2024年06月15日
第1次提问
近两月发现右腹部,左上腹部和双侧乳房下缘长圆的棕色斑点,触摸上去有小凸起的感觉,不痒不疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 怎么样能消除,会越长越多吗?

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兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况大部分已经了解,不过还有一些不清楚,还需要您补充一些信息,请稍等

如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2024年06月15日
兰婷医生
1.由于照片有一些模糊,还需要补充一下清晰照片看看皮疹情况,最好侧面和正面都拍一下看看

2.除了这些部位,其他部位是否也有?

3.是否出油多汗多?经常熬夜劳累压力大吗?

需要补充一下
2024年06月15日
第2次提问
您好,医生,我现在在外面,不太方便拍照,照片我找了个相似的,颜色跟这个差不多,凸起可能没有那么明显,大小也差不多。 就我上述部位有这些,脖子处有那种类似于丝状疣的长长的凸起,被我扣掉许多,后面好像也没再长,没有图片 最近是出汗多,出油的话我本来是油性皮肤,偶尔熬夜,上两个月有考试确实压力大

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兰婷医生
好的,补充信息收到,请耐心等待一段时间,后面您可以晚上回复再补充一下自己的身上的清晰照片看看
兰婷医生
稍后回复您的情况,请耐心等待一下
2024年06月15日
兰婷医生
您好,根据您提供的照片,胸前可见散在的褐色扁平小丘疹,不是很清晰,描述最近两个月出现,目前的皮疹表现来看需要考虑脂溢性角化的可能性大,丘疹性脂溢性角化。

不过单纯从照片来看要明确有一些困难,建议最好到医院做个皮肤镜,排除一下扁平疣的可能,因为有时候两种疾病确实有可能混淆,两种皮肤疾病治疗也是需要到医院治疗的,扁平疣一般颜色更浅一些,目前照片看起来考虑丘疹性脂溢性角化的可能性更大。

后面的分析建议如下:

第一,

目前考虑是脂溢性角化的可能性大,这个疾病是没有传染性的,引起的原因可能和遗传、皮肤老化和日晒等因素有关,虽然目前年龄不大,也是可能会长的,如果不注意防晒更容易出现,还可能和遗传有一定的关系。


脂溢性角化这个皮肤疾病可以通过治疗将长出来的祛除掉,有可能随着年龄的增长可能会长的更多,如果再长出来可以继续治疗,需要注意防晒,这个皮肤问题基本没有什么症状,不痛不痒,如果没有美观需求也可以不用特殊的治疗处理。


不过目前比较多,不是暴露部位,影响不大,所以也可以不用治疗,如果比较在意,后面也可以考虑治疗,治疗方面药物作用不大,要治疗主要是物理性治疗,比如可以二氧化碳激光气化或者电离子或者冷冻等治疗方法祛除,这些治疗方法都是可以的,可能会需要多次的治疗,不过建议最好激光治疗,更精准,损伤更小,也没有那么容易留下更大面积的色沉,冷冻可能就会留下更大面积的色沉,所以最好就是激光二氧化碳激光治疗。

🌸治疗时会有疼痛,可以先敷半小时左右的表面麻膏,然后再治疗,治疗后局部会有结痂,治疗后注意事项就是前三天尽量不碰水以预防感染,会自行慢慢脱痂,痂脱落后就恢复了,一般一周左右脱落,不过痂脱落以后可能短期内会有一些炎症后色沉,能够慢慢的消退,后面一定需要注意防晒,避免抠痂,不过可能需要多次的治疗,还可能会再长起来,治疗也只能够祛除长出来的皮疹,不能够抑制进一步的其他地方生长,要预防就是注意防晒。


激光治疗以后一般不会留下疤痕,不过可能出现色沉,会慢慢淡化消退,激光治疗不会引起复发更为严重。

要预防减少进一步的增多,平时需要注意的就是注意防晒,如果防晒做不好比较容易出现脂溢性角化更为明显,还需要注意少熬夜,避免焦虑压力大劳累等,预防减少皮肤老化。


第二,

如果医院检查明确扁平疣,也是可能的,不过这个的可能性小,目前照片来看不能完全排除,这个皮肤问题是人乳头瘤病毒hpv感染引起,虽然很多疣都是hpv感染引起,但是不是同一种疾病,感染的hpv类型也不一样,这个疾病在局部皮肤粘膜内增殖形成,容易复发,如果自身反复去瘙抓或者抠挤,容易形成自身接触传播,也就是抠挤过扁平疣的手再去抠抓正常皮肤,就容易引起正常皮肤感染这个病毒,导致身上部位越长越多。

扁平疣好发于面颈部、身上其他部位也可能出现,不过这种大部分是日常生活接触感染,比如手接触了带有病毒的物体,又用手抠抓身上皮肤,皮肤黏膜有损伤,病毒就定植在皮肤黏膜处出现感染,所以避免抠抓。


扁平疣有传染性,即使治疗后也可能会有复发的可能,如果长出来也可以继续治疗,药物作用不会很大,还可能刺激皮肤,所以建议最好医院激光治疗。

自己也不要太担心,如果是扁平疣比较常见的皮肤疾病,不也可以通过治疗治好。

对于扁平疣的治疗,建议也是激光治疗,药物作用弱,而且也可能刺激,所以最好激光治疗,治疗也是和脂溢性角化一样。激光本身不会引起加重复发,不过扁平疣本身会有复发性,所以治疗可以激光治疗就可以。如果确实复发率高,后面也可以联合光动力治疗,治愈率更高。



🌸🌸🌸以上分析,目前诊断考虑是丘疹性脂溢性角化可能性大,也就是凸起的脂溢性角化,这个比较常见,年轻人就不出现,也不要太焦虑和担心,也可以医院做个皮肤镜排除一下扁平疣,后面也可以医院激光治疗去除,也是有效的,一般不会出现瘢痕,激光本身不会引起复发。
不管是扁平疣还是脂溢性角化,都没有什么大的危险性,不过影响外观,扁平疣或者寻常疣有传染性,可能越长越多,最好治疗,没有绝对的预防再长出来的办法,平时需要注意的就是避免抠抓,以免传染更多,脂溢性角化主要是注意防晒,也需要避免抠抓。


也就是说,不管是脂溢性角化还是扁平疣,都是可以通过激光治疗去除。

希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充,会详细为您解答~

TA的问答

症状及患病时长:最近一年内冒痘很厉害。脸部口周额头有痤疮,额头有闭口,发际线也会有痘痘。脸颊会泛红、冒痘。 过去10年也会长痘,但是没有近2年长痘厉害。 就医及用药情况:外涂阿达帕林时不时涂一下几个月了,涂的地方消下去,别的地方又长起来。班赛我不合适,痘会闷着变黑。 以前刷过水杨酸,皮肤角质层很薄。 需要解答的问题:医生你好,过一个月我要结婚,想结婚的时候脸不要有那么多痘痘,所以这一个月治疗不想爆痘,同时最好不要开异维A,考虑到备孕的事情。症状及患病时长: 闭合性粉刺 距离上次复诊已满二月 再次复诊 就医及用药情况: 11.10号第一次就诊 2.8号今天第二次复诊 用药情况: 内服:11.10号开始隔天一粒异维a酸服用一个月,上次复诊之后调整为1天1粒服用2个月 截至今天一共服用了76粒 外用:思丽安20%壬二酸 需要解答的问题:接下来应该如何用药! 上次复诊您让我去查血常规,血脂,肝肾功能 均没有问题 视频为今天实拍 症状及患病时长:背上和胸口长痘,冬天睡觉很痒,每年都会反复,留下了很多痘印 就医及用药情况:最近在吃中药调理脾和胆 需要解答的问题:如何防止背上长痘,消痘印症状及患病时长:从18岁开始就反反复复长痘 现在26岁 系统看过两次医生 第一次是21年年初 医生给我开的异维a 吃到23年年初 痘痘和痘印有明显好转 后来由于一些原因 就慢慢停了 然后痘痘就开始复发 第二次大概是在一年前 朋友介绍的土方子 中药配合擦的药一起 有好转 但痘印还是有一些 消的不快 自己的皮肤属于是比较出油的那种 吃异维a期间皮肤变得比较干过 长痘也主要是集中在右侧脸颊和下颚线以及下巴这一块 这是最近的状态 脸部有泛红情况 痘痘这两天在涂喜辽妥的多磺酸粘多糖乳膏 没有再复发 因为最近在备孕 也不敢吃异维a 平常除了护肤 白天会涂防晒 然后擦点素颜霜 晚上会用卸妆油和洗面奶 不知道这个有影响不 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在这个情况 目前吃不了异维a 该如何用药和护肤呢?平常在健身 每天会有出汗 会不会跟这个也有影响呢?症状及患病时长: 本人情况:25岁,两年前有长痘史(轻度痤疮),服用异维A➕班赛,康复后未再犯;现在日常偶尔会抹班赛和克林霉素和阿达帕林,干皮,轻敏 问题描述:下巴部分半年多以前开始长如图所示这种小颗粒,(平时每天淡妆,卸妆膏清洁工作应该还算仔细,无忌口),平时会用粉刺针按压出白色内容物,有一部分后续会变红变肿,典型的有炎症的那种痘痘,一直反复,一个地方下去另一个地方就会冒一颗,其他地方还是密密麻麻的颗粒,妆后阳光下非常明显,比较苦恼 就医及用药情况:班赛 需要解答的问题: 1.适合什么口服药&外用药? 频率及用法?副作用? 2.平时饮食作息有什么需要特别注意的地方? 3.我现在用的护肤品:(早)可复美胶原棒、颐莲保湿喷雾、B5保湿精华;(晚)保湿的涂抹面膜,如菲洛嘉、理肤泉B5 不用防晒 化妆品:遮瑕(着重上下巴)、一硬币粉底液,无其他特别 -想问这些流程有没有不太妥当或者需要注意的地方?或者针对您开的药有什么需要添减的产品吗?