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首先非常感谢您对我的信任，不好意思，让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了，还有您发过来的胃镜检查报告单和上腹部增强ct检查报告单了。
您目前的不适症状是胃胀，打嗝，易饱，右侧不舒服等。结合您胃镜检查报告，目前您的胃部不适症状考虑和胃窦多发溃疡有关的，当时胃镜检查是在胃窦小弯侧是取了活检病理的，不知道当时病理报告结果是什么。
胃窦溃疡发病原因和幽门螺杆菌感染，还有吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都相关。您胃镜检查还提示有反流性食管炎，反流性食管炎都是因为食管下括约肌的松弛，从而胃酸反流导致的食管粘膜的炎症，一般来说，反流性食管炎根据内镜下表现从轻到重共分为四级，也就是ABCD四级，其中A级是最轻，D级最重，根据您的胃镜检查报告内容，您是属于最轻的类型A级，
此外，您胃镜检查报告还提示有0.3厘米大小扁平息肉，胃息肉是指胃粘膜表面的隆起性病变，胃息肉病理上分为增生性息肉，炎症性息肉，还有腺瘤性息肉等，胃息肉形成的原因比较多，包括幽门螺杆菌感染，还有常见的不良饮食习惯，经常吃辛辣刺激性食物以及油腻的食物，这些都会在一定程度上刺激胃黏膜，造成黏膜组织的异常增生，久而久之就会出现胃息肉。对于您的胃息肉，可以下次复查胃镜检查的时候，用活检钳钳除就可以了。
还有，您的上腹部ct检查提示是有肝脏血管瘤的，大小约6.8*5.5厘米大小，您目前右侧腹部不适，不排除和肝脏血管瘤挤压肝脏引起的腹胀不适有关的。
未完待续，打字回复中，请稍等一下……

肝血管瘤是指肝脏内的血管发育异常，是一个良性的疾病，在体检中非常常见的，多数肝血管瘤都是5厘米以下的小血管瘤，对人的健康和生命没有较大的危害，可以动态观察就可以了，如果直径超过5厘米，可能会对邻近组织和脏器的压迫导致产生临床症状，出现右上腹胀痛、消化不良、恶心、呕吐等不适症状，看您的上腹部增强ct，肝血管瘤较大截面大小约6.8*5.5厘米大小，这会对肝包膜有挤压作用，会引起右上腹部不适的，所以建议您可以进一步咨询肝胆外科医生或者介入科医生，必要时是需要处理这个肝血管瘤的。
因为您的胃胀，易饱等主要是考虑和胃窦多发溃疡有关，目前可以口服抑酸护胃药奥美拉唑，胃粘膜的替普瑞酮胶囊，待会我把处方开给您。
此外，平时饮食要注意三餐定时，不过饥过饱，不暴饮暴食，并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐，还要做到荤素搭配、营养均衡，进食要细嚼慢咽，还有不要抽烟饮酒，避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品，也要避免熬夜等不健康的生活方式。
针对反流性食管炎，服用奥美拉唑也是可以有效的，此外，平时注意要餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高10-15cm，睡前3小时不再进食，平时不要穿过于紧身的衣服，腰带不要扎得太紧等。

处方已开，在审核中，请稍等一下，您可以线上购买，也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问，我在线等您的回复。

收到您补充的信息了，请稍等一下。

您的胃息肉只有0.3厘米大小，危害不大的，可以放心的，处理也很简单，用活检钳钳除就可以了，费用的话，在重庆这边可能不到100元。
肝血管瘤的情况，因为大于5厘米了，结合您有右侧腹部不适，可以处理了，不过这个要具体咨询肝胆外科医生或者介入科医生，具体费用的情况我不是很清楚，以外科医生或者介入科医生意见为主了。
目前，您的胃胀主要还是考虑和胃窦多发溃疡有关，右侧腹部不适和血管瘤有一定关系，如果处理了肝血管瘤，右上腹部不适症状应该会有一定程度改善的。

您的腹部ct还提示双肾囊肿，较大者右侧约1.5厘米，肾囊肿是发生在肾脏组织细胞的一种良性囊肿性疾病，一般来说，囊肿比较小，没有对局部组织造成压迫，一般是不需要治疗，但是要定期随访腹部肝胆胰脾彩超就可以了，比如半年到一年时间复查就可以。
一般只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时，有可能对肾功能产生影响，以及当囊肿超过5cm大小的时候，要考虑手术处理。
您这种情况，定期复查腹部彩超检查就可以了。
还有您右肺下叶结节的情况，定期复查胸部ct，就可以，或者再具体咨询一下呼吸科医生，毕竟他们对肺结节的认识更专业些。

看您还有什么疑问，我在线等您的回复。

不用谢，也这是我应该做的。
也再次感谢您对我的信任，也祝您早日康复，家庭幸福快乐！