2024年06月15日
第1次提问
近两月发现右腹部,左上腹部和双侧乳房下缘长圆的棕色斑点,触摸上去有小凸起的感觉,不痒不疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 怎么样能消除,会越长越多吗?

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况大部分已经了解,不过还有一些不清楚,还需要您补充一些信息,请稍等

如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2024年06月15日
兰婷医生
1.由于照片有一些模糊,还需要补充一下清晰照片看看皮疹情况,最好侧面和正面都拍一下看看

2.除了这些部位,其他部位是否也有?

3.是否出油多汗多?经常熬夜劳累压力大吗?

需要补充一下
2024年06月15日
第2次提问
您好,医生,我现在在外面,不太方便拍照,照片我找了个相似的,颜色跟这个差不多,凸起可能没有那么明显,大小也差不多。 就我上述部位有这些,脖子处有那种类似于丝状疣的长长的凸起,被我扣掉许多,后面好像也没再长,没有图片 最近是出汗多,出油的话我本来是油性皮肤,偶尔熬夜,上两个月有考试确实压力大

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兰婷医生
好的,补充信息收到,请耐心等待一段时间,后面您可以晚上回复再补充一下自己的身上的清晰照片看看
兰婷医生
稍后回复您的情况,请耐心等待一下
2024年06月15日
兰婷医生
您好,根据您提供的照片,胸前可见散在的褐色扁平小丘疹,不是很清晰,描述最近两个月出现,目前的皮疹表现来看需要考虑脂溢性角化的可能性大,丘疹性脂溢性角化。

不过单纯从照片来看要明确有一些困难,建议最好到医院做个皮肤镜,排除一下扁平疣的可能,因为有时候两种疾病确实有可能混淆,两种皮肤疾病治疗也是需要到医院治疗的,扁平疣一般颜色更浅一些,目前照片看起来考虑丘疹性脂溢性角化的可能性更大。

后面的分析建议如下:

第一,

目前考虑是脂溢性角化的可能性大,这个疾病是没有传染性的,引起的原因可能和遗传、皮肤老化和日晒等因素有关,虽然目前年龄不大,也是可能会长的,如果不注意防晒更容易出现,还可能和遗传有一定的关系。


脂溢性角化这个皮肤疾病可以通过治疗将长出来的祛除掉,有可能随着年龄的增长可能会长的更多,如果再长出来可以继续治疗,需要注意防晒,这个皮肤问题基本没有什么症状,不痛不痒,如果没有美观需求也可以不用特殊的治疗处理。


不过目前比较多,不是暴露部位,影响不大,所以也可以不用治疗,如果比较在意,后面也可以考虑治疗,治疗方面药物作用不大,要治疗主要是物理性治疗,比如可以二氧化碳激光气化或者电离子或者冷冻等治疗方法祛除,这些治疗方法都是可以的,可能会需要多次的治疗,不过建议最好激光治疗,更精准,损伤更小,也没有那么容易留下更大面积的色沉,冷冻可能就会留下更大面积的色沉,所以最好就是激光二氧化碳激光治疗。

🌸治疗时会有疼痛,可以先敷半小时左右的表面麻膏,然后再治疗,治疗后局部会有结痂,治疗后注意事项就是前三天尽量不碰水以预防感染,会自行慢慢脱痂,痂脱落后就恢复了,一般一周左右脱落,不过痂脱落以后可能短期内会有一些炎症后色沉,能够慢慢的消退,后面一定需要注意防晒,避免抠痂,不过可能需要多次的治疗,还可能会再长起来,治疗也只能够祛除长出来的皮疹,不能够抑制进一步的其他地方生长,要预防就是注意防晒。


激光治疗以后一般不会留下疤痕,不过可能出现色沉,会慢慢淡化消退,激光治疗不会引起复发更为严重。

要预防减少进一步的增多,平时需要注意的就是注意防晒,如果防晒做不好比较容易出现脂溢性角化更为明显,还需要注意少熬夜,避免焦虑压力大劳累等,预防减少皮肤老化。


第二,

如果医院检查明确扁平疣,也是可能的,不过这个的可能性小,目前照片来看不能完全排除,这个皮肤问题是人乳头瘤病毒hpv感染引起,虽然很多疣都是hpv感染引起,但是不是同一种疾病,感染的hpv类型也不一样,这个疾病在局部皮肤粘膜内增殖形成,容易复发,如果自身反复去瘙抓或者抠挤,容易形成自身接触传播,也就是抠挤过扁平疣的手再去抠抓正常皮肤,就容易引起正常皮肤感染这个病毒,导致身上部位越长越多。

扁平疣好发于面颈部、身上其他部位也可能出现,不过这种大部分是日常生活接触感染,比如手接触了带有病毒的物体,又用手抠抓身上皮肤,皮肤黏膜有损伤,病毒就定植在皮肤黏膜处出现感染,所以避免抠抓。


扁平疣有传染性,即使治疗后也可能会有复发的可能,如果长出来也可以继续治疗,药物作用不会很大,还可能刺激皮肤,所以建议最好医院激光治疗。

自己也不要太担心,如果是扁平疣比较常见的皮肤疾病,不也可以通过治疗治好。

对于扁平疣的治疗,建议也是激光治疗,药物作用弱,而且也可能刺激,所以最好激光治疗,治疗也是和脂溢性角化一样。激光本身不会引起加重复发,不过扁平疣本身会有复发性,所以治疗可以激光治疗就可以。如果确实复发率高,后面也可以联合光动力治疗,治愈率更高。



🌸🌸🌸以上分析,目前诊断考虑是丘疹性脂溢性角化可能性大,也就是凸起的脂溢性角化,这个比较常见,年轻人就不出现,也不要太焦虑和担心,也可以医院做个皮肤镜排除一下扁平疣,后面也可以医院激光治疗去除,也是有效的,一般不会出现瘢痕,激光本身不会引起复发。
不管是扁平疣还是脂溢性角化,都没有什么大的危险性,不过影响外观,扁平疣或者寻常疣有传染性,可能越长越多,最好治疗,没有绝对的预防再长出来的办法,平时需要注意的就是避免抠抓,以免传染更多,脂溢性角化主要是注意防晒,也需要避免抠抓。


也就是说,不管是脂溢性角化还是扁平疣,都是可以通过激光治疗去除。

希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充,会详细为您解答~

TA的问答

症状及患病时长:从高中时开始脸上一直会有粉刺痘痘,中间偶尔会有皮肤状态好的时候。近期(已有快20天)爆发整体情况是,全脸长闭口粉刺,尤为两颊伴随泛红,下巴最甚。两颊泛红区没有痒和痛的感觉。而且前胸和后背也开始长,平常不吃辣,很少吃油炸或甜食。晚上约11点左右睡觉。 就医及用药情况:没有用药,隔天用一次敷尔佳的清痘净颜贴,晚上用薇诺娜生物修护膜修复。但目前没有好转,而且感觉状况更差。去了医院,医生没有给我实质性建议…… 需要解答的问题: 1.目前的症状是什么?是脂溢性皮炎,还是玫瑰痤疮,或者均有。肌底是否有炎症 2.目前应该怎么解决皮肤的这种问题,以前好的时候,皮肤只有部分痘印,没有这么多闭口粉刺和小包包的。希望医生能给出可行的建议或者开一些药方,谢谢医生症状及患病时长:今年30岁,女生,未婚,小学5年级(12岁)开始出油长痘,家里父亲是油性皮肤,高一(15岁)痘痘最严重,长痘18年,反反复复的长。 就医及用药情况:中间试过中药,米诺环素(4个疗程),吃药的时候可以控制住,一停药就不行了,另外夫西地酸 阿达帕林全部用过,均是治标不治本,因为长年长痘留下痘坑,做过10次二氧化碳点阵激光修复痘坑,从油皮变成油敏皮,现在工作有时熬夜压力大,又开始爆痘,额头和太阳穴主要是闭口粉刺、角栓,鼻子为黑头粉刺、角栓,脸颊毛孔粗大,偶尔爆丘疹痘,下巴闭口、红肿痘,容易泛红,下颌线闭口和角栓堵塞物无法排出,后期形成红肿痘,整个脸部皮肤给人感觉就是粗糙不细腻,毛孔粗大,闭口+红肿痘都有,皮肤特别爱起闭口和栓塞物,现在还爱敏感泛红,以前也挂过三甲医生的号,确诊是寻常型痤疮, 需要解答的问题:不知道现在是不是更严重了伴随脂溢性皮炎或者是玫瑰痤疮呢?请医生诊断,有没有可以根治痤疮减少复发的药物或者方法?实在受不了痘痘反复发作。用不用吃eva酸?另外物理手段医美项目推荐做什么呢,我这个情况适不适合做光动力治疗? 症状及患病时长:症状脸上(下巴脸颊两侧)、胸前、背部长痘 青春期至今都有长痘现象(多为闭口粉刺稀疏痘痘无严重影响),痘痘爆发期为一年前 就医及用药情况:痘痘爆发期为一年前因想根除痘痘自主了解了很多祛痘产品,期间使用过早B(烟酰胺)晚A(维A胶原)、壬二酸等宣传祛痘控油收缩毛孔等产品,开始下庭处频繁长脓包痘。 今年四月份尝试过刷水杨酸一次、光子嫩肤一次没有坚持下去。现如今的皮肤状况皮肤容易泛红瘙痒脸颊两侧也开始发痘。 平时作息饮食:有熬夜、吃油炸辛辣食品、会化妆。 需要解答的问题: 1.想知道长痘痘的原因,脸上和胸前背后痘痘的类型、严重程度 2.是否好治疗,是否能恢复 3.是否建议去医院检查什么项目 4.该做什么能不长痘 症状:长期反复长痘(复诊) 需要解答的问题:兰婷医生您好,之前根据医嘱一直在服用异维A酸胶囊治疗痤疮,期间除了稍有干燥并无不适。想请问一下后续足量服用完后,还需要小剂量服用维稳再停药吗? 我按照体重约60kg计算,总量约为360颗,目前已经服用了330颗左右,一天两颗;现在已经好几个月都没有再长痘痘了,状态比较稳定;但是自从天气转热之后皮肤和嘴唇一点都不干燥了,反而又开始出油了,有点担心之后要是停药了,返油会比较严重,从而导致痘痘复发,而且坐标广州气候也蛮湿热的,加上平时也有健身的习惯,有时候晚上会失眠被迫熬夜。 请问后续服用足量之后,还要继续小剂量服用维稳吗?还是直接停药,做好日常皮肤护理即可呢?症状及患病时长: 五天 一开始只是摸起来有点变粗糙 就医及用药情况: 没有用药和就医 需要解答的问题: 一开始只是红,但是病情发展的很快。白头冒的也很多。有时候有点干痒。我平时在国外,刚回国一周左右,每次倒时差都容易有这样的皮肤问题。请问我这是得了什么皮肤问题呢? 谢谢您的解答!