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2024年09月17日
症状及患病时长：患者是我妈，患病不到一年，右腿部不敢弯曲，走路右腿容易摔倒，不当家，蹲的时间长了，站起来不敢走。早晨起来也不大敢走，过一会就好点了。腿疼，不敢走，右腿也伸不直。
就医及用药情况：前天去医院拍了个片子，医生说让动手术，就给拿了两个药先吃着
需要解答的问题：
这种情况必须动手术吗，有其他的治疗方案吗，
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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
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2024年09月17日
根据你提供的资料来看，我这个病人的病情还是比较明确的，那就是膝关节的骨关节炎，也就是膝关节的退行性的病变，用老百姓的话来说就是膝盖老化了磨损了，这也是一个自然规律，病人年轻的时候体力劳动比较多或者活动量比较大的话，年龄大了膝盖肯定会出现问题，其实就和一辆车一样，如果跑的公里数多，那车的零部件也就更容易出现问题，病人的膝盖疼痛已经有比较长的时间了，可能刚开始不是那么的明显，对活动没有太大的影响，也就没有引起重视。症状后面慢慢的加重影响了日常的基本的活动，所以才引起重视到医院去拍片子。从你发给我的片子来看，很明显是一个骨关节炎，而且内侧的间隙是有明显的狭窄的。这也是医生为什么建议要做手术的一个原因，也就是说他的关节炎已经达到了中到重度的程度了，当然我觉得如果能够再去做一个磁共振的话，对病情的判断会更准确一些。因为x光片仅仅是一个初步的判断，磁共振才是一个更细致的判断，如果磁共振上的问题不是特别大的话，保守治疗应该也是没有太大问题的，但如果磁共振上的问题也比较大，那是肯定要做手术的，只是早晚的问题，当然具体的手术方案肯定要根据结果来进一步的判断，目前这个片子无法准确的判断手术的方案，你们当时肯定是没有考虑好要做手术的，所以医生开了两个药，我觉得这两个药对缓解目前的疼痛肯定是有帮助的，其实还可以考虑外用一些药物，比如氟比洛芬凝胶贴膏等等，当然在保守治疗上休息是第1位的，只有减少活动，让膝盖不要过多的活动才能够让他的症状尽快的恢复，甚至严重的话还要拄拐杖带护膝，这样对病情的恢复才会更好。当然有条件的话应该要去做一些物理治疗，比如说红外线的治疗等等，对缓解膝盖的疼痛症状还是有很好的帮助的，可以考虑治疗上1~2个疗程，所以这样的保守治疗方案才能达到一个更好的效果，当然前提肯定是要在检查结果不是那么的严重的前提下，就像我前面说的这个病其实是一个老化的表现，所以保守治疗是不能根治的，只能控制，而后面是不是会加重，那这是必然的，只是加重的速度不一样而已，只要休息的好保护的好，可能加重的速度是很慢的，甚至5~10年之内都不会有太大的变化，那如果休息的不好还要继续干活的话，可能两三年之内就会很快的加重，所以这一点是一定要知道的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：上次问您的病例 这两个是被护工拉伤了之后去拍的，他5月4号摔倒以后是没有动手术，当时也没有手臂抬不起，手臂抬不起是被护工拉了之后，医生检查说已经脱位了，那您看他这种情况，有什么好的建议吗？症状及患病时长：
扭到左脚(不是脚踝)，脚的内侧，在脚踝下面，现在是接近第三周了。依旧不太能走路，照了x光，确认骨头没有问题，但医生(我在美国)也没有开药，就是让我忍痛走路就行。最近十天我觉得完全没有进展。
就医及用药情况：
医生没有把x光发给我。扭到后48小时内冰敷了，基本都在坐着轮椅，很少走路。
需要解答的问题：
请问要如何做恢复，大概多久会好呢？症状及患病时长：患者是我妈，患病不到一年，右腿部不敢弯曲，走路右腿容易摔倒，不当家，蹲的时间长了，站起来不敢走。早晨起来也不大敢走，过一会就好点了。腿疼，不敢走，右腿也伸不直。
就医及用药情况：前天去医院拍了个片子，医生说让动手术，就给拿了两个药先吃着
需要解答的问题：
这种情况必须动手术吗，有其他的治疗方案吗，症状及患病时长：3 周前右侧踝关节扭伤、部分韧带撕裂。右踝关节扭伤后，右膝关节无异常。约 2 周前，后右膝关节出现疼痛，活动受限、无法走路。以为是痛风发作，自测尿酸 560，自行服用塞来昔布消炎止痛，约 1 周疼痛消失，关节受限情况至今未缓解。
就医及用药情况：关于踝关节扭伤就医，拍摄核磁共振片子，定制支具进行踝关节制动。关于膝关节就医，拍摄核磁共振，偶有疼痛自行服用洛索洛芬钠。
需要解答的问题：
1. 膝关节损伤由何引起？痛风还是踝关节的扭伤？
2. 目前如何治疗膝关节损伤？
症状及患病时长：1天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生您好，两岁四个月女宝，昨晚换衣服时她反抗，我抓着她的小腿往下，谁知她用力网上，明显听到咔的一声，宝宝说痛，但没有哭闹，随后活动也自如。我用手按住她膝盖两边问她痛不痛，她一会儿说痛一会儿说不痛，按膝盖上方也是一会儿说痛一会儿说不痛，但并没有明显哭闹，今天一天活动也没说痛，也没交明显红肿，因我自己小时候有吃药时被家人不小心拉到手肘脱臼的经历，所以很害怕宝宝膝盖脱臼，她又太小担心她不会说，请问医生要怎么判断
