2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:2个月前股骨颈骨折 就医及用药情况:在医院做了手术,打了钉子 需要解答的问题: 这是我手术一个月后拍的片子,能不能看看我的恢复情况。 1,2是我2个月前摔了之后拍的 3,4是术后1个月拍的

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,是对您的病情、时间和金钱负责任的表现。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复,可能是在手术或处理临床工作,请耐心等待(需要一些时间,预计30分钟到1小时,超过正常时间可能是在手术),感谢您的理解。
🌟由于系统原因,您只有三次提问机会,请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的,我会给您增加进一步的追问次数(有效回复除外)。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成,无法保证意见准确且无法退款,您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图,请不要对电子版片子截图,请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片:https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子,那么就把二维码拍照发过来就可以了。
2024年10月16日
宋继东医生
您好,您的情况我已经收到,关于您现在的症状,我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.你现在髋关节屈伸活动的情况怎么样?有没有下地负重走路?现在髋关节骨折位置的疼痛情况怎么样呢?在活动的时候还有没有明显的疼痛?

你发的高受伤的片子以及做完手术之后的片子,我已经看到了,当时出现的股骨颈骨折移位情况并不是特别严重,而且因为你的年龄比较年轻,对于年轻人来说,我们一般来说尽量的采用内固定的方式来进行治疗,希望后续你自己的骨头能够自我愈合长住。

从目前复查的情况上来看,骨折固定的位置都是非常良好的,而且骨折断端这个位置也是在正常的生长的整体来说还不错,你可以等做完手术满三个月的时候再去复查拍一个片子,之后在手术满半年的时候再去复查拍一个片子。一般来说是以手术后1、3、6个月以及一年这样的周期去复查片子来看骨折愈合的情况。

因为像股骨颈的骨折,我们非常担心的就是会出现后续的股骨头坏死,以及骨折不愈合,这两个问题是股骨颈骨折之后发生的概率相对比较高而且也比较危险的一个情况,所以就是要通过这种片子上的复查来看,他后续愈合的情况怎么样。
2024年10月16日
第2次提问
现在大腿根活动范围手术那条腿比没手术那条腿稍微小一点。比如我没手术那条腿我能一直贴靠到我胸上,手术那条腿就差几厘米贴靠不到。疼痛情况,手术后就没吃止痛药。在压到手术位置时会隐隐作痛,另外在床上移动时有时扯到手术腿会突然疼一下。 目前手术那条腿没有落地负重走路
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
宋继东医生
您好,您进一步补充的信息我已经收到。

你现在做手术的这个腿没有负重也是正确的,一般来说像这种内固定的手术之后需要卧床休息,在三个月时间左右,但是你在床上一般来说做正常的髋关节的屈伸活动是完全可以的,另外可以轻轻的去部分负重在床上,这个也是可以做到的,比如说你可以在床上拿手上的这个脚去蹬床板或者是灯床,这样子能够起到部分负重的作用,可以避免手术局部的部位由于长期卧床导致过度的骨质疏松,但是完全的踩地负重还是不合适的,因为这种内固定它的稳定度和坚固程度不是那么的强,可能没有办法承担你完全的体重,一定要等到骨折基本上已经有早期愈合之后再去完全负重。

目前从片子上来看的情况还是比较好的,你可以继续等到手术完三个月的时候再去复查,拍个片子看一下到那个时候如果没有任何问题的话,一般来说就可以拄拐逐渐的去下床,但是一开始也是部分负重的。
2024年10月16日
第3次提问
谢谢医生,最后一个问题,术后第二个月有无必要去复查?因为我现在不能下床还得非急救转运的人来接我去医院,假如意义不大我就等第三个月去。
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
2024年10月16日
宋继东医生
你好,现在拍片子没有必要,现在才两个月时间,你可以等三个月的时候再去拍也是可以的。

因为你跟第1个月的时候隔的时间有点短,现在拍片的可能变化不是特别大,一般来说就是手术后一个月三个月6个月,然后再去一年这几个时间点去拍片子就可以了。