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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！

请您依次补充回答以下问题，提供的信息越详细，越有助于判断，谢谢！
大便正常吗？每天都有一次大便吗？
睡眠好吗？
情绪紧张焦虑吗？压力大吗？
查过幽门螺旋杆菌吗？
用这些药有效果吗？

感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！

首先，您比较年轻，根据您描述的症状胃胀、反酸、嗳气，喉咙发紧，偶尔心窝处抽疼，胃镜检查提示没什么大问题，您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外就是慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、便秘等因素引起，油腻饮食，睡眠不好，精神压力大，紧张焦虑等可以诱发。

其次，慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，这种胃炎几乎人人都有，只要去做胃镜，都会有这个诊断，不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。

第三，胃病的治疗，抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑，一次20mg，一天一次，餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液，一次一袋，一天三次，或达喜咀嚼片，一次两片，一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片，一天三次，餐前吃。
胃食管反流病的特点是可以反复发作，有些人停药后就会有症状。如果有效，建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停，减量停药，比如隔天吃一次，减少复发的几率。

第四，注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

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因为我是20年做的胃镜，在我们县中医院做的，当时也是总胃胀才去做。到现在4年多了，您说需要再做胃镜排查吗？
——因为当时做的胃镜没什么大问题，您现在复查胃镜可能诊断是一样的，不会影响您的治疗方案，当然如果您实在不放心，也可以复查一下胃镜

然后我经常吃了饭就胃胀恶心喉咙发紧，平时也一直有慢性咽炎，您说我应该如何用药治疗。
——用药建议在上面的第三条。

平时我也会看中医吃中药调理。还有我平时会感觉左侧肋骨下有灼烧感，是不是也是反酸的原因呢？
——这些可能都是胃食管反流和胃炎的临床表现。

还有左后背最近经常发麻，不知道是坐办公室久了还是胃的影响。
——发麻的问题不一定和胃有关系，可能和长期保持坐姿肌肉紧张，肌肉劳损等有关。