2023年11月29日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好我用那个替米沙坦加络活喜,但是最近几天我一直量,血压没有控制到理想的状态。有时左手都145/95.右手有时是125/85左右 夏天秋天我血压都是125/80左右 那时我只单用络活喜。 感觉下午血压就要高些都是140/90以上了 我这要不要调整换药
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好,那如果这样的话,咱们不行就换点更强效的药,你可以把替米沙坦换成奥美沙坦酯,这个药要更强效一些,每次吃20毫克,一天吃一次,在早上吃这个药物相对来讲要比替米沙坦强效很多。

还有就是咱们衡量血压是否正常,主要是以高的那一侧的血压为参考,所以说目前来看确实还没有达标,那么咱们可以换换药,也就是说换成奥美沙坦酯
2023年11月29日
魏晓冬医生
还有就是你的颈椎病最近怎么样?如果最近总是颈椎不舒服的话,也容易导致血压不稳定
2023年11月29日
第2次提问
颈椎病也不舒服但是不疼,没有头昏现像,再个就是手指可能是神经根压迫了麻一直没治疗好。在扎针灸,断断续续有十个多次感觉颈椎情况好些了,但是压迫神经根的症状没有减轻。 平时坐电脑边上时间长,久了就颈椎感觉很疲劳累。 可能是今年颈部肌肉明显僵硬时间长了就加重了。 我感觉我以前也是这样颈椎一不舒服血压也跟着升高了
魏晓冬医生
你好,不好意思,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
2023年11月29日
魏晓冬医生
00:55
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2023年11月29日
第3次提问
好的我先按这个方案来,明天换个药看能不能控制好,然后针灸先治疗一个疗程,如果好转不了我去做个核磁共振看一下
魏晓冬医生
好的,你也不用太紧张,我觉得慢慢能越来越降越好的。有的时候太紧张太担心了的话,也容易影响降压药物的效果,而且你目前基本上这个血压还是可以的,只不过是说不是特别理想而已。
魏晓冬医生
处方已经给您开完了,药师审核完之后,您就可以看到处方了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 还有一个问题,如果明天早上心率低于94,那我怎么吃药呢?我最近因为工作原因有点焦虑,最近一周感觉舌头有点僵。今天量了一下血压最高是100/160。我早上吃了一粒信立坦和倍他乐克。家里也有硝苯地平控释片,平时不吃,今天发现血压高了后,中午吃了一粒。但刚刚量血压还有95/157。请问现在还需要再吃什么药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:男,37岁,抽烟,喝酒,工作压力大,熬夜,血压高2个月左右 就医及用药情况:未就医未用过药 需要解答的问题:建议用什么药控制血压,对心脏肾脏副作用小的症状及患病时长: 魏老师您好,我有在国外,有惊恐发作病史。昨晚23点-0点陆续摄入600ml奶茶一杯,1点50睡觉,4点40起夜发现心率心前区发闷,心律极速从80加快至150-160,且4点40时间不吉利加重濒死感强烈,服用一片阿普唑仑,救护车送医。 就医及用药情况: 车上平躺心率130-140,血压162/102,到医院平躺一小时左右后恢复至105。测心电图显示无明显异常,窦性心律过速,心肌酶查血无异常,医生开具倍他乐克(25mg一片),已服用,休息至中午。 需要解答的问题: 1. 医生我这是怎么了?我是不是对咖啡因敏感,加上惊恐发作导致的反应?从未如此濒死感强烈。 2. 倍他乐克开具了一个月的量,之后要吃吗?症状及患病时长:综合性高血脂症 就医及用药情况:上个月按您的建议,吃了一个月苯扎贝特,今天去医院检查了 需要解答的问题:用药一个月为什么肌酐升高,低密度脂蛋白也高了,之前吃非诺贝特也是这俩个数值升高,希望您结合我上个月发的检查报告,和这次的报告,接下来我该怎么调整我的降脂方式和用药呢? 这次增加了同型半胱氨酸检测和颈动脉彩超望您可以帮我解析一下谢谢