一,不好意思,久等了,刚在处理最后一个门诊病人。从您当前的图片和描述来看,阴茎皮肤(包皮)出现的红色硬结,还是如同你一开始的考虑:毛囊炎。
二,所谓毛囊炎,主要是指的外界的细菌侵犯到毛囊孔及其周围组织引起的化脓性炎症,而且主要发生在会阴部这种多毛囊的部位。局部卫生不注意、出汗皮肤潮湿、抓挠、抵抗力下降都是这个疾病发生的诱因。因此,这些诱因需要尤其这注意。但具体是什么原因引起的,目前很难追溯并确定,但上述可能的因素以后多加注意就可以了。
三,具体的处理:
1.保持会阴部皮肤清洁卫生,不吸烟不喝酒,少吃辛辣等刺激性食物,少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,勤换内裤。
2.目前建议加用口服抗生素:头孢类,或者罗红霉素等为主就可以,口服7天,比如头孢地尼,一天三次,一次一片。或者,头孢克肟,一天两次,一次一粒。(牛黄解毒片和银翘败毒丸其实针对阴茎这个毛囊炎作用并不大,如果你只是用于其他部位“上火”并不为过,用于治疗毛囊炎没什么作用的)
3.同时联合外用抗生素:红霉素暂时先别用了,效能比较低。可以考虑更换其他外用药膏。
首先“碘伏”(不要用碘酒、碘酊)将红肿区域擦拭消毒后(一天两次),“百多邦(莫匹罗星乳膏)”或者“复方多黏菌素B乳膏”药膏涂抹,薄薄的一层,涂抹不用太厚,一天2-3次。
四,后续变化及处理:
通常情况下,可能7天左右基本就会消退,但是你目前1周还没有消退,可能与药物效能低下,细菌毒性强有关。目前在调整药物等以后,应该会有所控制,后续如果继续出现红肿范围扩大,可能形成“脓包”,这个时候就需要进一步去当地正规公立医院化验下局部的分泌物或者“划开切开引流”就可以了。但应该不至于。这里只是提到,知道就行了。。