2024年10月11日
第1次提问
症状及患病时长:体检指标解读 就医及用药情况: 需要解答的问题:
第2次提问
医生,我是一个孕妇,这是我建档时做的检查,里面的异常指标,请您帮我看下有没有什么问题,给予一些建议

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2024年10月11日
李广田医生
您好,看到了您的三张图片,第一张属于生化指标,您的整体数据都是很好的,只是尿素氮和尿酸偏低,这种偏低可能与您平时饮食清淡有关,对于机体没什么影响的,您的空腹血糖4.47也非常完美的。第二张是抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体两项,这两项指标偏高的话,需要进一步查甲状腺超声,如果甲状腺超声显示弥漫性改变或者肿大,那认为有桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎也不可怕,属于一种自身免疫性甲状腺疾病,最大的可能是导致甲减出现,所以应该查甲功三项(也就是FT4、FT3、TSH),如果是孕期,还要增加两项(TT4、TT3),尤其是看TSH和FT4是否有甲减,在孕期TSH最好是控制在0.3~2.5mol/l之间为完美,如果TSH升高不达标,怕在孕早期出现胎儿神经管发育畸形,孕中期怕胎儿有智力影响,因此在优生优育过程中要重视查甲功五项,所以您目前做的抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体高,应该重视甲功五项的监测,有问题及时调整用药,没有问题随访观察,每月复查甲功五次为宜。最后一张是心电图,心电图报告显示可能有心肌缺血可能,如果总是心前区胸闷,伴有气短,胸痛,可能与之相关,平时要注意好休息睡眠,休息好睡眠充足,对于心脏才会有好处,也要注意避免孕期贫血,以免血红蛋白不足对于心脏来说,也会有心肌缺血的影响的。
孕期不容易,是一个漫长的应激过程,需要心理疏导,定期体检,了解自己及胎儿状况,听从专业医生的指导,一切也就好了,孕期不要有压力,放松心态,也祝您一切顺利,加油。
第3次提问
谢谢医生,您好细致耐心,我的甲状腺3项功能是正常的,这是不是说明好一些

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2024年10月11日
李广田医生
您的甲功数据TSH是1.42,您的FT4十点多,也是很好的,所以暂时不用药物替代干预,不用紧张的,暂时要注意压力,情绪,睡眠,因为下丘脑垂体甲状腺轴与上面因素关系很大,在就是适度限碘,别吃含碘太高的食物,如海带,海鱼等,也不是不能吃,适量,别天天吃即可。但是一个月后需要复查甲功五项,(FT3、FT4、TSH,TT3、TT4),数据依旧如此,可以继续定期复查(因为抗体两项高),以利于及时发现问题,避免孕期甲减即可。加油~

TA的问答

症状及患病时长:从十月七号国庆结束后感到发冷,当晚发烧到 38.3 度,当晚头部偶尔疼痛,服用布洛芬及热水后两小时内退烧。 从 10.7 一直到 10.11,每天晚上持续低热,基本温度在 37.3-37.7 之间。 期间精神状态良好,除了 10.7-10.9 晚上感到寒冷,10.8-10.10 嗓子疼,10.8 晚餐食欲不振外,并无其他不适。 就医及用药情况:10.7 晚服用布洛芬,10.8 早服用阿莫西林,10.8 晚服用布洛芬,10.9-10.11 服用感康和蒲地蓝消炎口服液。 需要解答的问题:想请问这样持续低烧又没有什么其他症状有可能是什么原因?是否需要去医院做进一步治疗?谢谢医生!症状及患病时长:体检指标解读 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:刚打了屁股针退烧,就回酒店了。40.5高烧 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:李医生,您好。我最近一次红血球值为3.74,血红蛋白值为111 g/l。请问需要补充铁剂吗?需要的话,每天需要多少剂量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:你好 穿短裤 腿部感觉很凉 严重些会腿疼或小腿肌肉疼 穿上长裤会好一些 但腿暴露在空气中又会不舒服 泡脚或者在热一点的环境中容易出冷汗(这些症状是第二次出现,第一次是22年冬天新冠 发烧后光腿穿拖鞋去外面受风了) 腿和脚部偶有灼热感 这两天右眼睑会跳动 我之前减肥经常不吃饭 有点贫血 前几天我又吃饭吃的很少嘴里会有铁锈味道或者血味(这也不是第一次了 但是都在过度减肥阶段的时候出现过)上网查我担心是糖尿病 就医及用药情况:湿毒清 需要解答的问题:我这个腿是什么情况呢 需要挂什么科室 我有可能是糖尿病吗