2024年10月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生好,我老公这段时间有胃反流现象打算做个胃镜检查,今天做了心电图,显示逆钟向转位,他去年9月也做过心电图,没有显示这个,他拿去麻醉评估麻醉师也没说什么,但是心电图一栏显示异常,不知道这个要紧么?他需要去做心脏彩超什么的么?平时他也没有胸闷胸痛什么的症状,今年7月家里出了点事,可能他心理压力也比较大,以下是他去年9月和今天做的心电图,麻烦医生看看是什么原因,需不需要做进一步检查,谢谢。

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姚园医生
您好,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概15-30分钟左右),稍后会给您完整的答复和建议,谢谢请稍等。

你一共有三次提问机会,请珍惜剩余的两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
本条信息无需回复。
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2024年10月08日
姚园医生
你好,感谢你的耐心等待,你回复的内容我都有收到,下面给几点我的建议。
1.心电图逆钟向转位:它是指心电图上本应该出现在V3、V4导联的心电图波形出现在了V1、V2导联,也就是左胸导联位置的波形出现在了右胸导联的位置。但是这个不一定具有病理性的意义,因为据有关资料统计认为正常成人中有6.4%男性和1.5%女性出现该情况,有的和体型有关,有的跟呼吸运动相关。

2.报告结果分析:我仔细阅读了你的前后两份心电图,虽然结论不一样,但是从心电图的图形来看,并没有本质性的差别,或者说图形是非常类似的。我认为目前的逆钟向转位并不明显。即使存在也是非常轻微的,没有太大的意义。而且这种逆钟向转位的心电图单独来看是并没有太多意义的。就像前面提到的。生理性的一些原因,例如呼吸体型都可能对图形产生影响。我认为两份心电图都可以认为是正常心电图,对于你做胃肠镜检查是完全不影响的。

3.处理建议:如果我之前并没有做过心脏相关的检查,建议可以考虑做心脏彩超对心脏的结构和功能进行一个全面的评估。另外如果有心慌胸闷等一些心脏相关的症状,还可以考虑完善动态心电图检查。以上两个检查就基本上对心脏的情况进行了一个初步的评估。但是仅仅是转位的问题,是不需要对患者进行任何处理的。不用太担心了。

4.生活建议
-呼吸练习:深呼吸可以帮助身体放松,减少紧张感。尝试慢慢吸气,然后缓慢呼气。
-定期运动:运动可以释放内啡肽,这是一种自然的“快乐激素”,有助于减轻压力。
-充足睡眠:保证足够的睡眠时间,有助于身心恢复。合理安排时间,避免过度工作。
-限制咖啡因和酒精:过多的咖啡因和酒精可能加剧焦虑感。
2024年10月09日
第2次提问
谢谢医生,因为去年检查没有显示逆钟向转位,这次检查突然出现,所以有点担心是不是有什么疾病隐患,之前有听他说会有点头晕什么的,但也是阶段性的,后来又不会了,如果不是很要紧那就放心了。
姚园医生
不客气,后续有疑问可以再联系我,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:大夫您好,我母亲7月查出来有颈动脉斑块,当时医生说吃立普妥三个月后复查,为什么复查结果斑块变大了?是不是药不合适啊,谢谢大夫 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:患者男,七十二岁,无不适。 就医及用药情况::患者男,七十二岁,2024年7月28日做了心脏射融消融手术,10月28号复查心脏彩超恢复良好,但24小时心电图检查结果有异常,早搏数值高。 需要解答的问题:这情况能吃药治疗吗?还是一定要手术治疗?症状及患病时长:最近一周时间出现以下情况:1夜间胸口大量出汗,白天稍微快走下,就汗流不止,提问升高,尤其是颈脖处,会发烫;2口腔里牙齿会不均匀的散射的刺痛;3夜间静息心率最低33 评论在42左右。4;左胸口会闷疼,并散发到后背;5夜间睡觉会醒,不知道因为呼吸还是什么6一天只吃一顿或者两顿,没吃饭的话,肚子还会胀气7 没有头晕的问题,也不恶心呕吐8提了重物,会很疲惫9 在前两周,每周都有高强度运动,普拉提,网球,爬山,远行,并且未得到很好的休息(一直保持运动的习惯)10心脏二瓣叶畸形,详情见附件11 曾在高原呆了10年 就医及用药情况:目前人在国外,预约到下周,为使用任何药物,保健品里含有辅酶Q10 需要解答的问题:请问这个会心脏猝死么? 还是有什么其他问题,需要做哪些检查呢? 因为西班牙这边医生一般都只开药,做检查也要预约。或者根据您的建议,我应该开什么药,以及如何治疗,谢谢 症状及患病时长:患者男,78岁,偶尔就出现心脏不舒服现象,就好像有口气上不来似的,平时没有症状的时候心电图没做出来异常,今天刚好不舒服做了心电图,前后做了两次,图片放到下方,麻烦主任给看一下。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:是否有严重的问题?是否需要做进一步的其他方面的检查?是否需要用药?麻烦主任帮忙解答,非常感谢! 症状及患病时长: 焦虑症15年,高血压1年,高脂血症4年,颈椎间盘突出12年。 就医及用药情况: 焦虑症目前在服用艾司西酞普兰已3.5年,高血压目前在服用缬沙坦氨氯地平+富马酸比索洛尔已服用10个月,高脂血症目前在服用阿托伐他汀钙片10个月,颈椎间盘突出未治疗。 需要解答的问题: 您好姚主任,我患焦虑症服用艾司西酞普兰至今有3.5年多,期间体重从65kg增加到81kg,后期逐渐出现高脂血症、高血压等病症,开始治疗前24小时平均血压为139/98,服用缬沙坦氨氯地平+富马酸比索洛尔10个月来,加上认真减肥,目前体重由原来的81kg减到了75kg,血压也降到95/60,目前时常会有头晕症状,特别是蹲后站起来经常眼前一黑好几次差点摔倒。以下是最近一次7月份血液指标。 请问:1.头晕是不是血压降的太低了,目前需不需要调整药物?具体怎么调整? 2.持续减肥后什么时候可以逐渐停药,停药指征和方法是怎样做?