2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:淋巴结炎做血常规,肾小球滤过率是不是偏低,医院计算值有109,但是我自己按体重公式计算只有93多一点,我空腹体重56kg,身高175,8月26日随机尿常规无异常。 就医及用药情况:因淋巴结炎服用过中药,现在因为免疫力低在吃脾氨肽口服冻干粉。 需要解答的问题:一直以来我都疑心自己的肾功能问题,我担心自己的肾小球滤过率是不是有点低,我听说年轻人的肾小球滤过率都是偏高的好,特别是瘦子由于肌酐低更应该高,我这个是不是太低了一点,会是异常吗?脾氨肽口服冻干粉对肾有好处吗?我是不是应该控制低蛋白饮食。

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2024年09月16日
吴蔚桦医生
您好,感谢您的信任和提问,您现在的肾脏指标都是正常。

所谓肾小球滤过率,他是一个导入年龄、性别、肌酐数据所获得的计算值。比较理想的情况,肾小球滤过率大于90ml/min,如果在没有其他的证据前提下,持续肾小球滤过率低于60ml/min叫做存在功能问题。这个水平,大致肌酐水平应该是持续在130umol/L左右。从您提供的资料,目前肾功属于正常水平。

关于注意事项以及是否禁忌蛋白饮食的问题,就您现在的资料来看,您的注意事项与普通人没有区别。比如视运动能力定期安排体育锻炼,规律作息,避免劳累、感冒。关于蛋白饮食的问题,您目前没有肾脏疾病,不用刻意限制蛋白摄入,仅与普通人一样,避免长时间持续高蛋白饮食,在1.3g/Kg/天以下,这个意义几乎等同于不要暴饮暴食就可以了。如果饮食上希望更为紧致,建议视贵地医疗条件,可以在贵地相对比较大的医院,做临床营养评估,可视贵地饮食习惯指定食谱。

关于脾氨肽的问题,这个属于营养性的辅助用药,确实有些儿科医生经验性的使用该药物增加抵抗力,但是这个作用没有强的证据来支持,更没有证据提示他对肾脏有帮助。据我所知,这个药物安全性还是可以的,在产品是正规的前提下,造成严重副作用的可能性不大。如果您确实很紧张这一点,要把它作为一种安慰剂还是可以的。总体,不建议为了肾脏而刻意使用所谓补药。

最后感谢您的信任,欢迎根据需要提出追问。

TA的问答

症状及患病时长:两三点同房过,后面觉得尿频尿急,但是没有观察到是不是血尿了,刚刚去卫生间发现尿血了,挺红的,而且刚站起来又想蹲下去,而且站起来有点痛 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:需要用什么药?多久能好? 症状及患病时长:淋巴结炎做血常规,肾小球滤过率是不是偏低,医院计算值有109,但是我自己按体重公式计算只有93多一点,我空腹体重56kg,身高175,8月26日随机尿常规无异常。 就医及用药情况:因淋巴结炎服用过中药,现在因为免疫力低在吃脾氨肽口服冻干粉。 需要解答的问题:一直以来我都疑心自己的肾功能问题,我担心自己的肾小球滤过率是不是有点低,我听说年轻人的肾小球滤过率都是偏高的好,特别是瘦子由于肌酐低更应该高,我这个是不是太低了一点,会是异常吗?脾氨肽口服冻干粉对肾有好处吗?我是不是应该控制低蛋白饮食。 家中老人,60周岁左右,腰的位置疼痛2个月左右,具体部位就是两手叉腰的位置,腹部两侧,见图中手掌处,这种情况要看什么科室症状及患病时长:我爸62岁,患有糖尿病多年,同时有高血压。最近不知道是不是换季节,血压总是高,早晨高压经常160左右。一直有服用降压药。血糖一直还是挺稳定的。去验血了,贫血,肌酐高,肌酐400多。打了几天疏通血管的药,但是早去血压还是160左右。 就医及用药情况:降压药现在一天两粒,血糖一直打胰岛素。 需要解答的问题:想知道血压一直高怎么回事,和肌酐高有没有关系。如何能降肌酐。如果血压还是高,应该怎么办?去医院看什么科?和肾病有没有关系?当务之急应该怎么办?谢谢症状及患病时长:间隔尿血1个多月 就医及用药情况:服用左氧氟沙星两周 需要解答的问题: 之前在您这问诊过,尿血,尿液白细胞指数稍高,后来又去做了胡桃夹检查,也没问题,尿培养是有细菌,服用了两周左氧氟沙星,停药后又开始尿血了,这是什么原因呢? 附上前后检查的各项图片 现在感觉停药就会又复发