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月回答 66
2024年04月14日
症状及患病时长：79岁 女 医生说肾功能衰退
就医及用药情况：平时用药如图
需要解答的问题：1.图中这些指标超了说明什么，平时需要注意什么？需要开什么药吗？2.平时用的这些药有没有需要增减的？
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你好，不好意思啊，这会儿开车呢，一会儿停好车，我给您回复啊😂
2024年04月14日
您好，不好意思啊，刚停好车，让您久等了😂
我刚才看了您发的血生化的结果血肌酐轻度的升高，咱有没有尿常规的结果呀？如果尿常规没有血尿，蛋白尿的话，那有可能就是正常的器官衰减，跟年龄有关系，70岁以后会随着年龄的增长，各个器官的功能都出现衰退的，这属于正常的现象，药物也只是延缓衰退的进展😂
我刚才看了咱的处方是，没有什么太大的问题，不需要调整的，平时注意饮食方面，不要太咸，盐摄入过多会增加肾脏的负担的，尽量不要熬夜，注意多休息，保肾的药物现在也不需要吃的，意义也不是很大😂
我刚才看了您发的血生化的结果血肌酐轻度的升高，咱有没有尿常规的结果呀？如果尿常规没有血尿，蛋白尿的话，那有可能就是正常的器官衰减，跟年龄有关系，70岁以后会随着年龄的增长，各个器官的功能都出现衰退的，这属于正常的现象，药物也只是延缓衰退的进展😂
我刚才看了咱的处方是，没有什么太大的问题，不需要调整的，平时注意饮食方面，不要太咸，盐摄入过多会增加肾脏的负担的，尽量不要熬夜，注意多休息，保肾的药物现在也不需要吃的，意义也不是很大😂
2024年04月14日
这个肌酐尿素尿酸都高了，再发展下去会不会得尿毒症？需要药物治疗吗？
(家里老人不放心，硬要问的，麻烦医生解答)
TA的问答
症状及患病时长：你好张医生，我父亲75岁，患有2型糖尿病，最近一次体检显示肌酐和尿酸超出正常值，血脂一直偏高，有脂肪肝，血压最近几年在140，没有吃降压药
就医及用药情况：他一直在服用二甲双胍，血糖餐前是7点多，老人比较固执，不肯去医院，二甲双胍也是自行服药。前两年体检有蛋白尿，一个➕，今年没有蛋白尿了
需要解答的问题：肌酐和尿酸高是糖尿病引起的肾病还是单纯的肾病，严重吗？应该怎样应对
症状及患病时长：血肌酐升高 一年之内血肌酐缓慢升高 一个月之前确诊为糖尿病肾病 患者糖尿病20年，高血压10多年
就医及用药情况：一个月之前在当地确诊为糖尿病肾病，有血肌酐升高的情况，最高120多，现在注射胰岛素，口服达格列净和非奈利酮这两样，降压药吃苯磺酸氨氯地平片和巴库沙曲缬沙坦这两样，现在血压控制良好。一个月前出院时候肌酐为96，但是住院期间没有服用上诉两种降糖药，现在出院一个月回家吃以上口服药今天检查血肌酐为126.1 ，请问和口服以上药物有没有关系？我把两种降糖药停了然后只注射胰岛素行不行？
需要解答的问题：症状及患病时长：正式确诊是最近
就医及用药情况：非布司他和包醛氧淀粉胶囊
需要解答的问题：现在肾脏彩超和ECT出来了，医生您帮我看看，1️⃣严不严重，发展到什么程度2️⃣是不是还是继续保持这个治疗方案症状及患病时长：79岁 女 医生说肾功能衰退
就医及用药情况：平时用药如图
需要解答的问题：1.图中这些指标超了说明什么，平时需要注意什么？需要开什么药吗？2.平时用的这些药有没有需要增减的？症状及患病时长：最近开始复查重视是上个月中旬，实际看以外检查单22年就检查出肌酐高（急诊）！当时是以痛风处理！
就医及用药情况：吃了20天左右的包醛氧淀粉胶囊
需要解答的问题：昨天去同济检查了一下，肌酐持续升高了，我想问一下1️⃣现在药物需要改成别的吗？2️⃣会不会一定发展成尿毒症3️⃣饮食需要一辈子控制吗？4️⃣药物是不是也要一辈子吃？
谢谢医生（附件图片是22年到病情相关的检查单）
