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李伟念
副主任医师
风湿科
广州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 2
2025年11月07日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我之前向您提问过，现在做了一些检查，那个ANA好像是阳性的，想问问您是不是有什么免疫疾病/风险，以及是不是需要再做一些检查
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2025年11月07日
抗核抗体阳性多提示患者可能患有免疫系统疾病，常见的比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等疾病。除此之外，部分其他因素也可导致检查结果为阳性，比如老年人、慢性感染或肿瘤
等。
非疾病因素
正常老年人中有5%左右可出现抗核抗体阳性。
疾病因素
可导致抗核抗体阳性的疾病因素较多，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、炎性肌病、混合性结缔组织病等。
系统性红斑狼疮
对于系统性红斑狼疮的患者，由于免疫系统功能紊乱，导致以抗核抗体谱为代表的多种自身抗体阳性，如抗ds-DNA、抗Sm抗体
等，造成全身多个器官、脏器受到不同程度的损伤。
类风湿性关节炎
对于类风湿性关节炎患者，特异性的抗体包括类风湿因子、抗CCP抗体等，部分患者可出现抗核抗体阳性。
干燥综合征
在干燥综合征患者，约80%以上可出现抗核抗体阳性，特别是抗SSA和抗SSB抗体阳性。
等。
非疾病因素
正常老年人中有5%左右可出现抗核抗体阳性。
疾病因素
可导致抗核抗体阳性的疾病因素较多，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、炎性肌病、混合性结缔组织病等。
系统性红斑狼疮
对于系统性红斑狼疮的患者，由于免疫系统功能紊乱，导致以抗核抗体谱为代表的多种自身抗体阳性，如抗ds-DNA、抗Sm抗体
等，造成全身多个器官、脏器受到不同程度的损伤。
类风湿性关节炎
对于类风湿性关节炎患者，特异性的抗体包括类风湿因子、抗CCP抗体等，部分患者可出现抗核抗体阳性。
干燥综合征
在干燥综合征患者，约80%以上可出现抗核抗体阳性，特别是抗SSA和抗SSB抗体阳性。
结合你有关节痛的情况，是可能有结缔组织病的，但具体类型或者说是否还未分化，还要结合其他结果来看
哦哦好 这个1:80也是诊断的依据吗？我主要是有时肌肉痛，手关节的疼痛最近消失了，像是敲电脑引起的。
稍等，我这会正忙，麻烦稍等，尽快给您详细的回复。这条先不要回复，以免浪费提问的机会
2025年11月07日
这个滴度比较低，症状也不算特别多特别明显，建议进一步完善ENA抗体，补体，免疫球蛋白。如果没问题也不用特别担心。
只是单纯ANA阳性，没有明确的症状，其实也是诊断不了结缔组织病的。可以继续观察的
TA的问答
症状及患病时长：痛风12天，前期吃了8天依托考昔+别嘌纯，之后服用泼尼松，昨天缓解之后服用中药，今天加重疼痛，能否继续服用依托考昔
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我之前向您提问过，现在做了一些检查，那个ANA好像是阳性的，想问问您是不是有什么免疫疾病/风险，以及是不是需要再做一些检查症状及患病时长：无症状高尿酸症，尿酸前两年就逐渐高，去年10月份体检血尿酸570，12月份开始我自行吃20毫克的非布司他片至今，痛风一直没犯过，吃了正常，停药几天就又高了，据说发展不成痛风就不用吃药，吃药副作用太大，所以现在不知道怎么办，是现在停了还是继续吃，请主任给诊断指示
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：寻麻疹有两三年，期间断断续续
就医及用药情况：就医之后，一直按医生开的药吃
需要解答的问题：通过一系列的检查，是否能确诊红斑狼疮
症状及患病时长：
我痛风应该有一两年了，然后最近一次痛风是喝了白酒之后，第二天开始脚背特别特别疼，走路都很难走，吃了依托考昔，但是这次过了很多天了还是在痛，没开始那么痛走不了，但是也挺痛能慢慢走路，但是就是脚背疼指头和脚踝都不会，想问下是不是一定是痛风，需要吃什么，这次痛了七八天，以前都是一两天就好了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
