问题详情

您好，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概15-30分钟左右)，稍后会给您完整的答复和建议，谢谢请稍等。

你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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你好，感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅，希望您能补充回答以下信息资料来帮您诊疗：
1.双上肢的血压是否对称？有没有一侧血压明显降低的情况？
2.有哪些基础疾病以及长期的用药？
3.是否有焦虑失眠这方面的问题？有没有为此就诊或者治疗过？
4.是否有颈椎病或者腰椎的问题，这方面检查做过么
5.每次症状发作前是否有诱因或者特殊的一些情况存在？例如搬重物或者情绪激动

你好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容

你好，感谢你的耐心等待，你回复的内容我都有收到，下面给几点我的建议。
1.结果分析：看是否能提供磁共振的检查报告，照片上看的不是特别清楚，似乎的确没有太大问题。磁共振没有问题提示，至少没有大的一些梗塞灶导致的可能性。但是不能完全排除一过性的缺血可能。至于描述中的麻木对侧的血压略微偏高，跟症状应该并没有什么关系。如果是单侧的血管供血不足引起的麻木，麻木侧的血压会有明显的降低。

2.检查建议：目前要考虑两方面的可能性，第一，症状可能源于颈椎腰椎的一些压迫问题，这个跟姿势不正确或者过度劳累有一定关系，特别是久坐和久站的时候。一般来说休息就能有明显的缓解，必要的时候可以完善颈椎腰椎磁共振检查看是否有椎间盘突出。导致神经压迫可能。第二，是否有一些小的一过性的缺血导致的症状？磁共振是否提示有一些腔隙性的脑梗塞或者缺血灶之类的？如果有这方面的诊断最好能够完善发泡试验，以及心脏的右心声学造影排除卵圆孔未闭的可能。如果检查都没有什么问题，还要考虑过度劳累以及情绪精神紧张导致的可能性，在精神过于紧张情绪刺激的时候，有可能出现过度的通气，从而导致嘴唇发白和头部麻木感。在出现症状的时候血压是有可能偏高的，建议在没有不适的情况下要进行血压的动态监测，以明确是否存在高血压。

3..调整生活方式：建议保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累。同时，避免饮用过浓的咖啡和茶，以免刺激心脏，引起血压心率增快等不适症状。特别是某些咖啡因不耐受的人群，饮用咖啡和浓茶可能导致明显的不适感，建议尽量避免。

请稍等一下，我看一下结果

你好，目前的情况建议当地医院神经内科就诊。建议医生从阅片方面比较，这次ct里面提到的低密度影是否为新发？理论上软化灶形成说明既往有脑梗的可能。必要的时候需要完善头部的血管ct检查，明确是否的确有脑血管问题。以及发泡试验。右心声学造影排除了圆孔未闭的可能。