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5.00分
月回答 182
2024年04月13日
症状及患病时长：
搏动性耳鸣好久了，根据科普，我一按压脖子就声音减弱甚至消失，断断续续从意识到到现在7年。之前查出缺铁性贫血，目前铁蛋白补起来了，搏动性耳鸣有改善，尤其是白天基本听不到，但是晚上一躺下就会听到，跟随脉搏的跳动，白天一蹲一起，也会比较明显。头也稍微闷闷的。（本人有焦虑症，之前惊恐发作过，目前停药一年了，状态尚可）
本人基本情况：血压、血脂、血糖均正常。心脏功能也正常，就是容易紧张，心跳快。
就医及用药情况：
因为头晕去头颈外科就诊，排除了耳道疾病。体检做了头部mri和mra，做了颈动脉静脉的检查。结果如下。
需要解答的问题：
想咨询下我这种情况，还需要做头部mrv来排除头部静脉的问题嘛？我这种情况要是您这边可以判断不是器质性病变引起的，这种耳鸣我是可以接受共存的。我主要想排除头部的隐患。谢谢解答。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年04月13日
2024年04月13日
不是，只有右耳耳鸣，近期没有加重，白天基本听不到。听力检测我之前做过，我觉得右耳听力稍微有点下降。会头晕，但是只是闷闷的那种，不是眩晕。有焦虑症史，失眠很少。目前没有用什么药。在吃一些补铁的铁剂，图中绿瓶的铁剂，还有就是在吃一些多维和鱼油，没有别的药物。
我的胃一不正常吃饭，吃得过饱或者一着凉就会痉挛，抽的后背很痛，没做过胃镜，正常按时按点吃饭胃没什么问题，消化也还好，做了便潜血阴性。但是体检显示胃酸过高，打嗝也比较多。本人不抽烟不喝酒
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2024年04月13日
您好！谢谢您的回复，非常抱歉，让您久等了！
您这个搏动性耳鸣症状不严重，没有明显影响听力，没有持续加重，磁共振没有发现明显问题，这个情况可以先观察，只要不持续加重，能耐受，一般来说就可以继续观察，而没必要采取更多的治疗措施。
搏动性耳鸣如果有持续加重发展的话，需要做进一步检查。检查包括复查听力以及血管造影，可以首先做磁共振血管造影以及CT血管造影进行无创诊断。如果怀疑有颈静脉球体瘤等副神经节瘤的话，需要高分辨ct扫描。通过这些检查中，争取发现责任血管以及具体的病变。需要排除中枢神经系统病变，比如硬脑膜动静脉瘘，动静脉畸形，动脉瘤或者颅底肿瘤。然后根据情况再做进一步治疗，有可能需要血管造影栓塞治疗或手术治疗的。
想咨询下我这种情况，还需要做头部mrv来排除头部静脉的问题嘛？
——必要时可以做
我这种情况要是您这边可以判断不是器质性病变引起的，这种耳鸣我是可以接受共存的。
——那就可以先观察
我主要想排除头部的隐患。
——颅脑磁共振正常说明没有颅脑器质性病变
祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券）谢谢您！
您这个搏动性耳鸣症状不严重，没有明显影响听力，没有持续加重，磁共振没有发现明显问题，这个情况可以先观察，只要不持续加重，能耐受，一般来说就可以继续观察，而没必要采取更多的治疗措施。
搏动性耳鸣如果有持续加重发展的话，需要做进一步检查。检查包括复查听力以及血管造影，可以首先做磁共振血管造影以及CT血管造影进行无创诊断。如果怀疑有颈静脉球体瘤等副神经节瘤的话，需要高分辨ct扫描。通过这些检查中，争取发现责任血管以及具体的病变。需要排除中枢神经系统病变，比如硬脑膜动静脉瘘，动静脉畸形，动脉瘤或者颅底肿瘤。然后根据情况再做进一步治疗，有可能需要血管造影栓塞治疗或手术治疗的。
想咨询下我这种情况，还需要做头部mrv来排除头部静脉的问题嘛？
——必要时可以做
我这种情况要是您这边可以判断不是器质性病变引起的，这种耳鸣我是可以接受共存的。
——那就可以先观察
我主要想排除头部的隐患。
——颅脑磁共振正常说明没有颅脑器质性病变
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2024年04月13日
我可以这么理解吗？我做mrv排除了脑部静脉的问题，目前应该就没什么大问题了哈？因为我做了颈部的静脉彩超是没有问题的。
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2024年04月13日
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我可以这么理解吗？我做mrv排除了脑部静脉的问题，目前应该就没什么大问题了哈？
——是。
因为我做了颈部的静脉彩超是没有问题的。
——是，我看到了
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我可以这么理解吗？我做mrv排除了脑部静脉的问题，目前应该就没什么大问题了哈？
——是。
因为我做了颈部的静脉彩超是没有问题的。
——是，我看到了
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TA的问答
症状及患病时长：年龄44，性别女，
症状 头晕目眩，目不能视，恶心呕吐，头不能动，一动就恶心想吐，今年九月份出现过一次但很快就恢复正常了也没用药，但十月有发作间隔一个月，去当地医院说是梅尼埃综合症，吃了倍他司丁就好了，但耳鸣一直在叫，就像交流电的声音，十一月又发作也是吃倍他司丁症状消失，前三次症状来的快消失的也快前后总共4到5个小时左右，但今天（十二月15号）又发作了，症状比前几次都重，持续时间也长，呕吐更剧烈，从早上八点左右到现在都不能动头，一动就恶心想吐，也同样吃了他丁，在发病的这几个月一直耳鸣，听力下降，更早之前也有过但都是持续时间不长，也没有耳鸣，就没想引起重视
没有高血压，糖尿病，等基础病，有鼻炎，有时会
偏头疼
就医及用药情况：
需要解答的问题：我这个病严重吗，需要做些什么检查或者需要做些什么系统的治疗，能用些什么药吗，频繁的发作很痛苦，有什么办法能解决吗症状及患病时长：从11月份开始发现鼻窦炎
就医及用药情况：桉柠蒎肠溶胶囊、地氯雷他定干混悬剂、碳酸莫米松鼻喷雾剂，泡脚
需要解答的问题：我女儿3岁，11月感冒咳嗽流鼻涕吃了感冒药也不见好后发现转黄绿色浓鼻涕，咳嗽有痰，晨起咳嗽，然后洗鼻子和喷鼻子好了很多。
这个星期又开始醒出白 黄色鼻涕，咳出黄色浓痰，然后吃了药和鼻喷，但是好不彻底，晨起都会咳嗽，白天比较少，症状及患病时长：厉害了有二月，有高血压和劲动脉斑块初期。
就医及用药情况：长春按缓释胶囊，银杏叶
需要解答的问题：不见缓解
症状及患病时长及前期用药情况：10月10日左右，感冒反复发烧前往医院查验血常规，白细胞和CRP偏高，医生开了头孢地尼，吃了大约10天缓解后停药，但是鼻塞咳嗽症状未彻底好全，11月22日又去医院看鼻窦炎，拍了X光显示腺样体肥大，医生建议手术切除腺样体，我们想先保守治疗，医生开了头孢地尼、内舒拿、桉柠蒎、鼻窦炎口服液，每天晚上生理盐水（鼻喷型）洗鼻，用药后有缓解（因为上学，有时候中午的用药小朋友会忘记吃），但是一直没有彻底好，12月10日停药，鼻窦炎明显又加重。另：最近称体重36.4kg。
需要解答的问题：应如何继续治疗？是否换阿莫西林？长期服用抗生素是否存在风险？用抗生素期间服用益生菌是否可以减少药物带来的副作用？洗鼻子用鼻喷型的生理盐水是否可以，感觉洗的不太彻底。症状及患病时长：40岁女性，12月6日，突然发烧38度，发烧2天退烧，鼻腔根部连接上颚位置剧烈疼痛，不咳嗽，抽血是：细菌感染，吃了3天头孢康复了。
今天突然嗓子发呛，刺激性咳嗽，控制不住的那种，咳的我气管疼，吞咽也开始痛，就短短几个小时。前天其实睡觉的时候嗓子也会发呛，我一直有咽炎，没在意，今天突然加重，目前不发烧，是之前的细菌感染又复发了吗？这种需要吃什么药？传染吗？家里有3岁孩子。
就医及用药情况：该图是12月6日抽血结果。
需要解答的问题：