问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，是对您的病情、时间和金钱负责任的表现。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

您好，您的情况已经收到，关于肩关节症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.肩关节具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到疼的位置拍照片让我详细看下）？有没有夜间痛、不敢受压（肩袖损伤典型症状）？肩关节活动范围是否正常？正常摸头、摸后背动作能不能做到？
2.关节疼痛有没有具体原因？如过度劳累、扭伤、撞伤等？
3.您的片子不要只发报告，请把片子完整拍清楚，或参考链接把电子版发送过来（请思考，您是怎么在自己手机上看到片子的，是扫二维码？还是有特定链接？原样发给我就行）。请不要对片子截图。
4.再次强调，请不要对片子截图。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您好，您进一步补充的信息我已经收到。

首先我先给你非常明确的说，现在这个情况肯定是不需要做手术的，因为无论是从你描述的症状的严重程度上来看，还是从你目前核磁共振的报告单上的情况来看，它都没有严重到需要做手术的地步，这一点你先不用太担心。

你经常所做的这些动作，比如说拿手去提重物或者是经常可能久坐要用电脑这样的姿势，他对肩锁关节其实是始终都有一定的压力和紧张的，从你目前所做的核磁共振上来看，它提示有两方面的损伤，第1个就是三角肌的局部滑囊可能有炎症，另外就是肩锁关节这个位置也有一些轻微的炎症。

这些情况一般来说跟长期的一些固定姿势或者是提重物这样的负重动作有关系，所以说你一方面要把这样的姿势和动作尽量的改善，不要长时间的久坐长期伏案工作，并且可以后期配合适当的用药，一般来说通过这样的保守治疗就足够了。手术治疗肯定还没有到这种程度。

我可以把一个总体的保守治疗措施给你列举在下方你可以参考，等你后面拿到片子之后，也可以进一步的把片子发过来，让我再详细的看一下。我觉得你不用太担心这种情况更多的可能跟慢性的一些劳损或者是局部的滑膜以及关节的炎症有关系，不是特别严重的。

1.必要时佩戴肩部支具，以肩关节外展支具为主，避免长时间的伏案工作以及肩关节长时间僵硬不动，避免剧烈的体育锻炼，比如说提东西扔东西，尤其是过顶运动。避免过度拉伸。
2.适当用药，包括口服的和外用的非甾体类消炎止痛药，一会儿我可以写在处方建议里面。
3.适当热敷和理疗，每天晚上可以拿热毛巾热水袋，将局部的疼痛部位进行热敷，也可以到专门的康复医疗门诊进行红外短波等理疗。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好，你的片子我扫码看到了，总的来说跟我前面所描述的情况基本上是类似的，他报告当中描述的内容肯定会相对来说多一些，但是你也不用太担心，像报告里提到的轻微的小囊性灶，这些情况不是很严重，而且一般来说它不是疾病性的问题，你也不用管他。你现在的疼痛主要跟肩锁关节还有小的滑囊炎这个是有关系的，这个情况是可以去用药进行对症的处理的，但是你需要注意的是不要经常伏案，用电脑用手机让这个肩膀一直僵硬着不动，要经常的去伸展拉伸活动肩膀。去好好的放松关节才可以。

所以总的情况我觉得你不用太担心，他不用做手术，而且你的肩膀里面的呃各方面的肌腱其实也没有太大的问题，但是你需要注意这些日常生活当中多加注意，好好的去放松活动肩膀和适当的拉伸，包括现在有点不舒服可以配合用药，一般来说就足够了