2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:男,37岁,抽烟,喝酒,工作压力大,熬夜,血压高2个月左右 就医及用药情况:未就医未用过药 需要解答的问题:建议用什么药控制血压,对心脏肾脏副作用小的
2025年12月16日
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
你好,那你需要说一下你目前的心率和血压是多少?这样我才知道你吃什么程度的药合适,比如说要是很严重的升高,可能就需要吃两种三种降压药,如果是轻度升高,可能就需要吃一种药就可以了。

所以说你一定要告诉我一下具体的心率和血压数值,你可以量一下。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)

你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。
第2次提问
140/100左右,最高150/110 心率80多
2025年12月16日
魏晓冬医生
好的,那目前的情况呢,你可以先口服奥美沙坦酯。这个药是20毫克一片的,你可以每次吃一片,一天吃一次。你今天买回来就可以吃了,然后以后的话可以每天早上吃。饭前或者是饭后都可以。

这个药物比较好的品牌叫做傲坦。

用药过程中注意监测心率和血压,有什么问题可以随时再跟我沟通,通过丁香医生就可以。

降压药物本身是没有任何依赖性的,是否长期吃药,取决于个人的实际病情,因为本身高血压这个病的特点就是往往需要长期治疗的,不是说因为吃了药有依赖性,所以说需要长期吃药

高血压的患者具体什么时候能停服降压药物或者是减量,这主要看实际情况,比如说服用着原有剂量的降压药物,血压也就是刚好能维持稳定,那就不能停药或者减量,但是如果说在吃药的过程当中,高压也就是收缩压低于了110毫米汞柱或者舒张压也就是低压小于了70,这个时候呢,咱们可以调整用药方案,减量服用,如果说减完量之后血压还是低,那么咱们可以再减量甚至可以停服,所以说具体能不能停,这个很难去预料,要看事态的这个具体发展。
第3次提问
医生我想问一下,这个血压突然高和压力大,经常生气,熬夜关系大不大,因为工作原因,每天都生气熬夜
2025年12月16日
魏晓冬医生
和你说的这些因素呢,都是有关的,但是如果说呢,你暂时也无法改变这个现状,血压是持续性的高,那你也是需要吃药治疗的,什么时候你达到减量或者是停药的标准了,你再减量或者是停药就来得及。

所以说你先把药吃上,如果说有一天需要减量了,你再联系就行,联系大夫,但是目前如果确实是持续性高,那也是需要治疗的,因为长期高的话呢,可能会导致脑梗,脑出血、尿毒症。

TA的问答

我最近因为工作原因有点焦虑,最近一周感觉舌头有点僵。今天量了一下血压最高是100/160。我早上吃了一粒信立坦和倍他乐克。家里也有硝苯地平控释片,平时不吃,今天发现血压高了后,中午吃了一粒。但刚刚量血压还有95/157。请问现在还需要再吃什么药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:男,37岁,抽烟,喝酒,工作压力大,熬夜,血压高2个月左右 就医及用药情况:未就医未用过药 需要解答的问题:建议用什么药控制血压,对心脏肾脏副作用小的症状及患病时长: 魏老师您好,我有在国外,有惊恐发作病史。昨晚23点-0点陆续摄入600ml奶茶一杯,1点50睡觉,4点40起夜发现心率心前区发闷,心律极速从80加快至150-160,且4点40时间不吉利加重濒死感强烈,服用一片阿普唑仑,救护车送医。 就医及用药情况: 车上平躺心率130-140,血压162/102,到医院平躺一小时左右后恢复至105。测心电图显示无明显异常,窦性心律过速,心肌酶查血无异常,医生开具倍他乐克(25mg一片),已服用,休息至中午。 需要解答的问题: 1. 医生我这是怎么了?我是不是对咖啡因敏感,加上惊恐发作导致的反应?从未如此濒死感强烈。 2. 倍他乐克开具了一个月的量,之后要吃吗?症状及患病时长:综合性高血脂症 就医及用药情况:上个月按您的建议,吃了一个月苯扎贝特,今天去医院检查了 需要解答的问题:用药一个月为什么肌酐升高,低密度脂蛋白也高了,之前吃非诺贝特也是这俩个数值升高,希望您结合我上个月发的检查报告,和这次的报告,接下来我该怎么调整我的降脂方式和用药呢? 这次增加了同型半胱氨酸检测和颈动脉彩超望您可以帮我解析一下谢谢症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生 刚才说的那两个药吃的话是每天那两个药一起吃吗 还是选择一种药吃就可以