好的,您的情况,考虑玫瑰痤疮,只是症状近期加重。
玫瑰痤疮主要临床表现为面部皮肤阵发性潮红、持续性红斑或丘疹、脓疱、毛细血管扩张等,少数患者可出现增生肥大及眼部改变。但女性通常不会太严重,女性的玫瑰痤疮,主要就是一阵一阵发红、阵发性潮红➕固定性红斑。
玫瑰痤疮发病机制复杂,和遗传、神经血管调节功能异常、皮肤屏障功能障碍(玫瑰痤疮皮肤屏障功能障碍多源于疾病本身的炎症损害、以及环境因素、不恰当的 外用药物、护肤品或光电治疗等的影响)面部微生态紊乱有关。
治疗方面:
治疗方面,建议:口服氯雷他定,卡维地洛,外用甲硝唑凝胶
用药方法:
1.地氯雷他定(芙必叮):口服,每晚一次,睡前口服一片,口服三周自行停药
2.卡维地洛:卡维地洛:第一周,每日一次,一次一片(5毫克),没有头晕的话,第2周开始:早上八点一片(五毫克)、下午四点一片(五毫克),两次间隔八小时,用药三周后复诊
3.多西环素胶囊(永信):每天晚饭后口服一片(100毫克),口服多西环素后不要马上平躺
口服四周后复诊
注意:哮喘,过敏性鼻炎,肝功能异常,心脏病比如II-III 度房室传导阻滞、严重心动过缓(心率小于 50 次/分)、病窦综合征(包括窦房阻滞)。严重低血压(收缩压小于 85 mmHg)不能使用卡维地洛。
卡维地洛不能自己随便停药,不能直接停药,需要减量维持一下,再停药。一般用药时间比较长,一般口服15周,然后每日一次,再口服2周,然后停药。但四周后就复诊,医生看看效果。如果有效,我们继续。如果卡维地洛无效,我们减量、停药
外用药方法:
甲硝唑凝胶(买轰克的):晚上先涂保湿乳,五分钟后,有皮疹部位薄层涂抹甲硝唑凝胶
用药四周
目前,护肤做减法不做加法,护肤尽量简单,减少对皮肤的刺激,让皮肤屏障慢慢恢复。
给您讲讲注意事项:1.不需要特殊忌口,饮食营养清淡,避免过度刺激
2.平时不要太热,热了更红。
3.洗脸水温不要太高,清水洗,洗面奶暂时不要用了
4.如果方便,可以在当地皮肤科买薇诺娜舒敏保湿乳或者,冰溪皮肤屏障修复乳之类的功能性护肤品,
您可以可复美的水、冰溪皮肤屏障修复乳。
避免用太多精油精华,避免化妆。
5.出门打伞防晒,只要不是去海边或者高原、不是长期户外,防晒霜不用了,只打伞防晒
5.少熬夜,作息规律
6.在家就把口罩取了,减少口罩刺激
7. 避免饮酒,避免食物过烫
四周后复诊
毛孔粗大、皮肤暗沉、出油,后期可光子、美塑疗法(就是水光针)改善、目前先改善红斑、潮红