问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，是对您的病情、时间和金钱负责任的表现。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

您好。您的情况已经收到，关于膝关节症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.膝关节具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到最疼的位置拍一个照片让我详细看一下）？比如内外前后具体是哪个位置？在做屈伸活动上下楼梯或者单腿站立蹲起的过程当中，膝关节有没有明显疼痛？
2.您提供的片子不要只发报告，请把片子完整的拍清楚，或者参考我提供的链接把电子版发送过来。请不要对片子截图。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您好，您进一步补充的信息我已经收到。

你现在是第1次脱位，其实还是有机会进行保守治疗的，但是前提是一定要去做一些相关的检查，来把膝关节里面的受伤情况明确清楚才可以。你现在所做的这个x线片，它本身是一个比较简单的来观察骨质的检查，因为你髌骨脱位，它更多的损伤的是你的髌骨稳定韧带以及膝关节内的这种软组织韧带结构，这个一定要去做一个核磁共振来明确清楚，因为有一些人他在受伤的时候，把骨头有撞击造成了撕脱骨折，或者是由扭伤造成了半月板的撕裂，那么这种情况的话合并有这一类的损伤，你就没有办法去进行保守治疗了，可能就要选择手术治疗。所以说核磁共振是一定要做的。

因为你现在刚受伤不久膝关节现在还是有肿胀和疼痛，这也是非常正常的现象，一方面要佩戴护具，把膝关节做一个比较好的稳定和保护，另外一方面要进行冰敷，还有包括适当的用药来对症处理这个我把总体的一个保守治疗的建议给你列举在下方你可以参考一般来说在不手术的情况下，如果说你可以进行保守治疗的话，保守治疗的时间一般都要到4周到6周时间左右。

1、避免剧烈活动，减少下地走路活动。
2、尽可能多的时间躺在床上抬高患肢，下肢的高度要高于心脏平面。尤其是在晚上睡觉的时候。
3、可以每天适当冰敷来帮助消肿，建议每天4次，每次30分钟。
4、相关用药我会写在处方建议里。

口服塞来昔布一天一次，一次一粒，如果疼痛比较严重，可以加量到一天一次一次两粒，疼痛缓解后逐渐减量。
口服迈之灵一天两次，一次两粒。
局部外用氟比洛芬巴布膏，一天两次，一次一贴。

你好，不是你那样的护具，必须是这种带卡盘的膝关节能做出活动的护具才可以，你可以参考图片当中的这个来自己购买一个。

另外四周是最短的时间，在床上的时候不要整天都平躺不动在床上也要适当的做一些康复训练，比如说持续抬高这种比较简单的康复锻炼来帮助你避免肌肉萎缩。

核磁共振我建议你一定要去做，这个是对于明确膝关节内各种软组织的全面的检查是非常重要的，如果你本身现在已经出现了髌骨的撕脱骨折或者是半月板的撕裂，那么可能早期就要尽早去做手术就不能去保守了。