区),肢体无力麻木,吐词不清等,您目前情况不太考虑这类疾病。
2、颅内感染,比如常见的病毒性脑膜脑炎,除头痛外多有颈强,也不太考虑。
3、青光眼,头痛,尤其是伴有眼睛疼痛,视物模糊,严重时可以导致失明。

结合您目前的情况,建议自测体温,如果无发热的话可以暂时观察,头痛可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚对症治疗,尽量休息,不要喝咖啡,奶茶,酒。不要吃巧克力及腌制的食物,这些都容易诱发头痛。

如果通过以上处理后头痛仍然无法缓解或出现症状加重的话,及时去医院查血常规,头CT等检查。希望我的回答对你有所帮助,祝你早日康复。
2023年12月07日
汪慧医生
总结一下,目前根据您提供的资料来看,考虑感染相关性头痛或者偏头痛的可能性最大。这两个头痛都属于相对良性的疾病,可以按照上面的指导意见服用止痛药对症,并保证充足的休息。如果经过上述处理以后头痛仍然得不到缓解,或者出现头痛症状加重,说话不清楚,脖子僵硬,视物模糊等其他的症状,就需要及时去医院完善血常规,头CT等检查。
祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:从小就遗传性多汗症,手脚脑袋很容易出汗。长大后因为这些问题引起的心理因素导致交感神经兴奋越来越严重,加重了问题,比如紧张激动尴尬,或稍作一下运动就会控制不住出很多汗,导致自卑加重,没有信心。有没有办法降低交感神经兴奋,减少出汗重拾信心 就医及用药情况:之前无就医 需要解答的问题:在体检医院检查发现:经颅多普勒,右椎,基底动脉血流速度减慢 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:如何治疗 症状及患病时长:去年热天开始,今天又有。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我奶奶右上角的头皮有一块部位,用手去摸,就有点感觉不舒服,像电流过去一样,有点阴侧侧的痛(我奶奶原话)。去年热天,也有这样的症状,去年热天更严重,像头被撞到之后隐隐作痛,而且只是摸到才会疼。后来没管,又好了,这几天又发现了。不知道什么情况,现在每次一摸就会有点电流麻过的感觉,不摸没有感觉,也不会疼。 下面附带去年这个时候做检查的单子,我把我觉得比较相关的检查拍上来了。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:甲钴胺和维生素b1 需要解答的问题:医生您好,我周日到周三去北京旅游,每天暴走两万步,周三晚上回来后发现左脚大脚趾有点轻微发麻,只有大脚趾,以为累着了今天感觉左脚有时候会发麻,带着小腿肚有一点轻微过电的感觉左侧肩膀酸疼。之前因为右手大拇指麻去年三月份做过脑部核磁,没有异常。请问这种情况是什么引起的,我百度说脑梗会半边发麻,不到一年会进展到脑梗么,平时血压正常,8月份体检胆固醇稍微高一点症状及患病时长:自从昨晚 就医及用药情况:中成胃药,肠炎宁,消食片 需要解答的问题:从昨天下午开始,食欲不振,不消化,喝口水都倒出来。 晚上开始头疼,疼痛处位于头顶右侧一个点,阵痛,压迫、转头也会痛。不久后开始打嗝,影响入眠,半夜起来还会打,然后今天又打了一天,一直伴有头疼。