2023年11月13日
第1次提问
早搏症状及患病时长:前五年有过一段时间早搏 吃参松养心胶囊吃了一段时间吃好了 我今年室早又犯了 吃这个药吃了大半年了 就医及用药情况:吃药大半年 参松养心胶囊 前两月去医院又开的 盐酸普罗帕酮片 但现在还是有早搏的感觉 需要解答的问题:需要做消融手术吗

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李君医生
您好,感谢您对丁香医生平台李大夫的信任,我正在查看您的信息和编辑文字,可能需要10-30分钟,不要回复此条信息,以免浪费追问机会……
李君医生
您好,感谢信任
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您吃药之前全天早搏次数是多少次呢?服用药物有没有减少早搏?
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心脏彩超检查了吗?有没有问题呢?
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平时熬夜、工作压力大吗?
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有吸烟、因咖啡浓茶的习惯吗?
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您最好把后几页图形报告发给我看下。
第2次提问
早搏有那种像从嗓子里跳出来一样 不吃药明显 吃药感觉只能缓解 这个普罗帕酮 一天吃三次 有次忘记吃一顿就能感觉到有早搏 这个药吃一次我感觉只能有四五个小时作用

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2023年11月13日
李君医生
您好,您的补充信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间(20-40分钟),请稍等……
第3次提问
我抽烟 一天一包吧 上面那个是24小时检测的 不喜欢喝咖啡 早搏感觉晚上跳的厉害 我平时一般12点左右睡 早上八点半起 如果睡晚了 明显能感觉到早搏在跳动 不舒服 有时候睡不着都流汗 越着急想睡 越睡不着
2023年11月13日
李君医生
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您的24小时动态心电图全天提示有3,000多次,早搏占总心搏数3%左右。通常认为只要室性早搏数超过10%或超过1万次每24小时,就可以考虑行射频消融术治疗。目前来看,您并不多,还得看您的早搏是不是多源性的(多个早搏异位点),如果是,可能做了手术之后还是会有早搏出现。
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所以,并不推荐您做射频消融手术,而是继续口服药物治疗,一般室性早搏是良性的,不会对健康产生影响。
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另外,室性早搏患者日常生活中尽量避免熬夜、加班、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶、精神紧张、压力过大等情况,没有了这些诱发因素,室早便也会很大程度减少。

TA的问答

症状及患病时长:两年前咨询过您了 不知您是否还能看到记录呢 我是昨天下午到晚上右胸口有一些闷 有些痛,今天去医院做了心电图 也验了血 麻烦您帮忙看看 就医及用药情况:医生建议用 动脉造影 我不想伤害身体 就没有接受这个手术住院方案 需要解答的问题:胸部CT也做了是正常的 我现在这个心电图情况是跟两年前一样的吗 现在不做动脉造影以后生活中有生命危险吗李医生,又想来咨询您一个问题。今年4.20号复查的心超没问题,您告诉我一年复查即可。 前几天在单位集体体检的时候,内科医生说我心脏有杂音,我说我刚做心超没多久,她说那可以过段时间再去做一个。后来我就去挂了一个专家号,专家听了说我确实是有杂音,说杂音就是因为有反流,说我可以半年复查心超就行(这个和我去年在这边看的医生说的都一样,当地医生都是三到六个月复查) 我有几个问题: 1.心脏杂音是因为反流吗?那个体检医生说我杂音明显,去年我们这边有个医生也说我杂音明显。轻度反流也会有杂音吗?不过今年我老公查出来也是主动脉二尖瓣三尖瓣都轻度反流,他内科显示没有杂音。 2.我这种情况可以正常运动吗?我听说心脏反流不能剧烈运动。 3.在网上问过两个医生,也包括您都是说一年复查一次。当地却很多都说三到六个月复查。需要这么频繁吗?症状及患病时长:2月 就医及用药情况:口服血塞通 需要解答的问题: 李医生您好,我本人33岁,体重106斤,平时不抽烟不酗酒,但近期心脏有不舒服,左手第三四五指尖有轻微麻的感觉,偶尔有头疼,手麻的感觉夜间和疲劳时症状更明显,此症状大概出现两月,是否需要做造影或其他检查深入筛查心血管问题?症状及患病时长:五年 就医及用药情况:冠心病 心脏支架 需要解答的问题:六十一岁,有糖尿病,昨天例行检查心脏,要做增强ct,检查前大夫让做一些检查,这是结果,麻烦大夫看看这些异常的指标代表什么?平时需要怎么注意? 症状及患病时长:66岁男性老人,血压容易高,已长期吃降压药两年多。偶尔还是会有血压偏高的情况 就医及用药情况:没有线下就医过。吃的药是厄贝沙坦(1片一天)和氨氯地平(2片一天) 需要解答的问题:图片为最近几天的血压和脉率记录,是否需要去医院线下调整下药物?