问题详情

您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。

彩超结果胆囊息肉，大小是0.6厘米，考虑胆囊息肉，胆囊息肉也是良性病变。现在小于一厘米，不需要做任何处理，建议定期每年复查。
胆囊息肉是不会引起转氨酶升高的。

有关胆囊息肉，说明如下：
一、胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。但是绝大多数情况下，多数考虑为良性胆囊息肉病变可能性最大。最终要完全确定胆囊息肉的性质，只有进行手术切除以后，进行病理检查才能够完全确定起息肉的性质。但是根据我们现在临床的经验，大多数手术切除以后病理检查的息肉均为良性息肉病变。因此请您不必担心。
二、胆囊息肉的病因较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素。并且一般的息肉基本上不会引起任何不适症状，多为体检时发现。
三、根据胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
四、胆囊息肉患者日常饮食护理应当遵循低胆固醇饮食的原则。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀。因此胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，更应避免进食高胆固醇类食品。在日常生活中注意清淡饮食，进食低脂高纤维膳食，避免吸烟饮酒，避免过度肥胖，同时加强体育锻炼。
综上，您目前的胆囊息肉小于1cm，暂时不需要做任何处理，建议每年行彩超检查观察变化即可。
谢谢！

您好，胆囊息肉不推荐使用任何药物。胆宁片主要诊断胆囊炎症状的。您没有疼痛不适，不建议使用。

胆囊息肉的病因较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素。

总胆固醇高、肥胖都会影响息肉。所以要清淡饮食，加强运动。

胆囊息肉小于1cm临床上几乎没有见到有癌变的，癌变的风险极其小。但是对于大于1cm的胆囊息肉，恶变的风险就增高了。

另外胆囊息肉长大超过1cm，说明它经过若干时间已经长大了，后面还会再长大。即使＞1cm的息肉是良性的，由于本身它比较大了，也是需要手术的。这是一个临界标准。或者说是手术和非手术的红线。

您好，对于胆囊息肉来说，息肉往往是多发。

多发的息肉则往往提示它就是良性的胆固醇息肉。而单发的息肉反而恶变的风险是要大于多发息肉的。

见数个稍强回声团向腔内隆起，边界清较大直径约:6.4mm，不随体位改变移动。

这个“数个”就是说多发息肉

您好，会不会发展，我无法作出预测。只有每年定期复查才知道。 但是有一点是肯定的，只要没有长大超过1cm，都可以不做手术观察。谢谢！！