问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。
❤有上火、焦虑、劳累吗？平时喜欢辛辣刺激和油腻的食物？
❤️️挤过里面有白色东西或者脓？皮肤油腻？
❤脸平时容易发热或者总是泛红吗？

好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合皮肤表现还是考虑痤疮（闭合性为主）

主要就是皮肤油脂分泌过多，局部油脂代谢异常，毛孔堵塞，加上不分痘痘细菌感染产生的。（只是说油皮更好发，并不是干皮完全不会出现，只是干皮相对不容易出现）
如果平时喜欢吃辛辣刺激，酗酒、油腻，甜食，奶油等等都会导致痘痘。还有就是情绪问题，熬夜、睡眠差、压力大，焦虑，生气，着急上火都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。您的报告我看到了 没有特殊异常，所以目前的痘痘和性激素关系不大。
如果最近有情绪上大的波动，或者吃了一顿爆辣食物，甚至会产生爆痘。

所以在治疗上主要就是抗炎➕疏通毛孔修复治疗。
泰尔丝（异维A酸胶囊）口服主要副作用就是皮肤、眼睛、口唇干燥。多喝水 皮肤做好保湿！再有就是口服这个药要避光 尽量不外出 ，所以不要出门逛街 旅游等，不然皮肤会变黑。但是正常上下班、上学都可以。服药期间不要和米诺环素等一些抗生素同时服用。肝肾功异常禁用！备孕 怀孕 哺乳期绝对禁用。
（本品适合于中重度痤疮，主要祛痘原理就是抑制皮脂腺分泌 减少出油 ，抑制痤疮丙酸杆菌，疏通被堵塞的毛孔。）
异维A酸胶囊 18岁以上成年人可以服用。说明书是适合欧美人的计量，我按照适合计量告诉您。
体重在70公斤以内
口服计量：每次（10mg）1粒 每天2次。饭中吃：吃几口饭然后吃药 再吃饭。推荐中午、晚上各一次。
先口服6周，如果效果稳定后可以减少到每天1粒，再维持2个月可以有效防止复发。


阿达帕林凝胶凝胶 外用 每晚一次 。只能晚上用 棉签精准点涂。薄薄一层，一定点涂，不要大片涂甚至全脸。
它是适合于闭口➕红肿痘痘。
注意：孕妇 哺乳期 备孕者禁用。
之所以每晚用一次，是因为本药膏需要避光，白天不可以用（照明灯都不可以），所以涂药后直接关灯睡觉。不耽误白天护肤。
您手里的壬二酸可以用来祛痘印。

注意事项
平时少吃油腻 辛辣刺激 甜食 不熬夜不喝酒 少吃牛奶等乳制品，不焦虑，保持心情愉快。多吃蔬菜、粗粮和糖分不高的水果。避免太阳暴晒。千万不要挤容易留疤，注意个人卫生，如果有化妆要清洗干净。可以正常洗脸和保湿护肤，尽量用低刺激氨基酸洗面奶，洗脸水温水35 36度接近人体体温。用的护肤品尽量不要太油腻。正常清爽保湿补水就可以，护肤尽量做减法。
如果需要护肤就是先护肤再涂药膏，间隔20分钟。
因为油性皮肤本身就属于一种营养过剩，分泌的油脂比较多，所以需要做的是减法，护肤步骤越简单越好，最好就是简单的水乳，清爽保湿。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下就诊。

1、不需要，首先闭口比较多 相对红肿痘痘不多，而且还有最主要的一点就是如果脸上真的有炎症比较重的话，也是需要用药物去治疗。护肤品的话，只能起到简单的一个辅助作用，当真正有问题的时候，还是需要用药去治疗。
2、不严重。如果口服药不吃的话效果不会特别理想，因为外用药物的话只能是起到一个治疗作用，他没有办法起到一个控制的作用，所以说就会有不断的新发的痘痘出现。
壬二酸可以长期用，它对皮肤是有一定的刺激性的作用的，可以促进角质剥脱，所以说不建议全脸用。
3、阿达帕林无激素。
过氧苯甲酰凝胶 外用 每天2次。薄薄一层，均匀点涂患处，不要大片涂甚至全脸！
它适合于闭口➕红肿痘痘！
注意：孕妇 哺乳期 不要用！
阿达帕林也有一定的刺激性如果担心的话就换成这个过氧苯甲酰凝胶，这个刺激性小。
可以和壬二酸一起用。
4、这些护肤品都没有问题，只要不是太油腻，用着没有不舒服就可以继续用。