魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
4.93分
月回答 368
2023年09月22日
魏医生你好，向您反馈一下情况，今天是我换药的第三周的第二天，服用1片舍曲林加1片半帕罗西汀，感觉比较难受，这种难受可能在开始换药时就有了，在逐渐加重，表现为自控力下降，吃东西过多，使胃病加重，情绪变得易激惹，强迫症有加重的趋势，还有全身乏力明显，我有些不想换药了，因为吃舍曲林的时候，这些表现没有，或很轻微。我可以换回舍曲林吗，您怎么看这个问题？
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2023年09月22日
您好，如果能够坚持逐渐适应目前剂量可以维持治疗，不能耐受可以尝试加量舍曲林为2粒/日，减量帕罗西汀为1粒/日进一步观察和适应新的药物，供您参考
2023年09月22日
听了您说的，我明白了换药不会很舒服的，但如果坚持过去了，就会有好的时候！我会按照原计划换药，并加强自我管理，谢谢医生的指导！
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：强迫症
就医及用药情况：无
需要解答的问题：魏医生，今天去超市买东西，收银的时候总怀疑那个收银员的手有出血，然后就一下午都特别紧张害怕，晚上回家脱裤子，结果发现裤子上有两个油印，洗完手没擦干就去给油印涂洗洁精，结果滴了一些水到裤子上，然后又怕裤子上回来的时候有血，现在厕所都不敢上。我也害怕去医院，不知道该怎么办了。上次地板疑似血迹的事情刚好，又开始出现新的强迫症，唉，不知道怎么才能结束这些东西。为什么现在没一丁点的安全感。什么都害怕。
症状及患病时长：您好，我从高中开始就很难对生活提起兴趣，对未来没什么动力，大多报着活着还行死了也挺好的念头。同时非常排斥人际交往，尤其是现实中的人际交往，对家里的亲人都会很排斥。近半年来出现了睡眠质量下降的情况，难以入睡，睡着之后很容易没有理由的突然醒 ，最多的一次15分钟醒了两次。同时频繁的做梦，很难集中精力，并且经常感觉很累。最近两天出现了时不时会哽住的状况，胸口感觉很闷
就医及用药情况：
尚未去医院看过
需要解答的问题：
想问一下我这种情况算是有躯体化吗，有必要去医院就诊吗，还是调整心态就好呢症状及患病时长：最近情绪越来越不稳定，有时会感到胸闷恶心，有点焦虑，情绪变的易怒，有时候脑子里不受控制的想去死，想起以前悲伤的事。从高三开始就有点跟得脑雾一样感觉蒙蒙的
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：想做个精神测评症状及患病时长：抑郁症，不开心，不自信，社恐，害怕他人，多梦。
就医及用药情况：感觉舍曲林不适合我，一是变躁狂了，脾气暴躁想怼人，二是脑子变呆了影响学习，请求换药！
需要解答的问题：
感觉舍曲林不适合我，一是变躁狂了，脾气暴躁想怼人，二是脑子变呆了影响学习，请求换药！
症状及患病时长：每天都想吃东西，一吃就停不下来控制不住自己。每次都吃到撑的难受然后吐了，吐完了就就后悔还自卑。晚上不吃东西就会睡不着觉，睡着了就做噩梦。症状差不多有20多年了。
就医及用药情况：吃过一阵舍曲林片，心情好点了，但是还是不太能控制食欲。
需要解答的问题：应该如何治疗吃什么药有用
