问题详情

你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会

您好，根据您的病情描述，结合影像检查结果来看，考虑患者存在颅内占位性病变的诊断是比较明确的，结合ct还有磁共振影像来说，患者考虑少突胶质细胞瘤的可能性最大。患者才刚刚19岁。这种情况下是有手术指证的，因为首先呢占位一个多公分已经不算太小，其次呢病人比较年轻，如果采取保守治疗的方法的话，那么随着时间的推移，这个肿瘤有可能会越长越大，从而对脑组织产生压迫作用，其次也有可能恶性程度继续增高，现在手术切除的话。患者遗留后遗症的概率相对较低一些。下面简单的介绍一下颅内占位，然后指导一下您下一步该如何处理。
颅内占位性病变，最常见的就是颅内肿瘤。颅内肿瘤分为良性和恶性之分，如果是良性肿瘤的话，最为常见的就是脑膜瘤，垂体瘤等等，如果是恶性肿瘤的话有可能是胶质瘤或者转移瘤。肿瘤的临床表现也是以占位性效应为主，压迫神经细胞也会出现头痛、头晕或者是一系列的功能障碍。不管是脑血管疾病或者是颅内占位性的病变，行颅脑CT或者是颅脑磁共振检查均可以比较好的明确是否存在上述疾病，同时可以明确疾病所在的位置。治疗上来说症状轻微的患者可以考虑保守治疗应用改善循环营养神经的药物。如果是症状比较严重的患者，不能排除手术治疗的可能性。
然后结合您现在的具体情况来看，结合患者的年纪以及ct及磁共振影像表现，考虑少突胶质细胞瘤的可能性最大。此种胶质瘤恶性程度并不算太高，如果条件允许的话，还是建议早期手术切除，如果。可以完整切除的话，一般术后不需要放化疗，如果无法完整切除，后期可以配合放疗化疗。如果采取保守治疗的方法，那么就是密切观察，但是因为肿瘤现在已经比较大了，密切观察的话随着时间的推移，肿瘤会进一步的增大。
肿瘤切除手术在神经外科手术中属于级别较高的手术，一般建议三级甲等医院以上级别的医院神经外科就诊。如果条件允许的话，那么去北京上海肯定更好一些，这个需要根据自身的情况来定，从患者的情况来看，建议发现之后尽早手术。手术后行病理检查，是确诊肿瘤类型的最黄金诊断标准。

手术创伤不会太大，一般来说颅脑手术的恢复期大部分为1~3个月以上，只要是恢复顺利的话，一般不会影响患者日后的生活。患者这个位置的肿瘤有可能会影响他的情绪记忆及性格，也有可能会造成癫痫发作。但是依然建议早期手术。

少突胶质细胞瘤5年内复发的概率相对恶性程度高的肿瘤来讲是比较低的，临床上一般将5年划定为复发的一个时间段，少突胶质细胞瘤5年内复发的概率相对较低。和其他的胶质瘤相比，少突胶质瘤是相对较好的一种类型，但是随着时间的推移，仍有复发的概率。建议还是早期积极治疗最好。但是也没有必要太过于担心，因为这个类型的肿瘤相对预后还是较好的。