2024年10月13日
第1次提问
症状及患病时长: 在印象中应该是2010年左右胃会反酸反流,2015年做胃镜检查是糜烂性肠道炎,2018年再检查后情况比2015好很多,但是我忘了诊断结果是什么?今天2024年10月13日重新检查,没有任何糜烂等情况,诊断是浅表性胃炎。对我困扰最大的是嗳气(打饱嗝)很响很频繁,有的时候会伴随反酸,我印象中从2016年开始就是这样,近这一年反酸反流的情况更少,但是打饱嗝的频率还是一样,如果专注工作和学习的时候打饱嗝的情况更少,停下来之后每10分钟最少会有一次,如果躺下来要打饱嗝,必须要站着或者坐着才能打得出来,不然就会打不出来。后面这两年我开始跑步跑步的过程当中,每一公里都会有一次到2次。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 怎么缓解或者治愈频繁嗳气(打饱嗝)?

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孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年10月13日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的主要不适症状是打饱嗝,声音很响,很频繁,最近一次胃镜检查也就是今天的胃镜检查,提示是慢性浅表性胃炎。
首先,针对打嗝的原因,简要分析如下
1,饮食因素,各种不健康的饮食行为习惯都会导致发生,比如暴饮暴食、过量食用生冷食物,进食速度过快等,因为这些饮食行为会导致吞咽很多空气进入胃内,冷空气刺激膈肌,就会产生打嗝的现象。
2,比较常见的胃肠道疾病,比如胃肠功能紊乱,慢性胃炎、消化性溃疡以及食管炎等消化系统疾病,也会导致打嗝产生,这需要通过胃肠镜检查来明确病因,然后进行对因治疗,您目前的情况,今天的胃镜检查提示慢性胃炎,但也不能除外胃肠功能紊乱导致的打嗝的情况,也就是和胃肠动力紊乱,内脏高敏感性等有关。您目前不能排除这种情况的,也就是胃肠功能紊乱导致的打嗝。
3,心理因素也会导致经常打嗝,很多人会因为情绪过于紧张而出现打嗝的现象,这是因为紧张的情绪会导致人的身体缺氧,因此我们会不自主得用口呼吸,而这种呼吸方式就会使得大量的空气进入到我们的胃肠道,从而造成打嗝的现象出现。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2024年10月13日
孙永刚医生
所以针对您目前的情况,我的建议是
1,目前是可以服用调节胃肠功能的马来酸曲美布汀来改善这种情况的,同时也可以服用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,疗程是1周时间,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。待会我把处方开给您。
2,还有,在发生打嗝的时候,可以深深的吸一口气,然后憋气,憋几秒之后再慢慢的呼出,可以反复多做几次,渐渐的打嗝也能消失。还可以喝一大口温水不要咽下,在嘴里含住、屏住呼吸,当无法忍受的时候再将水吞入到胃内,通过这种方法可以让打嗝停止。
3,您这种情况,也建议您有空把肠镜检查完善一下,了解一下肠道的情况,以及完善一下腹部肝胆胰脾彩超检查,看看有没有胆囊炎,或者胆囊结石的情况,也是可以的。
4,平时饮食上,主要是不要多喝那些含气多的碳酸饮料,以及尽量少吃易产气的食物,如红薯、洋葱、大豆、豌豆等,也要注意不要吃辛辣刺激性食物,不要吃冷凉的食物,可以多吃水果蔬菜,多喝水,平时也要避免咖啡,酒精,浓茶等刺激性饮料。平时也要避免熬夜,注意多休息。
2024年10月13日
孙永刚医生
还有,在我们临床上,嗳气和打嗝还是有区别的。
嗳气是指胃部的气体通过食管,上行通过咽喉排出的现象,其声音长而缓,它也是各种消化道疾病常见的症状之一。当患有反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病时,就会很容易出现嗳气,往往同时会伴有上腹部疼痛,上腹部烧灼感等不适症状。
嗳气和打嗝还是不一样的,打嗝的生理基础是膈肌痉挛,各种原因导致的膈肌痉挛,导致气体快速的通过声门,从而引起高调的声音,常见原因是腹部受凉,或者是膈肌附近出现器质性病变,刺激膈神经持续兴奋所致。
因为我们现在是网上问诊,不能面诊,掌握信息有效,您可以看看是嗳气还是打嗝的情况,还是两者兼而有之。
总之,您目前可以服用马来酸曲美布汀以及莫沙必利,先服用1周时间,看看症状改善情况,同时,记得有空完善一下肠镜检查以及腹部肝胆胰脾彩超检查,这样更好些的。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2024年10月13日
第2次提问
如果人多的时候我可以控制不发出声音,只出气,不过发出声音会更舒服,偶尔伴着反酸,这样是属于那一种?我平时不怎么喝饮料,也很少吃你说的易产气的食物,比较少吃冰,很少喝酒,近2个月来一周一包烟,近这一年也很少熬夜,11点到12点之间睡,但会吃辣,这种情况具体是什么原因?
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
2024年10月13日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
您这种情况,更常见的是属于嗳气的情况了。可以先服用一周时间的马来酸曲美布汀和莫沙必利的,待会我把处方开给您。
看您的饮食习惯还是不错的,您这种情况,首先还是建议您先完善一下肠镜检查以及腹部肝胆胰脾彩超检查,如果这两个检查没有什么问题,那就是考虑是胃肠功能紊乱导致,这往往有时和情绪,工作生活压力大等等有关了。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2024年10月13日
第3次提问
浅表性胃炎,我按我现在的生活习惯是不是可以不用额外管它,慢慢养就行?
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
目前来看,还是建议您需要戒烟戒酒,尽量避免冷凉的食物还有辛辣刺激性食物,平时饮食规律,三餐定时,不过饥过饱,如果有工作生活压力大的情况,平时可以有意识缓解自己的压力,比如可以多运动,健身,爬山等等。
孙永刚医生
谢谢您对我的信任和五星好评!
也感谢您对丁香医生的支持,如果您后续还有其他的问题,可以再次联系我,祝您家庭幸福,工作顺利,身体健康,一切平安!
也再次感谢您对我的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 前几年上学饮食作息都不规律,肠胃一直不好有以下两个问题想咨询一下,谢谢医生了 第一个2年前开始蛋白质不耐受,早上太早吃不了鸡蛋,肉等蛋白质,吃了后腹泻伴随腹痛,很疼,等到晚一点9点10点就可以吃了,之后的午餐晚餐都正常 第二个消化快,从1年多以前晚上偶尔会肠鸣,到最近天冷了,肠鸣严重了,声音大,还伴随胀气,打嗝 就医及用药情况: 吃了几个月的中药,附子理中丸,后来就再没吃 需要解答的问题: 蛋白质不耐受和肠鸣症状及患病时长:请问下肋骨下疼痛,不知道挂什么科 就医及用药情况: 需要解答的问题: 不知道什么部位,该挂什么科症状及患病时长: 胃胀一个多月有余 多为右侧不舒服 老打嗝 吃饭没吃多少就觉得饱 就医及用药情况: 去医院做了胃镜和增强ct 需要解答的问题: 根据结果来看,问题严重吗?引起胃胀的具体原因是什么?需要怎么治疗? 症状及患病时长: 在印象中应该是2010年左右胃会反酸反流,2015年做胃镜检查是糜烂性肠道炎,2018年再检查后情况比2015好很多,但是我忘了诊断结果是什么?今天2024年10月13日重新检查,没有任何糜烂等情况,诊断是浅表性胃炎。对我困扰最大的是嗳气(打饱嗝)很响很频繁,有的时候会伴随反酸,我印象中从2016年开始就是这样,近这一年反酸反流的情况更少,但是打饱嗝的频率还是一样,如果专注工作和学习的时候打饱嗝的情况更少,停下来之后每10分钟最少会有一次,如果躺下来要打饱嗝,必须要站着或者坐着才能打得出来,不然就会打不出来。后面这两年我开始跑步跑步的过程当中,每一公里都会有一次到2次。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 怎么缓解或者治愈频繁嗳气(打饱嗝)?症状及患病时长:11日下午开始腹泻,12日凌晨发烧至38.5度,口服布洛芬缓解,12日白天口服三次藿香正气合剂,目前仍然持续腹泻和腹痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问该如何继续用药?