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李伟念
副主任医师
风湿科
广州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 2
2023年11月05日
症状及患病时长：高尿酸血症
就医及用药情况：目前用非布司他，每天10mg，另外服用艾司奥美拉挫肠溶片，每天20mg
需要解答的问题：以上药物服用一段时间（非布司他一直在用，艾司奥美约5周）后，查肝功能肾功能，发现指标异常，是否需要调整药物？
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稍等，我这会正忙，麻烦稍等，稍晚点给您详细的回复。这条先不要回复，以免浪费提问的机会
2023年11月05日
高尿酸患者以下几种情况建议长期服用降尿酸药物：血尿酸超过540，或痛风发作一年＞1次以上，或有泌尿系尿酸性结石以及痛风其他并发症。如有心血管高危因素如高血压，糖尿病，则血尿酸长期＞480也建议服用降尿酸药物。
请问您有没有反复发作（一年内超过2次）？血尿酸最高是多少？以及有没有上面的这些并发症？
您的结果目前就是血尿酸超标，520，如果有上述情况，那么血尿酸还要进一步控制，没有并发症情况下，血尿酸控制目标是360以下，如果有痛风石或者肾结石以及肾脏损害，控制目标是300以上。
其他一些偏高的结果基本上都问题不大，偏高一些对身体没有太大影响，会有正常的一些偏差或波动，后续定期复查即可，不需要太担心
请问您有没有反复发作（一年内超过2次）？血尿酸最高是多少？以及有没有上面的这些并发症？
您的结果目前就是血尿酸超标，520，如果有上述情况，那么血尿酸还要进一步控制，没有并发症情况下，血尿酸控制目标是360以下，如果有痛风石或者肾结石以及肾脏损害，控制目标是300以上。
其他一些偏高的结果基本上都问题不大，偏高一些对身体没有太大影响，会有正常的一些偏差或波动，后续定期复查即可，不需要太担心
2023年11月05日
没有反复发作过，最近一次发作是2019年，只有一次测到血尿酸最高是560，但大部分时间在480-520。没有其他并发症，目前也没有痛风石。
对了，今天这个报告的前一天晚上，我有喝白酒大约180ml。
我这种情况，非布司他还要继续吃吗？
2023年11月05日
如果最高超过560，是建议继续服用的，而且目前服用10mg的情况，也还有520，非布司他可以加量到20mg，两个月后复查看是否达标
TA的问答
症状及患病时长：痛风12天，前期吃了8天依托考昔+别嘌纯，之后服用泼尼松，昨天缓解之后服用中药，今天加重疼痛，能否继续服用依托考昔
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我之前向您提问过，现在做了一些检查，那个ANA好像是阳性的，想问问您是不是有什么免疫疾病/风险，以及是不是需要再做一些检查症状及患病时长：无症状高尿酸症，尿酸前两年就逐渐高，去年10月份体检血尿酸570，12月份开始我自行吃20毫克的非布司他片至今，痛风一直没犯过，吃了正常，停药几天就又高了，据说发展不成痛风就不用吃药，吃药副作用太大，所以现在不知道怎么办，是现在停了还是继续吃，请主任给诊断指示
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：寻麻疹有两三年，期间断断续续
就医及用药情况：就医之后，一直按医生开的药吃
需要解答的问题：通过一系列的检查，是否能确诊红斑狼疮
症状及患病时长：
我痛风应该有一两年了，然后最近一次痛风是喝了白酒之后，第二天开始脚背特别特别疼，走路都很难走，吃了依托考昔，但是这次过了很多天了还是在痛，没开始那么痛走不了，但是也挺痛能慢慢走路，但是就是脚背疼指头和脚踝都不会，想问下是不是一定是痛风，需要吃什么，这次痛了七八天，以前都是一两天就好了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
