2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:两三点同房过,后面觉得尿频尿急,但是没有观察到是不是血尿了,刚刚去卫生间发现尿血了,挺红的,而且刚站起来又想蹲下去,而且站起来有点痛 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:需要用什么药?多久能好?

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2024年09月16日
吴蔚桦医生
您好,感谢您的信任和提问

因为目前没有客观的检查结果,只能说根据您的叙述做猜测。最大可能性还是尿路感染,理由如下:1、本身您属于育龄期女性,属于尿路感染好发人群,之间有同房这个诱因;2、主要表现为尿频、尿急;3、根据叙述尿液存在颜色改变。

但目前结果尚不完全构成确诊,建议完善尿常规。如果尿常规见白细胞显著增多,可以考虑确诊。这种情况大多数还是预后良好。其他的可能性包括泌尿系结石、妇科疾病等。

当然如果严谨评估,最好还是完善尿常规、泌尿系彩超。如果确实不愿意或者短时间内无法就医,在知晓目前意见仅为基于叙述的猜测,而非确诊,可以尝试使用左氧氟沙星,每日500mg。一般情况24-48小时内会逐渐恢复,如果过程中出现发热、剧烈腰痛,建议还是需线下及时就诊。

左氧氟沙星如果您既往没有特殊疾病,安全性还是好的。但由于目前尚无充分证据支持尿路感染,故不能为您出具专门的处方建议,以上意见仅供参考。

最后感谢您的信任,欢迎根据需要提出追问
第2次提问
暂不方便就医,麻烦按照尿路感染开药吧。还有据我所知,左氧氟沙星是广谱抗生素,有没有对身体更好的药?
2024年09月16日
吴蔚桦医生
您好,这个抗生素短时间内使用安全性还是没问题,需要注意的是您如果处于备孕或可能怀孕的状态,这个药物是禁用。

关于互联网处方,这里需要说明目前没有实质检查,不能排除合并结石,也不能绝对排除是否需要静脉使用抗生素。如单纯根据目前情况购药,建议还是需要谨慎。在处方中也会标注仅作为您不愿就医检查的次选,存在延误病情的风险,请务必注意。

再次感谢您的信任,欢迎根据需要提出追问。
第3次提问
那麻烦按照您的判断正常开药吧
2024年09月16日
吴蔚桦医生
已处方,还在审核,如后续有检查结果,以新的结果进行判断。

TA的问答

症状及患病时长:两三点同房过,后面觉得尿频尿急,但是没有观察到是不是血尿了,刚刚去卫生间发现尿血了,挺红的,而且刚站起来又想蹲下去,而且站起来有点痛 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:需要用什么药?多久能好? 症状及患病时长:淋巴结炎做血常规,肾小球滤过率是不是偏低,医院计算值有109,但是我自己按体重公式计算只有93多一点,我空腹体重56kg,身高175,8月26日随机尿常规无异常。 就医及用药情况:因淋巴结炎服用过中药,现在因为免疫力低在吃脾氨肽口服冻干粉。 需要解答的问题:一直以来我都疑心自己的肾功能问题,我担心自己的肾小球滤过率是不是有点低,我听说年轻人的肾小球滤过率都是偏高的好,特别是瘦子由于肌酐低更应该高,我这个是不是太低了一点,会是异常吗?脾氨肽口服冻干粉对肾有好处吗?我是不是应该控制低蛋白饮食。 家中老人,60周岁左右,腰的位置疼痛2个月左右,具体部位就是两手叉腰的位置,腹部两侧,见图中手掌处,这种情况要看什么科室症状及患病时长:我爸62岁,患有糖尿病多年,同时有高血压。最近不知道是不是换季节,血压总是高,早晨高压经常160左右。一直有服用降压药。血糖一直还是挺稳定的。去验血了,贫血,肌酐高,肌酐400多。打了几天疏通血管的药,但是早去血压还是160左右。 就医及用药情况:降压药现在一天两粒,血糖一直打胰岛素。 需要解答的问题:想知道血压一直高怎么回事,和肌酐高有没有关系。如何能降肌酐。如果血压还是高,应该怎么办?去医院看什么科?和肾病有没有关系?当务之急应该怎么办?谢谢症状及患病时长:间隔尿血1个多月 就医及用药情况:服用左氧氟沙星两周 需要解答的问题: 之前在您这问诊过,尿血,尿液白细胞指数稍高,后来又去做了胡桃夹检查,也没问题,尿培养是有细菌,服用了两周左氧氟沙星,停药后又开始尿血了,这是什么原因呢? 附上前后检查的各项图片 现在感觉停药就会又复发