2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长: 前几年上学饮食作息都不规律,肠胃一直不好有以下两个问题想咨询一下,谢谢医生了 第一个2年前开始蛋白质不耐受,早上太早吃不了鸡蛋,肉等蛋白质,吃了后腹泻伴随腹痛,很疼,等到晚一点9点10点就可以吃了,之后的午餐晚餐都正常 第二个消化快,从1年多以前晚上偶尔会肠鸣,到最近天冷了,肠鸣严重了,声音大,还伴随胀气,打嗝 就医及用药情况: 吃了几个月的中药,附子理中丸,后来就再没吃 需要解答的问题: 蛋白质不耐受和肠鸣
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年10月16日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
我首先回答您的第一个问题吧。
您2年前开始出现蛋白质不耐受的情况,早上太早吃不了鸡蛋,肉等蛋白质,吃了后腹泻伴随腹痛,很疼,等到晚一点9点10点就可以吃了,之后的午餐晚餐都正常。
首先对于蛋白质不耐受,它实际上是指蛋白质进入人体后发生的过敏反应,被免疫系统视为入侵病原体,从而发生过敏反应,在消化系统中表现出来的就是腹痛,腹泻等,实际上目前对于蛋白质不耐受,并没有什么好的治疗方法,您这种情况,主要是还是表现在早上吃蛋白类食物会出现不适症状,中午晚上就基本没有什么不适症状了,所以您这种情况,一是尽量避免早上吃鸡蛋,肉等含蛋白质的食物,二是如果腹痛,腹泻明显,可以服用氯雷他定等抗过敏药物可以暂时缓解症状,或者腹泻明显的话,也可以服用益生菌比如美常安对症用药处理。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2024年10月16日
孙永刚医生
实际上,我们医学上对蛋白质不耐受的诊断,是有诊断依据的,比如1是可以对大便中的蛋白进行检测,以明确诊断。2是也可以进行氢气呼气试验的检查。也可以进行对皮肤点刺试验以及食物激发试验,此外也可以做相关的过敏原检测,检测出导致过敏的食物和一些能够导致包括含有蛋白质过敏的食物,都不要食用。
您这种情况,不放心的话,可以线下去附近的医院,可以挂消化科门诊或者营养科门诊,完善相关检查,以明确是否有蛋白质不耐受的情况。
此外,也建议您平时多补充维生素等物质,平时多喝水,多参加体育锻炼,身体免疫力提高了,这种蛋白质不耐受的情况也会大大得到改善的。
第2次提问
那早上不吃蛋白质,可以吃点什么不那么容易饿的呢,平时一饿肠鸣就更严重了,声音很大
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
2024年10月16日
孙永刚医生
您的第二种情况,我们临床上最常见的原因就是考虑胃肠功能紊乱,也就是功能性胃肠病的诊断了,发病原因和消化道动力紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群变化等有关,有时候也与精神和社会因素等相关,比如生活工作压力大,情绪不稳,焦虑等等有关了。
所以针对您第二种情况,我的建议是
1,可以先服用药物对症处理的,您这种情况,可以服用调节肠道菌群的益生菌比如美常安,还有调节肠道功能的马来酸曲美布汀,都是可以的,疗程是1周时间,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。
2,平时饮食上,进餐一定要有规律,不要吃辛辣刺激性食物,避免咖啡,酒精,浓茶等刺激性饮料,可以多吃水果蔬菜,多喝水,不要抽烟,不要熬夜等,还要进行适当的体育锻炼,保证充足的睡眠时间,减轻工作与生活的压力,这些都是非常重要的。
此外,您早上可以吃些含碳水化合物的食物,比如面条、馒头等,也可以吃些新鲜蔬菜、水果等,如青菜、苹果等,这些食物含有多种矿物质、微量元素等,如钾、钠等,有助于维持电解质的平衡等。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第3次提问
那些调理肠胃的中药还吃吗,还是就只吃菌类的,乳酸菌有用吗
孙永刚医生
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2024年10月16日
孙永刚医生
中医中药这方面,我确实不在行,因为我是西医医生,所以不能给您太多的建议,所以还请您多谅解。
不过我的建议是暂时先不服用中药,还是服用我给您开具的益生菌还有马来酸曲美布汀就可以了,待会我把处方开给您。乳酸菌素片也是可以的。
孙永刚医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长: 前几年上学饮食作息都不规律,肠胃一直不好有以下两个问题想咨询一下,谢谢医生了 第一个2年前开始蛋白质不耐受,早上太早吃不了鸡蛋,肉等蛋白质,吃了后腹泻伴随腹痛,很疼,等到晚一点9点10点就可以吃了,之后的午餐晚餐都正常 第二个消化快,从1年多以前晚上偶尔会肠鸣,到最近天冷了,肠鸣严重了,声音大,还伴随胀气,打嗝 就医及用药情况: 吃了几个月的中药,附子理中丸,后来就再没吃 需要解答的问题: 蛋白质不耐受和肠鸣症状及患病时长:请问下肋骨下疼痛,不知道挂什么科 就医及用药情况: 需要解答的问题: 不知道什么部位,该挂什么科症状及患病时长: 胃胀一个多月有余 多为右侧不舒服 老打嗝 吃饭没吃多少就觉得饱 就医及用药情况: 去医院做了胃镜和增强ct 需要解答的问题: 根据结果来看,问题严重吗?引起胃胀的具体原因是什么?需要怎么治疗? 症状及患病时长: 在印象中应该是2010年左右胃会反酸反流,2015年做胃镜检查是糜烂性肠道炎,2018年再检查后情况比2015好很多,但是我忘了诊断结果是什么?今天2024年10月13日重新检查,没有任何糜烂等情况,诊断是浅表性胃炎。对我困扰最大的是嗳气(打饱嗝)很响很频繁,有的时候会伴随反酸,我印象中从2016年开始就是这样,近这一年反酸反流的情况更少,但是打饱嗝的频率还是一样,如果专注工作和学习的时候打饱嗝的情况更少,停下来之后每10分钟最少会有一次,如果躺下来要打饱嗝,必须要站着或者坐着才能打得出来,不然就会打不出来。后面这两年我开始跑步跑步的过程当中,每一公里都会有一次到2次。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 怎么缓解或者治愈频繁嗳气(打饱嗝)?症状及患病时长:11日下午开始腹泻,12日凌晨发烧至38.5度,口服布洛芬缓解,12日白天口服三次藿香正气合剂,目前仍然持续腹泻和腹痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问该如何继续用药?