2024年10月15日
第1次提问
大夫,您好,我姥最近胯骨上的肉滋滋疼,去医院拍片,说是肌肉钙化位置较多,骨头没事 请问,吃点什么药能缓解些呢

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,是对您的病情、时间和金钱负责任的表现。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复,可能是在手术或处理临床工作,请耐心等待(需要一些时间,预计30分钟到1小时,超过正常时间可能是在手术),感谢您的理解。
🌟由于系统原因,您只有三次提问机会,请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的,我会给您增加进一步的追问次数(有效回复除外)。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成,无法保证意见准确且无法退款,您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图,请不要对电子版片子截图,请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片:https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子,那么就把二维码拍照发过来就可以了。
宋继东医生
您好,您的情况我已经收到,关于您现在的症状,我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.你所说的具体疼痛是在哪个位置?最好能手指到疼的位置拍个照片发过来。让我看一下,除了这个疼痛之外,正常的走路活动上下楼梯能不能正常做到?
2.你发的这个片子应该是一个髋关节的ct或者是骨盆的ct,但是这个片子拍的比较模糊,您尽量的把电子版的片子或者是把这个片子分多次适当的拍大一点再重新发过来,最好是能拍一个高清的图片

您可以按照我提问的相关问题,把具体的症状等情况再做进一步的补充,方便我更准确的判断。后续需要一些治疗的建议,我会进一步的给您补充回复。
宋继东医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2024年10月15日
第2次提问
大夫,您好,如图所示那一片疼。不影响走路。

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宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
2024年10月15日
宋继东医生
你好,你补充的情况和片子我都已经收到。

从老人描述的从从位置上来看,这个位置是属于髋关节的位置,而且他所做的这个ct上能够明显的看到髋关节的股骨头和髋臼之间的关节间隙,已经有了比较明显的狭窄,而且他周围的骨盆肌肉当中确实是有比较多的骨质增生,但是这种骨质增生一般来说是不是引起他关节疼痛的原因。

他目前的关节疼痛很有可能是由于年龄衰老之后所引起的老年性髋关节骨性关节炎所引起的,有可能在做一些比较大幅度的髋关节的屈伸活动或者是旋转活动的过程当中,容易出现这个位置的疼痛。或者是在天气变化阴天下雨的时候,也有可能会出现这个位置的不舒服。

但是你所选择的这个骨盆ct的检查,其实对于评估髋关节的关节间隙并不是一个最佳的检查,一般来说到医院去做一个简单的双髋关节正位的x线片,关节间隙的磨损情况以及股骨头和髋臼的磨损情况就能够看得比较清楚了,这个检查要比ct还要便宜,而且看到的信息是最合适的。所以我建议你最好有时间带老人把这个检查再去做一下。

如果说他现在本身走路的时候疼痛并不是很明显,或者是对日常生活影响不是特别大,因为现在老人的年龄也比较大了,可能更多的采用的治疗方式也是保守治疗。我把相关的一些保守治疗的建议和用药给你列举在下方你可以参考。

1.避免过度的长时间走路,下蹲上下楼梯这样的活动也要尽量的减少。
2.一定要避免摔倒,如果走路不方便,可以使用类似于小推车一样的助行器。
3.相关用药:

非甾体类消炎止痛药:塞来昔布,一天一次,一次一粒。
抗骨质疏松药:钙尔奇一天一次,一次一片。阿法骨化醇一天一次,一次一粒。