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2024年01月17日
症状及患病时长：医生你好 我头痛快三周了，睡前最明显，能感觉到脑袋一抽一抽的，脑袋的肌肉在动，不是每天都是同一个位置但都是在脑袋上，很难入睡，也会头疼，不是刺痛。白天也会脑袋肌肉一抽一抽的，白天基本不头疼，也可能白天有事做没注意，晚上烦得很。
我没有发烧，前段时间感冒一周已康复。没有其他症状，就是心里想的事可能比较多。
就医及用药情况：没有去医院 吃过一次布洛芬，有用，睡好了，第二天继续抽动继续疼。
需要解答的问题： 请问这会是什么严重的疾病吗？ 能怎么改善吗？ 谢谢医生解答。
您好，感谢提问。为了更好的分析判断您的情况，我想请您补充以下信息：
1.以前有没类似头痛？如果有，有没有什么规律？每次发作头痛是不是都差不多？和月经、熬夜、劳累有关吗？
2.每次头痛发作多久？持续性的还是间断出现？头痛的具体头部的部位？平时或者疼痛的时候脖子有没酸胀？
3.头痛发作之前有没有看东西不清楚？和月经有关吗？一边头部还是两侧？
4.头痛的时候有没有呕心呕吐，看东西不清楚？吃了哪些药吗？具体如何吃的？效果如何？
5.有没有什么慢性病？如果有，吃什么药吗？头痛发作后，具体做过哪些检查？
请您逐条回复我的提问，这样方便我准确的判断您的情况。感谢配合。
1.以前有没类似头痛？如果有，有没有什么规律？每次发作头痛是不是都差不多？和月经、熬夜、劳累有关吗？
2.每次头痛发作多久？持续性的还是间断出现？头痛的具体头部的部位？平时或者疼痛的时候脖子有没酸胀？
3.头痛发作之前有没有看东西不清楚？和月经有关吗？一边头部还是两侧？
4.头痛的时候有没有呕心呕吐，看东西不清楚？吃了哪些药吗？具体如何吃的？效果如何？
5.有没有什么慢性病？如果有，吃什么药吗？头痛发作后，具体做过哪些检查？
请您逐条回复我的提问，这样方便我准确的判断您的情况。感谢配合。
2024年01月17日
1，有过类似头痛，是半年前了，频率很低很低，大概一周一次，现在是每天都痛没有好转，那时候主要是熬夜，后面调整作息又喝了安神效果的茶很快就好了，一熬夜就发作。
2，现在是每天都痛，睡前最明显，脑袋的肌肉一直一抽一抽，抽的地方每次都不一样都在脑袋上。头痛主要是头顶到后脑勺的位置。平时痛的时候脖子没有酸胀，但是很久没有锻炼脖颈了脖子有点僵硬。
3，头痛发作前没有看东西不清楚，月经来了感觉还更痛了，但是月经不来也痛。两侧都痛过，但是每次发作只是某一侧痛。
4，头痛的时候没有恶心呕吐，也不会看东西不清楚。只吃过一次布洛芬，睡前头疼加头部肌肉抽动睡不着才吃的，吃了一粒，有效果，头不疼了很快就睡着。
5，没有慢性病，鼻炎算吗？平时不吃药。头痛发作后没有做过检查
您好，病情信息收到，您的情况考虑诊断偏头痛的，具体分析如下：
1.偏头痛多数是偏侧为主，波动性，部位不定，可以延续到整个头部，多数女性发作和月经有关系，感冒熬夜休息不好的时候容易诱发，有的病人有视觉先兆等，还可以伴随出现呕心呕吐等。这些您都符合，所以考虑可能是偏头痛的。
2.对于偏头痛，多数来说偏头痛的治疗方案目前比较成熟，分为急性期，慢性期和预防期。对于您的情况，需要和您沟通的有:
(1) 慢性期和预防期注意防治偏头痛的诱因。尤其是饮食结构有关，如奶酪、烟熏食物、红酒、柠檬、腌熏制品、味精等都有可能会诱发偏头痛发作;第三过度劳累、剥夺睡眠、精神压力大时也会发生偏头痛。也就是说偏头痛的发作和体质关系非常大。
(2)偏头痛的药物治疗。急性期发作时，可应用解热镇痛药物、麦角胺咖啡因或曲普坦类药物进行综合治疗。推荐药物西比灵5mg，口服，饭后，睡前一次。吃14天，期间注意嗜睡的副反应，睡前吃就好。
3.在此之前，建议您先去医院，挂神经内科，开单检查头部加上颈椎核磁共振（做过了就不需要做的），头部TCD发泡实验检查。
1.偏头痛多数是偏侧为主，波动性，部位不定，可以延续到整个头部，多数女性发作和月经有关系，感冒熬夜休息不好的时候容易诱发，有的病人有视觉先兆等，还可以伴随出现呕心呕吐等。这些您都符合，所以考虑可能是偏头痛的。
2.对于偏头痛，多数来说偏头痛的治疗方案目前比较成熟，分为急性期，慢性期和预防期。对于您的情况，需要和您沟通的有:
(1) 慢性期和预防期注意防治偏头痛的诱因。尤其是饮食结构有关，如奶酪、烟熏食物、红酒、柠檬、腌熏制品、味精等都有可能会诱发偏头痛发作;第三过度劳累、剥夺睡眠、精神压力大时也会发生偏头痛。也就是说偏头痛的发作和体质关系非常大。
(2)偏头痛的药物治疗。急性期发作时，可应用解热镇痛药物、麦角胺咖啡因或曲普坦类药物进行综合治疗。推荐药物西比灵5mg，口服，饭后，睡前一次。吃14天，期间注意嗜睡的副反应，睡前吃就好。
3.在此之前，建议您先去医院，挂神经内科，开单检查头部加上颈椎核磁共振（做过了就不需要做的），头部TCD发泡实验检查。
TA的问答
症状及患病时长：孕五个半月中，早上吃早饭在喝咖啡（拿铁）时，突然感觉血液上涌脸上涨红、胸闷气短、逐渐手脚有些发麻，过了一段时间在通风的情况下状态稍微好一些，但像胸中有秤砣下坠的感觉，胎动相对活跃，几小时后感觉全身还是有点发热不舒服。
就医及用药情况：早上随餐服用了生血片、叶酸、益生菌、综合维生素
需要解答的问题：我是什么情况？是否有必要去医院就诊，还是在家观察？症状及患病时长：医生您好，我从2022年底新冠期间开始会忽然的心率上升，整个人不舒服，躺一段时间就会平复过来，新冠期间比较明显，大概隔一两天来一次，坐着躺着心率会忽然上到100，也试过听到节奏感很强的音乐也引起这个现象，那时候问诊了心脑血管的医生，说我的心脏方面没问题，说应该是神经紊乱方面的问题，让我保持良好的生活方式，自身免疫力强大了这个病就会弱下去。我之后很注意生活作息尽量的健康，后面那种心率高的情况就少了很多了。
现在一年多过去了，我试过有个晚上半夜孩子闹我醒来，忽然觉得想吐心率忽然升到100，赶紧去了本地医院急诊，说我心脏没事，也试过早上眩晕，起床的时候天旋地转的晕，去看了颈椎和耳鼻喉都说没问题，后来过几天没事了。
心率方面的问题主要是如果半夜醒来，偶然会心率忽然高一下，手脚麻一下最高大概是到80左右的样子。
就医及用药情况：没有吃药，就是吃点综合维生素
需要解答的问题：
我这种情况是神经紊乱吗？我总结了一下，一般月经前这些情况容易出现，跟激素水平有关吗？半夜醒来忽然心率高一下长期这样是不是不好？那之后如果进入围绝经期，会不会更严重呢？我还需要注意其他什么事情吗？谢谢医生～症状及患病时长：医生你好情况是这样的，我帮我妈妈问下病情。我妈妈现在50多岁了，目前帮我带一个2岁的小孩，跟他一起睡。我妈妈呢，从23年10月份开始，就晚上睡眠很少，上半夜也就睡2个小时左右，下半夜几乎不睡，白天又要开店，又要帮我带小孩，我怕长期下去，她身体扛不住。我妈是那种有什么病小病不会轻易说的那种人，昨天她问我吃什么药可以让她好好睡一觉，我就觉得这种事情现在比较严重了，希望医生能帮我开点药，让我妈能够好好睡睡觉，她真的太辛苦了，谢谢医生了！！！
就医及用药情况：没有就医，就吃了一段时间静心口服液，效果不怎么好。
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生你好 我头痛快三周了，睡前最明显，能感觉到脑袋一抽一抽的，脑袋的肌肉在动，不是每天都是同一个位置但都是在脑袋上，很难入睡，也会头疼，不是刺痛。白天也会脑袋肌肉一抽一抽的，白天基本不头疼，也可能白天有事做没注意，晚上烦得很。
我没有发烧，前段时间感冒一周已康复。没有其他症状，就是心里想的事可能比较多。
就医及用药情况：没有去医院 吃过一次布洛芬，有用，睡好了，第二天继续抽动继续疼。
需要解答的问题： 请问这会是什么严重的疾病吗？ 能怎么改善吗？ 谢谢医生解答。症状及患病时长：孔医生您好，我从大概一年前有比较明显的早上难以清醒（期间间断有好转），大部分是感觉自己在梦里难以清醒，即使知道自己在做梦，但是难以醒来，会在现实和梦境中反复。通常从该起床到完全从梦中醒来要耗费近1h左右，并且早上有梦的时候即使起来也会再在坐下后犯困到10点甚至11点。晚上睡觉一个人的话会比较敏感，会关注到楼上或者窗外的动静，太安静又觉得有些害怕，经常需要放音乐或者其他方式帮助睡眠，偶尔会有比较明显的失眠到3、4点，一半在12-1点间入睡。
就医及用药情况：在今年5、6月因常做噩梦以及情绪低落波动去医院精神科就诊，确诊抑郁以及焦虑轻度，但我当时不想长期吃药，所以只开了助眠的精神药（盐酸XX）具体药名忘记了，我大概只吃了2、3次。在6月末状态很糟回家休息了2-3个月，9月去医院复诊，临床好转。现在也很少焦虑或者抑郁发作，但是还是睡眠有比较大的问题。
需要解答的问题：
今天上午我的梦和现实很混杂，即使我知道在做梦，但是有点分不清什么时候是我真的做梦，这让我感到有些害怕，长期早上起不来也对我学习生活有比较大的影响，想问问您有什么建议以及需要再吃药吗，谢谢！
