2024年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:5-6个月 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:性爱时间过长 在阴道内没有明显感觉 基本上没有射精 只有手淫才能射精
刘豪医生
1.这种情况出现多久了?有正常规律性生活多长时间了?平均性生活时间多长?
2.平时用手刺激或者口交的时候能勃起吗?勃起大概什么硬度?小黄瓜?没剥皮的香蕉?剥了皮的香蕉?
3.平时有性生活吗?一周几次?平时有手淫吗?一周几次?
4.有无性欲减退?
5.平时有没有久站久坐熬夜抽烟喝酒吃辣的习惯?
6.平时有没有运动习惯?
7.有没有什么基础疾病?有没有长期口服药物?
希望您补充一下,以便我能做出更好的判断,给您最优的解答和建议,谢谢。
2024年04月13日
第2次提问
大概5-6个月 性生活也是 平均时长在40分钟到一小时 平常都能正常勃起 勃起硬度 有时黄瓜 有时没剥皮的香蕉 平时一周会3-5次性生活 大概手淫三四年了 每次做爱都没有想要射精的感觉 女朋友爽完后 再手淫才能出来 有的时候做完爱也不手淫 性欲很强 平时会有久坐熬夜抽烟的习惯 运动较少 没有基础疾病 没有长期口服药物
刘豪医生
您好,感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。等待期间请先不要继续提问,避免浪费您的问诊机会。我回复之后,如果您还有不清楚, 可以继续提问。
2024年04月13日
刘豪医生
您好,常见的射精障碍有可能是心理因素,压力过大或者合并前列腺炎以及频繁过度手淫以及性生活。
这种情况可能与您反复刺激手淫导致阴茎感觉迟钝导致的,因为正常的性生活中无完全无法达到您手淫刺激的程度,所以引发的射精障碍。
以下几个建议供您参考。
首先要针对自己的情况,克服心理压力,做心理疏导,心理暗示,不要过度紧张,与性伴侣进行有效的沟通。
其次可以通过以下方式提高刺激,降低射精的阈值。
第一可以带特别薄的安全套,或者女方采取避孕措施,比如上环,比如服用短效的避孕药,基本对身体没有什么影响,不是紧急避孕药。直接不戴安全套,刺激可能会加大,不影响射精。
第二,做足前戏甚至可以口交女方帮助手淫等加大刺激,选择刺激较大的体位, 缩短射精时间,比如站立位背入等,具体的体位需要自己探索。
第三,女方进行提肛锻炼,恢复盆底肌肉力量收缩,阴道加大刺激。一般的是收缩肛门,维持2~3秒休息5~10秒这算一次,一天做够200次,1月左右起效,3月达到最好效果。
另外还有以下几个生活中的建议。
针对您的情况有以下几个建议。
第一,锻炼身体,改善体质,增强体能,延长性生活中的体力强度。
第二,规律性生活,不能过度频繁手淫或性生活,导致射精阈值过高。
第三,进行提肛训练,恢复盆底肌肉力量收缩,肛门3~5秒为一次,一天做够200次,坚持三个月。

如果有前列腺炎等相关原发性疾病,建议积极治疗原发性疾病,根治前列腺炎,一般的射精障碍都会明显好转。
射精障碍如果通过以上方法不能改善,那建议服用药物治疗。
加速射精的药物都是中枢兴奋药物。加强交感神经兴奋,抑制副交感神经,比如麻黄碱以及左旋多巴,您的情况都不建议使用的,有一定的副作用。
目前的情况可以口服改善勃起硬度的药物,小剂量的他达拉非5毫克,每晚固定时间服用,连续服用1~3月。改善勃起的硬度提高局部的刺激。

这些药物都是没有依赖性的,不需要担心依赖性的问题。
2024年04月13日
第3次提问
医生 我现在20岁 因为跟我女朋友在一起现在六个月 还没在一起之前是没有做过爱的 在一起后到现在做爱只射过一次 其余都是做爱结束后手淫出来的 近期性爱没有戴套 但是也没有什么感觉 但是口交的时候很有感觉 请问我这个是敏感度太低 射精阀值太高了吗 有什么办法可以提高敏感度吗 是前列腺炎的话 能治好吗 如果是上述问题大概 治疗好大概需要花费多少钱 望您解答一下 谢谢您
刘豪医生
您好,感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。
2024年04月13日
刘豪医生
上面已经给了治疗的方法了

首先要把手淫给戒掉,这个会导致你的射精的阈值升高,正常的性生活中难以达到射精快感的要求

其次加强双方的配合,双方都进行提肛训练

前列腺炎以改善不良生活习惯为主

这不是费用的问题,也没有办法保证治好,主要靠自己的调节和双方的配合