2024年09月05日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况: 蒲地兰消炎片 蓝岑口服液 需要解答的问题:两天前睡醒嗓子上鄂有异物感,第二天加重更痛了,会轻微流鼻涕,爱嗜睡,躺下呼吸不顺喉咙燥热疼痛

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李辽军医生
您好,问题已收到,请稍等,我正在编辑回复,此条信息不用回复。
2024年09月05日
李辽军医生
您好,魏女士,感谢您的信任和健康咨询。

根据您的病情描述,初步诊断为急性上呼吸道感染。您最开始嗓子及上鄂有异物感、疼痛,伴轻微流涕,喉咙燥热疼,符合急性上呼吸道感染的典型临床表现。从拍的口咽部照片可以看出,颚舌弓、咽腭弓及咽后壁黏膜充血红肿,也符合上呼吸道感染的表现。

急性上呼吸道感染绝大多数都是病毒感染,近期比较常见的病毒有新冠病毒,其次还有流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等。但无论是哪种病毒感染,通常具有自愈性,人体具有自我清除病毒的能力。您的扁桃体没有化脓,咽部没有脓胎,细菌感染证据不足,仍然考虑病毒感染。本病完全好转需要一周左右,您目前发病两天,病程还相对较短,如果一般精神状态良好,可以继续观察,治疗方面主要以对症护理为主。

参考治疗及护理措施:

1.如果喉咙疼痛剧烈,可以按需服用止痛药缓解,如:布洛芬或对乙酰氨基酚,具体按说明书剂量服用。

2.针对喉咙燥热、疼痛,可以用冰块或冰棒,冰淇淋、冷冻酸奶补充水分提供热量,同时也有缓解喉咙疼痛作用。

3.喉咙止痛还可以用漱口护理,也有一定疗效。可以使用温生理盐水(500ml温水加4.5g盐)进行漱口,三餐后及睡前漱口。或从药店买些生理盐水漱口也可以。

4.建议尽量减少用嗓,同时充分补液,白开水、蜂蜜水、柠檬汁或其他富含维生素的果汁均可,以润喉保护黏膜。

5.发病期间饮食以易消化为主,少吃油腻、粘滞、煎炸类及过辣的食物,以减轻对咽部刺激。适当多吃一些新鲜蔬菜水果。注意多休息,避免熬夜,加强体质,促进身体自我修复。

6.如果咽痛超过一周以上仍然不缓解,需要警惕并发细菌感染的可能,尤其是链球菌感染,到时候建议去医院面诊,进一步确认。或后期出现高热、寒战、咳大量黄脓痰、胸痛、呼吸困难等病情加重症状,还需要警惕并发肺炎的可能性,到时候完善胸部CT检查,进一步排查,避免耽误病情及治疗。

希望以上建议对您能有所帮助,祝早日康复!
第2次提问
好的大夫,我经常急性上呼吸道感染,我现在家里有阿奇霉素可以吃吗?蒲地兰消炎片,岑蓝口服液,可以吃吗,我应该吃什么药呢
2024年09月05日
李辽军医生
您好。

阿奇霉素主要用于支原体肺炎的治疗,即便是支原体引起了上呼吸道感染,也可以自愈,不需要吃阿奇霉素。只有当支原体感染引起了肺炎,才考虑服用阿奇霉素。而且阿奇霉素对支原体耐药率较高,已经不作为成人支原体肺炎的首选用药了。您目前肺炎的概率相对较低,不推荐服用阿奇霉素。

蒲地兰消炎片、岑蓝口服液等这些中成药没有严格的循证医学证据,不推荐服用。您目前只需按需服用止痛药就可以了,如:对乙酰氨基酚,一次0.5g,间隔4~6小时可以再吃一次,24小时不超过4次,喉咙疼痛减轻后停药。
第3次提问
好的,我的喉咙疼痛不是很明显,我的喉咙肿躺下呼吸有点不顺,如何可以让我呼吸顺畅呢?别的大夫给我开过孟噜司特娜可以和布洛芬一起吃吗?我家里有布洛芬止疼药
2024年09月05日
李辽军医生
您好。

您感觉躺下呼吸有点不顺,主要是喉咙充血水肿导致咽喉部相对狭窄,通气功能障碍所致,待喉咙充血水肿减轻后,呼吸自然就顺畅了,但是病情的恢复需要有个过程,没有特效药立马让肿胀的黏膜消退,只能依靠自身免疫力逐渐自我恢复。

孟鲁司特钠是治疗过敏性哮喘、过敏性鼻炎的药物,普通上呼吸道感染不推荐服用孟鲁司特钠。您的喉咙疼痛不是很明显,其实也可以不用吃止痛药,如果疼痛比较难受,影响了进食,您家里有布洛芬,可以按需服用布洛芬,具体按说明书剂量服用。

TA的问答

症状及患病时长:我母亲55岁,夜晚起夜 口干有痰 痰中有血色 持续半年时间 近一个月偶有咳嗽 就医及用药情况:已做全面体检未做肠胃镜 需要解答的问题: 查明原因 需要再做什么检查 挂哪个科?症状及患病时长: 第一天 嗓子微微疼痛 第二天 睡醒后嗓子疼痛加剧 目前咽口水困难,感觉嗓子里有一大口痰堵住,但实际磕不出痰。咽口水过程中感觉咽了很多气进去,会打嗝。有轻微流鼻涕、肌肉酸痛,目前可以喝水 就医及用药情况: 在海外玩,今天去药房,医生开了阿奇霉素、布洛芬,目前已服用 需要解答的问题: 是否是会厌炎症状及患病时长:2天 就医及用药情况: 蒲地兰消炎片 蓝岑口服液 需要解答的问题:两天前睡醒嗓子上鄂有异物感,第二天加重更痛了,会轻微流鼻涕,爱嗜睡,躺下呼吸不顺喉咙燥热疼痛症状及患病时长:咳嗽有快三个月了,最开始就是感冒咳嗽,感冒好之后还在咳嗽,一天咳嗽7-10次,然后7月中旬再次感冒咳嗽严重,拍片正常,呼气测试正常,吃药后好转,8月中旬再次感冒低烧咳嗽,医生听肺正常,吃药后感冒好转,上周在印尼出差基本已经好了,一天偶尔咳嗽3-5声,周六返回深圳,今天咳嗽再次加重,无痰,一天咳嗽10-15声. 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问如何根治,没次都会吃治疗支气管药8天左右,吃完后好转,一周后似乎又开始咳嗽 症状及患病时长:从8月初开始咳嗽,没有感冒突然开始咳嗽,没有发烧和其他症状,前几天没吃药后面觉得越来越严重,看病后医生怀疑气管炎, 就医及用药情况:8月12日就医,开了阿莫西林,蓝芩口服液,苏黄止咳胶囊,吃了八天有所缓解但是没有治愈,第九天更换了药,吃的米诺环素,和苏黄,刚吃了两天,昨天去拍了CT,视频在附件中。目前症状就是每天还是咳嗽,但是次数减少了,嗓子最底下有痰很难咳出来,嗓子最下面最下面总感觉痒,有时候咳嗽会特别深感觉一口气喘不上来。 需要解答的问题:麻烦医生给看看我这个情况,现在用药是否合适,咳嗽已经快一个月了,还不好,我也特别担心变成慢性病,如何可以治愈?