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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况大部分已经了解，不过还有一些不清楚，还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.不知道平时鼻部是否容易发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发

2.皮肤是否油性肤质？既往容易长痘吗？

3.维A酸乳膏是既往使用的还是现在？

4.开始鼻部是黑头不是痘痘对吗？然后挤破后出血目前照片中的情况？目前局部有没有疼痛瘙痒等不适？

因为一次咨询只有三次提问次数，还需要您补充详细一些

您好，补充信息收到

从目前提供的照片来看，鼻部可见一小片的褐色斑，描述前面挤黑头后皮肤破皮后出现，考虑这个褐色斑是皮肤炎症后色素沉着，是破皮以后引起局部创伤，刺激局部皮肤的黑素细胞分泌黑素颗粒增多引起的色沉，也是正常的创面恢复的一个过程。

不同人色沉恢复时间不一样，代谢快一些的一个月左右，代谢慢的需要几个月甚至很长时间，虽然色沉消退慢，不过也可以通过治疗促进快一些淡化，一般不会留下瘢痕，瘢痕是皮肤质地的变化，比如凸起的增生性瘢痕，这种才是疤，目前的是色沉。

既往也破皮，可能破皮的程度或者季节不同皮肤状态不同，都可能引起色沉的轻重或者消退时间快慢的差异。

色沉也可以慢慢淡化，如果想快一些淡化消退，也可以一些处理措施促进快一些消退。

后面的治疗具体建议如下:

1.首先，建议平时加强局部的保湿，可以涂比如雅漾舒缓特护乳或者薇诺娜特护霜或者冰溪屏障修复乳等都是可以的。

注意避免过度清洁，避免去角质，一定注意防晒，不注意防晒可能引起色沉更为明显。

另外就是后面尽量避免抠挤黑头了，黑头不能完全根除，频繁抠挤黑头还可能引起毛孔粗大或者局部皮肤创伤形成凹坑或者皮肤敏感等，所以尽量不抠挤。

2.目前有色沉，维A酸乳膏刺激性大一些，目前看起来有一些发红，可以先停用维A酸乳膏。

后面的治疗局部色沉的地方可以考虑外涂壬二酸乳膏，浓度可以用20%的，可以缓解改善炎症后色沉，刺激性更小一些，需要注意这个药物部分人开始使用可能会出现烧灼感，刺痛和痒等反应，是药物刺激反应，建议可以先试用一下，没有反应再继续使用，如果有刺激反应，建议慢慢建立耐受，涂抹五分钟以后再用清水洗掉，没有刺激第二天延长到十分钟，二十分钟，慢慢增加皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，随着治疗次数的增加会慢慢耐受消退，没有刺激可以早晚各一次。可以长期使用。一般用药一两个月有一定的作用。

或者后面皮肤发红了也可以换成继续外涂维A酸乳膏，每晚一次，也可以改善炎症后色沉，不过刺激性比壬二酸更大一些，都是可以长期使用，如果用维A酸乳膏就每晚一次，建议也慢慢建立耐受。

🌸🌸壬二酸和维A酸乳膏对于黑头也有一定的作用，所以皮肤耐受刺激性不大的前提下也可以涂抹黑头的地方。

如果前面外用药作用不大，或者想更强效一些的，建议可以换成外涂氢醌乳膏，也可以一定的改善色沉的作用，可以先每晚一次，因为这个药物也可能会有一定的刺激，出现发红烧灼感等刺激反应，如果刺激症状明显可以停用。没有刺激症状，也可以早晚各一次，这个药物也可以用药一两个月，实在没有效果建议就停药。

维A酸乳膏或者氢醌霜刺激性都更大一些，所以最好先涂壬二酸改善，目前先不涂维A酸乳膏或者氢醌霜。

3.除了用药，也可以考虑联合激光治疗改善，比较常用的就是调q1064激光大光斑低能量的治疗改善，可以促进色沉的淡化，不过也需要多次的治疗，一般半个月到一个月一次，需要五到十次，效果可能比外用药效果好一些，不过价格也会更贵，一般几百块钱，按疗程效果价格贵更低一些。

以上分析，目前可以先外用药治疗，注意防晒，避免再次抠挤黑头，后面黑头可以壬二酸或者维A酸乳膏改善。如果如果只是单独外用药两个月没有效果，后面再调整就考虑激光治疗改善。

色沉不治疗也可以自行慢慢淡化恢复正常，就是需要一定的时间，所以不能太着急，几个月时间不等。

希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充，会详细为您解答～