张冬磊
主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
4.88分
月回答 145
2024年10月20日
症状及患病时长：
一个月前饮酒后腹痛，饭后胃疼，胃胀，坐着一直会胀气，要站起来走动一段时间后胀气和疼痛才消减。很少的时候会有轻微反酸。大便正常。
就医及用药情况：
吃过中药，胃苏颗粒、金牛腹痛片这些药，稍微好转吃完药后，饮食有一点刺激，饮酒，症状就又复发了。
需要解答的问题：
请问吃什么药，吃多久才能根治。
您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
您好，感谢您的耐心等待，为使更好准确判断病情，建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过呼气试验、腹部超声和胃镜，结果如何？腹部不适多久了？除了饮酒，胃痛胃胀一般进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？排气打嗝后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？进食固体食物是否梗阻？偶反酸，是否烧心？大便正常，频率如何？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？除了饮酒，是否吸烟？是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料？谢谢。
请问最后一次何时检查过呼气试验、腹部超声和胃镜，结果如何？腹部不适多久了？除了饮酒，胃痛胃胀一般进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？排气打嗝后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？进食固体食物是否梗阻？偶反酸，是否烧心？大便正常，频率如何？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？除了饮酒，是否吸烟？是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料？谢谢。
2024年10月20日
今年好像没有呼气试验，没做过胃镜。腹部超声没有说有问题。
腹部不适 从上个月开始，现在一个月。
一般差不多吃完饭就会有一点胃疼，站起来走动一下就会缓解。
睡觉没有问题。
进食没有梗阻，烧心也很少。
大便一天或两天一次。体重没有下降。没有肿瘤病史。
有吸烟，吸烟也好像会有点胃疼。之前喝咖啡碳酸饮料冷饮比较多，现在已经不喝了。
您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。
您好，结合您的情况，初步考虑胃炎可能。对于胃炎来说，良好的生活习惯和服药同样重要，要保持以下良好习惯。
1.生活中建议继续避免饮用咖啡和碳酸饮料等。一定要戒烟酒的。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷（例如生食河鲜、冷饮）的食物，避免过甜（例如巧克力）或过于油腻（例如肥肉或五花肉）的食物。
3.进食七成饱（不饿）即可，避免暴饮暴食，三餐都要规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽，睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律，避免熬夜，23点前尽量就寝，避免焦虑紧张和过大的精神压力，因为精神因素也会引起类似消化道症状的。
如果规律饮食和作息后仍有不适才需要服药的。请问您目前手中有哪些西药够1周药量？谢谢。
1.生活中建议继续避免饮用咖啡和碳酸饮料等。一定要戒烟酒的。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷（例如生食河鲜、冷饮）的食物，避免过甜（例如巧克力）或过于油腻（例如肥肉或五花肉）的食物。
3.进食七成饱（不饿）即可，避免暴饮暴食，三餐都要规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽，睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律，避免熬夜，23点前尽量就寝，避免焦虑紧张和过大的精神压力，因为精神因素也会引起类似消化道症状的。
如果规律饮食和作息后仍有不适才需要服药的。请问您目前手中有哪些西药够1周药量？谢谢。
目前没有药 麻烦开一点
2024年10月20日
您好，一定要注意平时的作息和饮食，大多症状可以缓解或消失的。您可以先只使用处方中的药物，按照处方中的剂量和用法使用1周，之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！
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TA的问答
张医生您好：
症状及患病时长：3月份一次吃饭后出现腹泻发烧，后至今出现嗳气、胸闷、消化不良、大便中出现未消化食物残渣、偶尔腹泻等症状。
就医及用药情况：3月和4月尝试过奥美拉唑（一周）、吗丁啉（一周）、益生菌、消化酶等没有明显效果。5月19日胃镜显示多处红肿，碳13呼气测试阴性，5月20日幽门螺杆菌抗体呈阳性。
需要解答的问题：
1. 我的抗体呈阳性但呼气呈阴性，我看网上说呼气测试结果比较准。请问我这种情况是幽门螺杆菌感染吗？请问您是否建议进行药物治疗？
2. 我的胃镜结果严重吗？
3. 是否需要进行更多测试？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：慢性萎缩性胃炎
张医生您好，我今年50岁，上周胃镜检查出萎缩性胃炎（去年检查的时候还是非萎缩性胃炎）。病理结果是：慢性萎缩性胃炎（++）、肠化（++）。平时没有什么明显不适的感觉，请问张医生，我这个情况严重吗？需要系统治疗吗？由于我的外婆是胃癌去世的，所以我比较关注胃肠健康。这边体检科的医生建议服用摩罗丹和叶酸，目前我没有在线下系统的找医生就诊，请回复还是要用什么其他药物呢？服务周期是多久？像我这种状况需要多久复查一次胃镜？平时饮食有什么禁忌？本人比较喜欢喝咖啡，每天一杯的量，请问这个有影响吗？还请答疑，谢谢！症状及患病时长：一周
就医及用药情况：
艾美拉错
需要解答的问题：
这种会是严重的恶性病变吗？？因为医生碎碎念了一句，，看起来不太好，，但是又不做活检，。建议吃4-6周胃溃疡药再复查胃镜，，这两个月好煎熬啊。。症状及患病时长：张大夫好，我母亲从18.19年起开始定期做肠胃镜，四年前肠胃镜显示萎缩性胃炎，去年8月复查肠胃镜，还是萎缩性胃炎，但是没有肠化生表现了。手机截图是去年的肠胃镜报告，当时报的是非萎缩性胃炎，但是这两天我母亲办理住院检查身体，胃功能有两项指标低，又去消化内科让他们看了一下去年的胃镜，医生说还是萎缩性胃炎，去年报告不严谨。近期她胃部有点灼烧感不太舒服，胃功能昨天结果有两项偏低，请问有问题吗？需要治疗吗？前几年咨询过您关于她的萎缩性胃炎，您说年龄大了也会出现的。另外她咽喉部有个乳状瘤，好多年了，这边医生建议切了，您看需要吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：22年发现胃底隆起 到今年5月份 做超声胃镜 发现好像有点变大和边界不清。是否恶变 可以手术么
就医及用药情况：
需要解答的问题：
