2024年06月15日
第1次提问
近两月发现右腹部,左上腹部和双侧乳房下缘长圆的棕色斑点,触摸上去有小凸起的感觉,不痒不疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 怎么样能消除,会越长越多吗?

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况大部分已经了解,不过还有一些不清楚,还需要您补充一些信息,请稍等

如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2024年06月15日
兰婷医生
1.由于照片有一些模糊,还需要补充一下清晰照片看看皮疹情况,最好侧面和正面都拍一下看看

2.除了这些部位,其他部位是否也有?

3.是否出油多汗多?经常熬夜劳累压力大吗?

需要补充一下
2024年06月15日
第2次提问
您好,医生,我现在在外面,不太方便拍照,照片我找了个相似的,颜色跟这个差不多,凸起可能没有那么明显,大小也差不多。 就我上述部位有这些,脖子处有那种类似于丝状疣的长长的凸起,被我扣掉许多,后面好像也没再长,没有图片 最近是出汗多,出油的话我本来是油性皮肤,偶尔熬夜,上两个月有考试确实压力大

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兰婷医生
好的,补充信息收到,请耐心等待一段时间,后面您可以晚上回复再补充一下自己的身上的清晰照片看看
兰婷医生
稍后回复您的情况,请耐心等待一下
2024年06月15日
兰婷医生
您好,根据您提供的照片,胸前可见散在的褐色扁平小丘疹,不是很清晰,描述最近两个月出现,目前的皮疹表现来看需要考虑脂溢性角化的可能性大,丘疹性脂溢性角化。

不过单纯从照片来看要明确有一些困难,建议最好到医院做个皮肤镜,排除一下扁平疣的可能,因为有时候两种疾病确实有可能混淆,两种皮肤疾病治疗也是需要到医院治疗的,扁平疣一般颜色更浅一些,目前照片看起来考虑丘疹性脂溢性角化的可能性更大。

后面的分析建议如下:

第一,

目前考虑是脂溢性角化的可能性大,这个疾病是没有传染性的,引起的原因可能和遗传、皮肤老化和日晒等因素有关,虽然目前年龄不大,也是可能会长的,如果不注意防晒更容易出现,还可能和遗传有一定的关系。


脂溢性角化这个皮肤疾病可以通过治疗将长出来的祛除掉,有可能随着年龄的增长可能会长的更多,如果再长出来可以继续治疗,需要注意防晒,这个皮肤问题基本没有什么症状,不痛不痒,如果没有美观需求也可以不用特殊的治疗处理。


不过目前比较多,不是暴露部位,影响不大,所以也可以不用治疗,如果比较在意,后面也可以考虑治疗,治疗方面药物作用不大,要治疗主要是物理性治疗,比如可以二氧化碳激光气化或者电离子或者冷冻等治疗方法祛除,这些治疗方法都是可以的,可能会需要多次的治疗,不过建议最好激光治疗,更精准,损伤更小,也没有那么容易留下更大面积的色沉,冷冻可能就会留下更大面积的色沉,所以最好就是激光二氧化碳激光治疗。

🌸治疗时会有疼痛,可以先敷半小时左右的表面麻膏,然后再治疗,治疗后局部会有结痂,治疗后注意事项就是前三天尽量不碰水以预防感染,会自行慢慢脱痂,痂脱落后就恢复了,一般一周左右脱落,不过痂脱落以后可能短期内会有一些炎症后色沉,能够慢慢的消退,后面一定需要注意防晒,避免抠痂,不过可能需要多次的治疗,还可能会再长起来,治疗也只能够祛除长出来的皮疹,不能够抑制进一步的其他地方生长,要预防就是注意防晒。


激光治疗以后一般不会留下疤痕,不过可能出现色沉,会慢慢淡化消退,激光治疗不会引起复发更为严重。

要预防减少进一步的增多,平时需要注意的就是注意防晒,如果防晒做不好比较容易出现脂溢性角化更为明显,还需要注意少熬夜,避免焦虑压力大劳累等,预防减少皮肤老化。


第二,

如果医院检查明确扁平疣,也是可能的,不过这个的可能性小,目前照片来看不能完全排除,这个皮肤问题是人乳头瘤病毒hpv感染引起,虽然很多疣都是hpv感染引起,但是不是同一种疾病,感染的hpv类型也不一样,这个疾病在局部皮肤粘膜内增殖形成,容易复发,如果自身反复去瘙抓或者抠挤,容易形成自身接触传播,也就是抠挤过扁平疣的手再去抠抓正常皮肤,就容易引起正常皮肤感染这个病毒,导致身上部位越长越多。

扁平疣好发于面颈部、身上其他部位也可能出现,不过这种大部分是日常生活接触感染,比如手接触了带有病毒的物体,又用手抠抓身上皮肤,皮肤黏膜有损伤,病毒就定植在皮肤黏膜处出现感染,所以避免抠抓。


扁平疣有传染性,即使治疗后也可能会有复发的可能,如果长出来也可以继续治疗,药物作用不会很大,还可能刺激皮肤,所以建议最好医院激光治疗。

自己也不要太担心,如果是扁平疣比较常见的皮肤疾病,不也可以通过治疗治好。

对于扁平疣的治疗,建议也是激光治疗,药物作用弱,而且也可能刺激,所以最好激光治疗,治疗也是和脂溢性角化一样。激光本身不会引起加重复发,不过扁平疣本身会有复发性,所以治疗可以激光治疗就可以。如果确实复发率高,后面也可以联合光动力治疗,治愈率更高。



🌸🌸🌸以上分析,目前诊断考虑是丘疹性脂溢性角化可能性大,也就是凸起的脂溢性角化,这个比较常见,年轻人就不出现,也不要太焦虑和担心,也可以医院做个皮肤镜排除一下扁平疣,后面也可以医院激光治疗去除,也是有效的,一般不会出现瘢痕,激光本身不会引起复发。
不管是扁平疣还是脂溢性角化,都没有什么大的危险性,不过影响外观,扁平疣或者寻常疣有传染性,可能越长越多,最好治疗,没有绝对的预防再长出来的办法,平时需要注意的就是避免抠抓,以免传染更多,脂溢性角化主要是注意防晒,也需要避免抠抓。


也就是说,不管是脂溢性角化还是扁平疣,都是可以通过激光治疗去除。

希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充,会详细为您解答~

TA的问答

症状及患病时长:痤疮,二,三年 就医及用药情况:9.16 需要解答的问题: 今天放假,复查来的。消炎药还有一颗,凝胶开始起作用,,很大的痘痘很少了,但是小痘痘和闭口严重,痘印较多。 这个月几乎没有熬夜,但是运动量还是略少,吃的东西没办法,食堂的东西都是偏油。不好的习惯就是写题的时候喜欢撕皮,还有时间原因护肤没有办法很好,但是稍微用护肤品班里太温暖很难受。 问一下后续治疗及用药症状及患病时长:每年夏天都会反反复复长闭口,今年四五月份开始长闭口,自九月份开始闭口就开始变成红痘痘,一直有红肿痘痘出现,此消彼长 就医及用药情况: 每晚会用维A酸乳膏,红肿痘痘会涂夫西地酸乳膏,但好像没什么效果。红肿痘痘会出现痒。 需要解答的问题: 需要服用药物嘛,去年暑假线下问诊过,吃异维A,害怕对身体有害没有长期服用,如果需要服用时间是多长呢 面霜涂的是薇诺娜,中间有涂topix面霜;洗面奶是适乐肤水杨酸洗面奶,另外最近会化妆用的的almay水杨酸粉底液,这些能用吗?症状及患病时长:1-2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 应该是痤疮?脸颊左右和下巴都有。在海外看皮肤不方便,没有正式看过医生。摸上去有疙瘩,皮肤状态的话,夏天t区有一点油,冬天还好。希望医生可以看看这是个怎么回事?怎么治疗症状及患病时长:1周 就医及用药情况:维A酸乳膏 需要解答的问题:这个怎么消除掉呢 挤黑头不小心把鼻子弄破了,然后和往常不一样的是,愈合后留了一小块黑色的印子,想问怎么清除,该用什么药💊症状及患病时长:13年 就医及用药情况:曾经长痘期间陆续使用维a酸 阿达帕林 盐酸克林霉素凝胶 甲硝唑克林霉素 夫西地酸乳膏 口服过盐酸米诺素 丹生酮 优思明 也有定期做医美项目 刷酸 超光子等 需要解答的问题: 目前脸上粉刺闭口反反复复 会发展成红肿痘 痘印痘坑毛孔粗大 且还有炎性丘疹 小颗粒(没有内容物) 用什么都会闷出一些小丘疹 脸部粗糙赖赖的 目前没有口服药物 仅外用生理盐水湿敷 喷雅漾喷雾 局部涂夫西地 涂任何精华,修护乳液第二天都会长出小丘疹 请问是痤疮还是 脂溢性皮炎?该怎么用药和日常维稳呢?谢谢医生解答