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下午好，感谢信赖，病房比较忙，抱歉让你久等了！

1）关于无症状高尿酸血症是否需要服用降低尿酸的药物，即使在学术界都存在较大的分歧。有些学者认为服药的依据不足，有些学者认为需要积极控制。目前不同医生的处理方式也不太一样，倒也很难说谁对谁错。

2）国内的指南一般建议如果血尿酸持续高于 540，那么需要服用降低尿酸的药物。你的尿酸高达700+，服药也是问题不大的。

但是服药并不是最终的目的，我们的目的是控制尿酸。我看你目前的尿酸水平就控制的很好，而且降低尿酸的药物剂量也不大，至少在过去的时间内基本达到控制尿酸的目的。

3）后续非布司他完全可以考虑减量，我觉得很合理，毕竟能不吃药肯定更好。鉴于你的情况，我觉得可以先减一半，可以隔天服用10mg 非布司他，过1-2个月后在复查，如果还和目前差不多，那么可以直接停药再观察1-2月复查血尿酸。

之所以这么谨慎，是因为有很多人的尿酸在彻底停药后有不同程度的反弹，医生也需要根据实际情况来调整治疗方案。还是我上面说的，药物不强求，不是主要目的，但是血尿酸要关注。

4）平时低嘌呤饮食：少吃或不要吃嘌呤含量高的食物，包括各种酒，海鲜，内脏，甜的水果，肉汤，火锅等等。多喝水也会促进尿酸的排泄。

5）不需要服用苯溴马隆，就非布司他吧，之前有反应，就不要再用了。

6）以上意见供参考，希望对你有帮助，祝好！