董可帅
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
4.77分
月回答 76
2024年09月18日
症状及患病时长：体检时发现指标异常
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问一下有什么问题，还需要再做什么检查
为保护用户隐私不显示图片
2024年09月18日
您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
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2024年09月18日
2024年09月18日
您好，
1.肝功能检查结果提示碱性磷酸酶水平轻微升高为131。
2.碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。而我们常规检查的往往是总的ALP。
3.碱性磷酸酶升高的原因有哪些呢？分为疾病因素和非疾病因素。
疾病因素中又分为
a.肝胆系统疾病：肝内外胆管梗阻，如胆管结石、硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积，病毒性肝炎，肝硬化等.
b.骨骼系统疾病：如佝偻病、纤维性骨关节炎、骨软化、成骨细胞瘤、骨折等.
c.其他类疾病：营养不良、维生素D缺乏、胰腺炎、甲亢、胃十二指肠损伤、结肠溃疡等等。
非疾病因素包括有妊娠、生长期青少年、高脂肪餐后肝功能等。
4.碱性磷酸酶降低的原因主要见于：慢性肾炎、部分肝炎、营养不良、贫血、维生素C缺乏症、甲状腺功能减退等。但是碱性磷酸酶降低不能作为这些疾病的诊断证据。
5.至于是什么原因导致的碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高？
肥胖、超重、脂肪肝、高脂血症是会导致碱性磷酸酶升高的。
根据您肝功能的检查结果，肝功能的其他指标谷丙转氨酶，谷草转氨酶总胆红素都是正常的，那么这种情况下，碱性磷酸酶的升高，且碱性磷酸酶升高幅度很轻微，不需要做特殊的处理。请您无需担心。
谢谢！！
1.肝功能检查结果提示碱性磷酸酶水平轻微升高为131。
2.碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。而我们常规检查的往往是总的ALP。
3.碱性磷酸酶升高的原因有哪些呢？分为疾病因素和非疾病因素。
疾病因素中又分为
a.肝胆系统疾病：肝内外胆管梗阻，如胆管结石、硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积，病毒性肝炎，肝硬化等.
b.骨骼系统疾病：如佝偻病、纤维性骨关节炎、骨软化、成骨细胞瘤、骨折等.
c.其他类疾病：营养不良、维生素D缺乏、胰腺炎、甲亢、胃十二指肠损伤、结肠溃疡等等。
非疾病因素包括有妊娠、生长期青少年、高脂肪餐后肝功能等。
4.碱性磷酸酶降低的原因主要见于：慢性肾炎、部分肝炎、营养不良、贫血、维生素C缺乏症、甲状腺功能减退等。但是碱性磷酸酶降低不能作为这些疾病的诊断证据。
5.至于是什么原因导致的碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高？
肥胖、超重、脂肪肝、高脂血症是会导致碱性磷酸酶升高的。
根据您肝功能的检查结果，肝功能的其他指标谷丙转氨酶，谷草转氨酶总胆红素都是正常的，那么这种情况下，碱性磷酸酶的升高，且碱性磷酸酶升高幅度很轻微，不需要做特殊的处理。请您无需担心。
谢谢！！
2024年09月18日
前几年因为胆囊息肉做过胆囊切除手术，不知道是不是有影响
2024年09月18日
TA的问答
症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
刚发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您好医生！这两天体检发现有胆结石，1.6*0.48，三年半前B超是胆固醇结晶。体检所有血检，生化，癌胚抗原都正常。也没有疼过。我主要是血脂比较高，胆固醇达到临界值。怀孕时有高脂血症。现在都在正常范围了。想请您看一下报告，我这种情况需要立刻切胆吗？
症状及患病时长：你好 我今天体检这几个指标不正常
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问需要注意些什么吗 上个月查的又全部正常
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肝脏健康情况症状及患病时长：
左中腹偶有隐痛近两年，通常排便或者放屁后会有好转。当时查b超，没有提示肝脏和胰腺脾脏有什么问题，体检，血液也没有什么异常。
今年下半年来，情绪不佳次数较多，容易胀气和嗳气，常喝咖啡和茶，偶尔胃疼，前些天，出现了厌恶油腻、呕吐、口苦，症状像中了诺如病毒，并出现了传染人的迹象。没去医院进一步检查化验，后来少吃，口苦等症状缓解，前天在喝了一杯凉酸奶之后，出现了左上腹，肋骨下方点痛（如图），用手按压略有好转，睡了一夜，第二天不痛了，今天晚餐略吃多一些（土豆粉，汤有点油腻），前腹不痛，出现了后背的左肩胛骨附近隐痛，吃完饭立刻就不舒服了。
因为比较胖，偶尔出现右侧中腹部隐痛。胆囊已切除15年。
大小便目前正常，形状、颜色都正常。
就医及用药情况：
没吃药，少吃就有好转。
需要解答的问题：
1.该怀疑胰腺有问题吗？我奶奶是胰腺癌过世，我近半年血糖控制不佳。
2.需要做什么检查吗？
