2024年09月14日
第1次提问
症状及患病时长:甲状腺 就医及用药情况:怀孕优甲乐10个月吃了 需要解答的问题: 怀孕的时候甲状腺减退 吃了10个月 现在产后6个月复查 甲状腺4类是不是不太好 怎么能进一步确定一下

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2024年09月14日
付利军医生
你好,如果目前没有吃药的话,甲状腺功能正常,那就继续不用吃药。甲状腺结节虽然报的四级,但是从描述上看,我觉得没有符合太多恶性标准。可以先定期复查。恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现:1.实性低回声结节;2.微钙化灶;3.结节内部血流丰富;4.结节纵横比失调,纵横比>1;5.结节边缘有毛刺或分叶征;6.同侧淋巴结异常。
诊断:甲状腺结节
治疗建议:结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。那个4集结节太小了,即使怀疑恶性,也可以定期复查看看,3-6个月没有变化就一直定期复查就行。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心恶变什么的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
付利军医生
我觉得不用穿刺之类的,没有必要。