2024年05月20日
第1次提问
新生儿2个月零12天。 今天突然发现腿纹不对称。麻烦医生看一下。 我们应该怎么做。

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2024年05月20日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。平时宝宝双下肢活动度是否基本一致,对称且活动范围差不多?有一边腿活动明显少吗?给宝宝做被动操时,是否有关节弹响明显?把宝宝像附图中这样放置,检查,两边膝盖是否一样高(见图)?满月后是否有做过儿童保健体检?一般如果有臀纹或腿纹不对称,主要警惕先天性/发育性髋关节发育不良(DDH)可能,DDH会造成运动协调障碍,从上传的图片看宝宝臀纹基本对称,只是腿部有部分皱褶不一样(右侧多了一条),多数与腿部皮下脂肪分布,皱褶深浅有关系,不一定是DDH。宝宝目前2个多月,如果平时双下肢活动基本一致,做被动操时没有明显的关节弹响或局部活动障碍,应该就没有大问题,就不必过于担心。不过所有宝宝出生后都要定期做儿童保健体检,如果宝宝近期还没有体检,建议到三月龄就带宝宝医院儿童保健科做发育评估,看宝宝大运动,四肢活动情况。如果评估是正常的,就可以继续观察,定期体检即可;如果宝宝有双腿活动不一致、不协调、局部活动障碍等,就尽早带宝宝做下髋关节B超看下情况,排查DDH,有异常时就可以及时干预、矫正。欢迎补充相关信息,有什么情况或有检查结果可以再来复诊,祝宝宝健康成长!

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2024年05月20日
第2次提问
1.平时宝宝平躺自己蹬腿的时候右腿蹬的多一些,脸喜欢往右边侧睡,给宝宝做被动操没有关节弹响。我们将宝宝像附图放置时检查两边膝盖肉眼看是一样高的,满月后做过儿保,当时医生检查是正常的,医生请问他腿纹不对称和我们平时抱他的姿势有关系吗?平时有什么需要注意的? 2.如图最近发现宝宝头皮有一层类似结痂的东西,洗完头后会有像头皮屑一样的东西,凑近闻会有点异味,请问医生这是什么?产生原因是什么?需要清理吗?该怎么清理?平时要注意些什么

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2024年05月21日
刘芳医生
你好,从补充描述的情况,宝宝如果两腿活动度差别不是很大(虽然右侧相对多些),双侧膝关节基本一样高,活动时没有关节弹响,儿保体检未发现异常的,DDH可能性很小,不必过于担心。平时尽量多让宝宝躺床上活动,不要老是抱着限制了活动,两腿都要多活动,注意做全身抚触按摩,避免腿部肌张力异常偏高、尖足等。腿纹不对称与抱的姿势没有太大关系,宝宝情况主要考虑皮下脂肪分布不均匀,皱褶有深浅所致。关于宝宝头皮结痂物,从上传的图片看,这种是脂溢性皮炎,在小婴儿特别是新生宝宝中比较常见,一般跟母体激素、饮食、卫生护理等方面有一定的关系。注意勤洗头,勤洗澡,做好卫生护理方面,避免捂热、出汗多等情况,家庭环境温度适宜、保持空气流通,宝宝穿盖合适。尽量不要用力刻意去抠抓,要在宝宝洗头、洗澡前是先用润肤油软化,再清洗,以免结痂太厚,宝宝有痒感不适感,影响食欲、睡眠、情绪等。不建议一次性全部清理干净,避免损伤到宝宝头皮,如果有损伤到宝宝头皮出现皮肤破溃,就容易导致感染。如果在母乳喂养,宝妈饮食务必清淡,少油腻,避免吃刺激性的东西。如果有奶粉喂养,建议在两餐奶之间给宝宝喂水喝。随着宝宝的年龄增长,脂溢性皮炎的情况就会逐渐消退,直至完全改善,不必担心。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!
2024年05月21日
第3次提问
好的,谢谢医生。 还有就是关于洗澡和洗头的问题。我们现在基本是每天洗一次,但有些又说我们洗太勤了,一周两三次就好。我们现在一般隔天洗一次,有时仅用清水清洗。 请问在这方面应该注意些什么。
2024年05月21日
刘芳医生
客气了。婴儿代谢率比较高,容易出现出汗情况,加上现在气温比较高,建议最好每日洗澡洗头,次数可根据宝宝的具体情况而定,可以用婴儿洗发水。平时的喂养和洗头前要做好的准备工作按照之前所说的来做好,尽量避免捂热、出汗多情况。洗完澡之后擦干水,涂抹保湿霜,穿棉质透气的衣物,皮肤护理做好即可。等宝宝年龄大些,发育更完善一些,这种脂溢性皮炎情况也会逐渐消退的,不必过于担心。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:宝宝前三个多月几乎纯母乳喂养没有很仔细关注大便,四个月左右混合喂养之后最近经常血丝便 就医及用药情况:b超和大便常规好的,当地医生开的益生菌,建议生长发育好的话可以暂时观察 需要解答的问题:需要换特殊配方奶粉吗 症状及患病时长:110天男宝宝,一般一天喂6顿,少量母乳,大部分是配方奶,之前奶量在110左右,最近几天加单每顿奶量130毫升左右。最近两天19点喝完奶,六七个小时不喝奶。13号19点喝奶130,22点梦哭醒,母乳安抚了一小会,现在凌晨3点还不起来喝奶。需要叫醒吃奶吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一岁半儿童血检报告解读 就医及用药情况:是否需要补铁 需要解答的问题:报告解读7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛 症状及患病时长:睡眠障碍 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:小朋友刚刚两岁,最近一周多,每天晚上三四点,会满床翻滚,要么是撅屁股拱来拱去,要么是坐起来爬到另一处,要么是双腿一蹬一蹬打直,折腾一个小时左右,但是并不会哭闹,有时抱着哄可以哄睡,有时不让抱必须自己折腾累了再次入睡。平时白天精神很好,能吃能玩,日常有吃AD,拉臭臭也很规律,就是晚上睡觉不踏实。最近可能有点过敏,时不时会揉鼻子,腿和胳膊的皮肤也很粗糙,摸起来不光滑。这是什么原因,怎么解决,是否需要去医院做检查?